Ramme 15 inneholder Helse- og omsorgsdepartementets
budsjettkapitler. Departementets samlede budsjettforslag er om lag
185 mrd. kroner fordelt med om lag 155 mrd. kroner på programområde
10, Helse og omsorg, og om lag 30 mrd. kroner på programområde 30,
Stønad ved helsetjenester.
Samlet foreslås om lag 11 mrd. kroner, eller
6,3 prosent, mer enn i saldert budsjett 2015. Forslaget tar høyde
for pris- og kostnadsvekst, herunder virkning av takstoppgjøret
for leger, psykologer og fysioterapeuter, samt økte pensjonskostnader
ved de regionale helseforetakene. Sett bort fra dette, samt flytting
av enkelte oppgaver mellom departementene, herunder overføring av
vel 1,2 mrd. kroner til programområde 10 til kommunenes frie inntekter
i forbindelse med at kommunene fra 1. januar 2016 får lovpålagt
plikt til å tilby øyeblikkelig hjelp døgnopphold, foreslås bevilgningsnivået
økt reelt med om lag 6,7 mrd. kroner, eller om lag 3,8 prosent sammenliknet
med saldert budsjett 2015. Realveksten fordeler seg med om lag 4,7
mrd. kroner på programområde 10 Helse og omsorg og om lag 1,9 mrd.
kroner på programområde 30 Stønader ved helsetjenester. Den underliggende
utgiftsveksten knyttet til legemidler er om lag 1,3 mrd. kroner
sammenliknet med saldert budsjett for 2015. Utgiftene til legemidler
forklarer dermed en vesentlig del av den anslåtte realveksten på
programområde 30.
Over Kommunal- og moderniseringsdepartementets
budsjett foreslås det å øke bevilgningen til oppfølging av endring
i pasient- og brukerrettighetsloven med 200 mill. kroner neste år.
Videre foreslås de kommunale tjenestene til personer med rusproblemer
og helsestasjons- og skolehelsetjenesten styrket med til sammen
600 mill. kroner gjennom veksten i kommunenes frie inntekter.
Sammenligning av budsjettall,
kapitler og poster. Rammeområde 15
Kap. | Post | Formål | Prop. 1 S
med Tillegg 1 | H, FrP,
KrF, V | A | Sp | V | SV |
Utgifter rammeområde
15 (i tusen kroner) |
700 | | Helse- og omsorgsdepartementet | | | | | | |
| 1 | Driftsutgifter | 207 965 | 207 755
(-210) | 207 965
(0) | 197 965
(-10 000) | 207 965
(0) | 207 965
(0) |
701 | | Direktoratet for e-helse | | | | | | |
| 1 | Driftsutgifter | 181 991 | 181 991
(0) | 181 991
(0) | 171 991
(-10 000) | 181 991
(0) | 181 991
(0) |
| 21 | Spesielle driftsutgifter | 254 628 | 254 316
(-312) | 404 628
(+150 000) | 229 628
(-25 000) | 264 628
(+10 000) | 254 628
(0) |
| 70 | Norsk Helsenett SF | 122 878 | 124 758
(+1 880) | 122 878
(0) | 122 878
(0) | 134 878
(+12 000) | 122 878
(0) |
| 71 | Medisinske kvalitetsregistre | 38 272 | 38 272
(0) | 38 272
(0) | 39 572
(+1 300) | 38 272
(0) | 38 272
(0) |
702 | | Beredskap | | | | | | |
| 21 | Spesielle driftsutgifter | 30 141 | 30 111
(-30) | 33 141
(+3 000) | 30 141
(0) | 34 141
(+4 000) | 30 141
(0) |
703 | | Internasjonalt samarbeid | | | | | | |
| 21 | Spesielle driftsutgifter | 66 352 | 66 286
(-66) | 66 352
(0) | 66 352
(0) | 66 352
(0) | 66 352
(0) |
710 | | Folkehelseinstituttet | | | | | | |
| 1 | Driftsutgifter | 898 171 | 897 284
(-887) | 898 171
(0) | 873 171
(-25 000) | 898 171
(0) | 898 171
(0) |
| 21 | Spesielle driftsutgifter | 700 248 | 699 623
(-625) | 700 248
(0) | 700 248
(0) | 700 248
(0) | 700 248
(0) |
712 | | Bioteknologirådet | | | | | | |
| 1 | Driftsutgifter | 8 719 | 8 711
(-8) | 8 719
(0) | 8 719
(0) | 8 719
(0) | 8 719
(0) |
714 | | Folkehelse | | | | | | |
| 21 | Spesielle driftsutgifter | 148 851 | 151 676
(+2 825) | 148 851
(0) | 158 851
(+10 000) | 158 851
(+10 000) | 148 851
(0) |
| 60 | Kommunale tiltak | 43 910 | 43 910
(0) | 43 910
(0) | 63 910
(+20 000) | 43 910
(0) | 43 910
(0) |
| 61 | Egen tilskuddspost der friluftsråd og
frivillige org kan søke midler til friluftsliv for grupper med særlige behov | 0 | 0
(0) | 0
(0) | 25 000
(+25 000) | 0
(0) | 0
(0) |
| 70 | Rusmiddeltiltak | 123 728 | 130 728
(+7 000) | 138 728
(+15 000) | 129 728
(+6 000) | 128 728
(+5 000) | 123 728
(0) |
| 74 | Skolefrukt | 35 602 | 35 602
(0) | 35 602
(0) | 28 402
(-7 200) | 35 602
(0) | 35 602
(0) |
| 79 | Andre tilskudd | 56 137 | 61 137
(+5 000) | 56 137
(0) | 56 137
(0) | 63 637
(+7 500) | 65 137
(+9 000) |
720 | | Helsedirektoratet | | | | | | |
| 1 | Driftsutgifter | 1 110 144 | 1 108 937
(-1 207) | 1 090 144
(-20 000) | 1 040 144
(-70 000) | 1 110 144
(0) | 1 110 144
(0) |
| 21 | Spesielle driftsutgifter | 46 090 | 46 030
(-60) | 46 090
(0) | 46 090
(0) | 46 090
(0) | 46 090
(0) |
721 | | Statens helsetilsyn | | | | | | |
| 1 | Driftsutgifter | 114 991 | 114 859
(-132) | 114 991
(0) | 104 991
(-10 000) | 114 991
(0) | 114 991
(0) |
722 | | Norsk pasientskadeerstat-ning | | | | | | |
| 1 | Driftsutgifter | 161 823 | 161 662
(-161) | 161 823
(0) | 161 823
(0) | 161 823
(0) | 161 823
(0) |
723 | | Nasjonalt klageorgan for
helsetjenesten | | | | | | |
| 1 | Driftsutgifter | 103 970 | 103 887
(-83) | 103 970
(0) | 101 970
(-2 000) | 103 970
(0) | 103 970
(0) |
729 | | Pasient- og brukerombud | | | | | | |
| 1 | Driftsutgifter | 61 117 | 61 056
(-61) | 61 117
(0) | 66 117
(+5 000) | 61 117
(0) | 71 117
(+10 000) |
732 | | Regionale helseforetak | | | | | | |
| 21 | Spesielle driftsutgifter | 19 322 | 19 303
(-19) | 119 322
(+100 000) | 19 322
(0) | 19 322
(0) | 19 322
(0) |
| 70 | Særskilte tilskudd | 776 020 | 750 543
(-25 477) | 1 206 020
(+430 000) | 776 020
(0) | 826 020
(+50 000) | 776 020
(0) |
| 71 | Kvalitetsbasert finansiering | 519 975 | 519 466
(-509) | 519 975
(0) | -509
(-520 484) | 519 975
(0) | 0
(-519 975) |
| 72 | Basisbevilgning Helse Sør-Øst RHF | 54 088 341 | 54 037 454
(-50 887) | 54 088 341
(0) | 54 844 964
(+756 623) | 53 558 341
(-530 000) | 71 173 659
(+17 085 318) |
| 73 | Basisbevilgning Helse Vest RHF | 19 092 194 | 19 074 231
(-17 963) | 19 092 194
(0) | 19 343 576
(+251 382) | 18 904 894
(-187 300) | 25 121 354
(+6 029 160) |
| 74 | Basisbevilgning Helse Midt-Norge RHF | 14 436 023 | 14 422 443
(-13 580) | 14 436 023
(0) | 14 581 897
(+145 874) | 14 294 623
(-141 400) | 18 994 758
(+4 558 735) |
| 75 | Basisbevilgning Helse Nord RHF | 12 881 489 | 12 869 307
(-12 182) | 12 881 489
(0) | 13 043 094
(+161 605) | 12 755 189
(-126 300) | 16 947 585
(+4 066 096) |
| 76 | Innsatsstyrt finansiering | 31 627 870 | 31 598 179
(-29 691) | 31 627 870
(0) | 31 627 870
(0) | 31 627 870
(0) | 0
(-31 627 870) |
| 77 | Poliklinisk virksomhet mv. | 4 086 562 | 4 082 931
(-3 631) | 4 086 562
(0) | 4 036 562
(-50 000) | 4 086 562
(0) | 4 086 562
(0) |
| 78 | Forskning og nasjonale kompetansetjenester | 1 103 523 | 1 102 399
(-1 124) | 1 130 023
(+26 500) | 1 103 523
(0) | 1 118 523
(+15 000) | 1 096 523
(-7 000) |
| 84 | Utvide tilbudet om stamcelletransplantasjon
av Multippel Sklerose pasienter ved Haukeland US | 0 | 0
(0) | 0
(0) | 50 000
(+50 000) | 0
(0) | 0
(0) |
733 | | Habilitering og rehabilitering | | | | | | |
| 21 | Spesielle driftsutgifter | 12 538 | 12 526
(-12) | 17 538
(+5 000) | 12 538
(0) | 42 538
(+30 000) | 12 538
(0) |
734 | | Særskilte tilskudd
til psykisk helse og rustiltak | | | | | | |
| 1 | Driftsutgifter | 49 519 | 49 469
(-50) | 49 519
(0) | 49 519
(0) | 49 519
(0) | 49 519
(0) |
| 21 | Spesielle driftsutgifter | 14 299 | 14 285
(-14) | 14 299
(0) | 18 299
(+4 000) | 14 299
(0) | 14 299
(0) |
| 71 | Tvungen omsorg for psykisk utviklingshemmede | 79 078 | 69 078
(-10 000) | 79 078
(0) | 79 078
(0) | 79 078
(0) | 79 078
(0) |
750 | | Statens legemiddelverk | | | | | | |
| 1 | Driftsutgifter | 273 886 | 273 646
(-240) | 273 886
(0) | 273 886
(0) | 273 886
(0) | 273 886
(0) |
751 | | Legemiddeltiltak | | | | | | |
| 21 | Spesielle driftsutgifter | 10 681 | 10 671
(-10) | 10 681
(0) | 10 681
(0) | 10 681
(0) | 10 681
(0) |
761 | | Omsorgstjeneste | | | | | | |
| 21 | Spesielle driftsutgifter | 134 331 | 134 116
(-215) | 140 331
(+6 000) | 102 331
(-32 000) | 119 331
(-15 000) | 134 331
(0) |
| 62 | Dagaktivitetstilbud | 296 333 | 296 333
(0) | 296 333
(0) | 366 333
(+70 000) | 296 333
(0) | 296 333
(0) |
| 63 | Investeringstilskudd | 2 533 206 | 2 533 206
(0) | 2 546 206
(+13 000) | 2 533 206
(0) | 2 533 206
(0) | 2 533 206
(0) |
| 65 | Forsøk med statlig finansiering av omsorgstjenestene | 156 000 | 156 000
(0) | 78 000
(-78 000) | 0
(-156 000) | 0
(-156 000) | 0
(-156 000) |
| 67 | Utviklingstiltak | 67 889 | 67 889
(0) | 67 889
(0) | 267 889
(+200 000) | 67 889
(0) | 67 889
(0) |
| 68 | Kompetanse og innovasjon | 336 948 | 336 948
(0) | 339 248
(+2 300) | 351 948
(+15 000) | 336 948
(0) | 336 948
(0) |
| 71 | Frivillig arbeid mv. | 13 109 | 16 109
(+3 000) | 15 409
(+2 300) | 22 109
(+9 000) | 13 109
(0) | 23 109
(+10 000) |
762 | | Primærhelsetjeneste | | | | | | |
| 21 | Spesielle driftsutgifter | 61 459 | 63 419
(+1 960) | 46 459
(-15 000) | 41 459
(-20 000) | 61 459
(0) | 61 459
(0) |
| 50 | Samisk helse | 5 511 | 5 506
(-5) | 5 511
(0) | 5 511
(0) | 5 511
(0) | 5 511
(0) |
| 60 | Forebyggende helsetjenester | 50 182 | 155 182
(+105 000) | 52 182
(+2 000) | 50 182
(0) | 60 182
(+10 000) | 50 182
(0) |
| 62 | Dagaktivitetstilbud for demente | 0 | 0
(0) | 78 500
(+78 500) | 0
(0) | 0
(0) | 0
(0) |
| 62 | Legevakt | 0 | 0
(0) | 0
(0) | 50 000
(+50 000) | 0
(0) | 0
(0) |
| 63 | Allmennlegetjenester | 136 904 | 128 904
(-8 000) | 136 904
(0) | 136 904
(0) | 136 904
(0) | 136 904
(0) |
| 70 | Tilskudd | 48 096 | 48 096
(0) | 28 096
(-20 000) | 48 096
(0) | 48 096
(0) | 48 096
(0) |
| 73 | Seksuell helse | 55 531 | 57 031
(+1 500) | 57 031
(+1 500) | 55 531
(0) | 59 531
(+4 000) | 55 531
(0) |
| 74 | Stiftelsen Amathea | 19 302 | 19 302
(0) | 16 302
(-3 000) | 19 302
(0) | 19 302
(0) | 19 302
(0) |
765 | | Psykisk helse og rusarbeid | | | | | | |
| 21 | Spesielle driftsutgifter | 122 966 | 122 847
(-119) | 122 966
(0) | 122 966
(0) | 122 966
(0) | 122 966
(0) |
| 60 | Kommunale tjenester | 383 171 | 383 171
(0) | 383 171
(0) | 783 171
(+400 000) | 433 171
(+50 000) | 383 171
(0) |
| 62 | Rusarbeid | 461 891 | 461 891
(0) | 461 891
(0) | 461 891
(0) | 466 891
(+5 000) | 461 891
(0) |
| 71 | Brukere og pårørende | 132 918 | 136 918
(+4 000) | 132 918
(0) | 133 218
(+300) | 135 918
(+3 000) | 132 918
(0) |
| 72 | Frivillig arbeid mv. | 216 378 | 262 378
(+46 000) | 226 378
(+10 000) | 217 778
(+1 400) | 236 378
(+20 000) | 226 378
(+10 000) |
| 73 | Utviklingstiltak mv. | 120 540 | 132 540
(+12 000) | 128 540
(+8 000) | 120 540
(0) | 140 540
(+20 000) | 120 540
(0) |
769 | | Utredningsvirksomhet mv. | | | | | | |
| 21 | Spesielle driftsutgifter | 14 459 | 14 441
(-18) | 14 459
(0) | 24 459
(+10 000) | 14 459
(0) | 14 459
(0) |
| 70 | Tilskudd | 2 780 | 2 780
(0) | 80 780
(+78 000) | 2 780
(0) | 2 780
(0) | 2 780
(0) |
770 | | Tannhelsetjenester | | | | | | |
| 21 | Spesielle driftsutgifter | 27 073 | 27 049
(-24) | 27 073
(0) | 27 073
(0) | 27 073
(0) | 27 073
(0) |
780 | | Forskning | | | | | | |
| 50 | Norges forskningsråd mv. | 357 888 | 357 551
(-337) | 357 888
(0) | 347 888
(-10 000) | 357 888
(0) | 357 888
(0) |
781 | | Forsøk og utvikling mv. | | | | | | |
| 21 | Spesielle driftsutgifter | 86 879 | 86 794
(-85) | 86 879
(0) | 86 879
(0) | 86 879
(0) | 86 879
(0) |
| 79 | Tilskudd | 56 518 | 58 518
(+2 000) | 71 518
(+15 000) | 56 518
(0) | 98 518
(+42 000) | 56 518
(0) |
783 | | Personell | | | | | | |
| 21 | Spesielle driftsutgifter | 39 023 | 38 994
(-29) | 39 023
(0) | 39 023
(0) | 39 023
(0) | 39 023
(0) |
2711 | | Spesialisthelsetjeneste
mv. | | | | | | |
| 70 | Spesialisthjelp | 1 872 400 | 1 872 400
(0) | 1 872 400
(0) | 1 782 400
(-90 000) | 1 872 400
(0) | 1 872 400
(0) |
| 72 | Tannbehandling | 2 451 000 | 2 451 000
(0) | 2 451 000
(0) | 2 451 000
(0) | 2 451 000
(0) | 2 546 000
(+95 000) |
2751 | | Legemidler mv. | | | | | | |
| 70 | Legemidler | 10 015 500 | 10 015 500
(0) | 10 015 500
(0) | 10 050 500
(+35 000) | 10 015 500
(0) | 11 184 500
(+1 169 000) |
| 72 | Medisinsk forbruksmateriell | 1 956 500 | 1 929 500
(-27 000) | 1 965 000
(+8 500) | 1 956 500
(0) | 1 956 500
(0) | 1 956 500
(0) |
2752 | | Refusjon av egenbetaling | | | | | | |
| 70 | Egenandelstak 1 | 4 470 000 | 4 470 000
(0) | 4 515 000
(+45 000) | 4 470 000
(0) | 4 200 000
(-270 000) | 4 470 000
(0) |
| 71 | Egenandelstak 2 | 169 000 | 169 000
(0) | 213 000
(+44 000) | 169 000
(0) | 169 000
(0) | 169 000
(0) |
2756 | | Andre helsetjenester | | | | | | |
| 71 | Helsetjenester i utlandet mv. | 395 000 | 395 000
(0) | 395 000
(0) | 370 000
(-25 000) | 395 000
(0) | 395 000
(0) |
| | Sum utgifter rammeområde
15 | 184 997 823 | 184 984 925
(-12 898) | 185 905 423
(+907 600) | 186 162 623
(+1 164 800) | 183 869 323
(-1 128 500) | 185 729 287
(+731 464) |
Inntekter rammeområde
15 (i tusen kroner) |
Kap. | Post | Formål | Prop. 1 S
med Tillegg 1 | H, FrP,
KrF, V | A | Sp | V | SV |
3710 | | Folkehelseinstituttet | | | | | | |
| 2 | Diverse inntekter | 254 559 | 254 335
(-224) | 254 559
(0) | 254 559
(0) | 254 559
(0) | 254 559
(0) |
| 3 | Vaksinesalg | 98 111 | 98 012
(-99) | 98 111
(0) | 98 111
(0) | 98 111
(0) | 98 111
(0) |
3720 | | Helsedirektoratet | | | | | | |
| 2 | Diverse inntekter | 49 384 | 49 366
(-18) | 49 384
(0) | 49 384
(0) | 49 384
(0) | 49 384
(0) |
| 3 | Helsetjenester i annet EØS-land | 46 028 | 45 983
(-45) | 46 028
(0) | 46 028
(0) | 46 028
(0) | 46 028
(0) |
| 4 | Gebyrinntekter | 39 531 | 39 528
(-3) | 39 531
(0) | 39 531
(0) | 39 531
(0) | 39 531
(0) |
| 5 | Helsetjenester til utenlandsboende mv. | 64 935 | 64 870
(-65) | 64 935
(0) | 64 935
(0) | 64 935
(0) | 64 935
(0) |
3721 | | Statens helsetilsyn | | | | | | |
| 4 | Diverse inntekter | 2 352 | 2 350
(-2) | 2 352
(0) | 2 352
(0) | 2 352
(0) | 2 352
(0) |
3722 | | Norsk pasientskadeerstatning | | | | | | |
| 2 | Diverse inntekter | 1 393 | 1 392
(-1) | 1 393
(0) | 1 393
(0) | 1 393
(0) | 1 393
(0) |
| 50 | Premie fra private | 18 181 | 18 163
(-18) | 18 181
(0) | 18 181
(0) | 18 181
(0) | 18 181
(0) |
3723 | | Nasjonalt klageorgan for
helsetjenesten | | | | | | |
| 50 | Premie fra private | 2 469 | 2 466
(-3) | 2 469
(0) | 2 469
(0) | 2 469
(0) | 2 469
(0) |
3750 | | Statens legemiddelverk | | | | | | |
| 2 | Diverse inntekter | 14 971 | 14 956
(-15) | 14 971
(0) | 14 971
(0) | 14 971
(0) | 14 971
(0) |
| 4 | Registreringsgebyr | 112 005 | 111 900
(-105) | 112 005
(0) | 112 005
(0) | 112 005
(0) | 112 005
(0) |
| 6 | Refusjonsgebyr | 2 971 | 2 968
(-3) | 2 971
(0) | 2 971
(0) | 2 971
(0) | 2 971
(0) |
| | Sum inntekter rammeområde
15 | 5 851 664 | 5 851 063
(-601) | 5 851 664
(0) | 5 851 664
(0) | 5 851 664
(0) | 5 851 664
(0) |
| | Sum netto rammeområde
15 | 179 146 159 | 179 133 862
(-12 297) | 180 053 759
(+907 600) | 180 310 959
(+1 164 800) | 178 017 659
(-1 128 500) | 179 877 623
(+731 464) |
Komiteens medlemmer fra Høyre
og Fremskrittspartiet viser til at regjeringens mål er å
skape pasientens helsetjeneste. Alle skal ha tilgang til likeverdige
helsetjenester av god kvalitet. Gjennom økte bevilgninger, klare
prioriteringer og nye løsninger viser regjeringen at den prioriterer
helse- og omsorgssektoren.
Disse medlemmer viser til at
kvaliteten i norske helse- og omsorgstjenester i hovedsak er god. Innenfor
en rekke områder viser forskning og analyser at vi oppnår svært
gode resultater. OECD-rapporten Health at a Glance 2015, som nylig
ble lagt frem, viser at Norge gjør det bra på en rekke indikatorer sammenlignet
med andre land. Disse medlemmer mener dette er gledelig
og bekrefter at Norge har gode behandlingsresultater sammenliknet
med andre OECD-land, for eksempel når det gjelder kreft, etter hjerteinfarkt
og slag. Andre indikatorer, som ventetider, viser at vi bør bli
bedre. For mye variasjon i kvalitet mellom ulike sykehus og kommuner
vitner om potensial for bedring. Disse medlemmer viser
til at regjeringen vil ta vare på det som fungerer bra, og forbedre
det som kan bedres.
Disse medlemmer mener det er
helt nødvendig med et løft for pasienter som ikke har blitt prioritert
i tilstrekkelig grad gjennom historien. Personer innenfor rus og
psykisk helse har altfor lenge vært en nedprioritert pasientgruppe
når tidligere regjeringers budsjetter har vært lagt frem. Disse medlemmer er
glad for at regjeringens forsterkede innsats for mennesker med rus-
og psykiske helseproblemer fortsetter med dette budsjettet.
Disse medlemmer viser til at
regjeringen vil ta alle gode krefter i bruk, og ønsker en ny kurs
i synet på samarbeid mellom det offentlige og private, ideelle og
frivillige aktører. Disse medlemmer mener mangfold
bidrar til valgfrihet, innovasjon og effektivitet. Disse
medlemmer mener at å skape pasientens helsetjeneste handler
om å sikre et godt møte med helse- og omsorgstjenestene; enten man
er pasient, bruker eller pårørende. Det er en målsetting at pasienter
og brukere i større grad enn i dag skal være aktivt deltakende i
beslutninger om egen helse og behandling. Disse medlemmer er
glad for at regjeringen med sitt budsjett for 2016 prioriterer tiltak
som styrker disse målsettingene.
Disse medlemmer mener det er
pasienten som skal stå i sentrum for de endringer som gjøres, og
viser til at regjeringen jobber for å styrke pasientens rettigheter.
Regjeringen har som mål å flytte makt fra systemer til den enkelte,
og disse medlemmer mener dette budsjettet gjenspeiler
konsistensen i regjeringens politikk på helsefeltet – nemlig at
alle prioriteringer og tiltak gjøres med formål om å skape pasientens
helsetjeneste.
Disse medlemmer mener altfor
mange venter unødvendig lenge på nødvendig behandling. Selv om mye
er bra i norsk helsetjeneste og vi har svært gode resultater på
mange områder, er lange ventetider for mange pasienter en stor utfordring.
Det er påpekt at norsk helsetjeneste er god på overlevelse, men
mindre god på opplevelse. For mange pasienter er opplevelsen av
å vente en tilleggsbelastning i møtet med helsetjenesten.
At for mange pasienter venter unødvendig lenge på
nødvendig behandling, er dårlig ressursbruk som kan holde folk unødvendig
utenfor arbeidslivet, svekke tilliten til den offentlige helsetjenesten
og i verste fall forverre tilstanden for enkelte pasienter. Disse
medlemmer viser til at det derfor er et hovedmål for regjeringens
helsepolitikk å redusere ventetidene og gi pasientene raskere behandling. Disse medlemmer mener
derfor det er svært positivt at nye tall fra Norsk Pasientregister
tyder på at regjeringens politikk virker. Nye tall viser at ventetiden
fortsetter å gå ned og at pasientene får behandling raskere. Særlig
innen rusbehandling går ventetiden ned. Ruspasienter ventet per
2. tertial 2015 i snitt 13 dager mindre enn på samme tid i fjor;
nesten to uker.
Disse medlemmer er tilfreds med
at budsjettforliket innebærer en styrking av pasientbehandlingen
med 2,7 mrd. kroner, sammenliknet med saldert budsjett 2015. Veksten
på 2,7 mrd. kroner legger til rette for en økning i all pasientbehandling
på 2,5 prosent. Regjeringen har lagt til rette for en høyere vekst
i pasientbehandlingen i sine tre budsjetter, sammenlignet med hva
de rød-grønne fikk vedtatt gjennom sine åtte. Ved å satse på og
prioritere sykehusene viser regjeringen at den prioriterer pasientene.
Disse medlemmer viser til at
1. november i år trådte regelverket for ordningen fritt behandlingsvalg
i kraft. Reformen skal redusere unødvendig venting, styrke pasientens
rettigheter, gi mer valgfrihet og stimulere de offentlige sykehusene
til å bli mer effektive. Disse medlemmer viser til
at regjeringen foreslår 400 mill. kroner til formålet i 2016. Dette
utgjør 0,3 prosent av den samlede veksten i pasientbehandling.
I tillegg til den nye valgfrihetsordningen i fritt behandlingsvalg
innebar reformen også to andre grep: Regjeringen har fjernet det
statlig bestemte aktivitetstaket som begrenset sykehusenes mulighet
til å behandle flere pasienter. Fra 2014 økte den innsatsstyrte
finansieringen til 50 prosent. Det betyr at sykehus som har økonomi
til å behandle flere pasienter for den kompensasjonen, får gjøre
det. I tillegg har regjeringen bedt helseregionene om å kjøpe flere
behandlingsplasser hos ideelle og private aktører, så pasientene
kan få raskere hjelp der det finnes ledig kapasitet. Disse
medlemmer peker på at samme dag, 1. november, trådte også
nye pasientrettigheter i kraft. Det betyr bl.a. at pasientens mulighet til
å få ivaretatt sine rettigheter ved fristbrudd styrkes, ved at sykehuset
får plikt til å varsle Helseøkonomiforvaltningen (HELFO) ved fristbrudd.
HELFO vil da kontakte pasienten med tilbud om utredning eller behandling
et annet sted. Dette er endringer Høyre og Fremskrittspartiet har
kjempet for lenge.
Disse medlemmer mener kreftpasienter skal
oppleve god kvalitet, rask oppfølging og trygg behandling i møte
med helsetjenesten. Disse medlemmer viser til at
regjeringens viktigste grep innen kreftområdet er tverrfaglige diagnosesentre
i alle regioner, standardiserte pakkeforløp og bedre samarbeid med
fastlegene. Disse medlemmer er svært tilfreds med
at tall fra de fire første pakkeforløpene tyder på at resultatene
er svært gode, og utgjør en forskjell for pasientene. I budsjettet
for 2016 foreslår regjeringen 3 mill. kroner til en forskningsbasert
evaluering av pakkeforløp for kreft over tre år. Det ble innført
28 pakkeforløp i 2015. Disse medlemmer vil fremheve
at det ikke er pasienten som er en pakke, men pasienten får en pakke.
Målsettingen er å hindre ventetid på utredning og behandling som
ikke er medisinsk begrunnet, og gi kreftpasienter god kvalitet,
rask oppfølging og et forutsigbart pasientløp. Som et ytterligere
løft i regjeringens kreftsatsing vil disse medlemmer fremheve
at regjeringen foreslår 16,3 mill. kroner til å planlegge et tilbud
om protonbehandling for kreftpasienter. Etablering av protonbehandling
vil bidra til en mer brukerorientert kreftomsorg, og til at flere
vil overleve og leve lenger med kreft.
I statsbudsjettet for 2016 vil regjeringen prioritere
tiltak som fremmer arbeid, aktivitet og omstilling. Disse
medlemmer viser til at som en del av regjeringens tiltakspakke
for økt sysselsetting, gir regjeringen tilskudd til å gjennomføre
viktig vedlikeholdsarbeid ved sykehus i de regionene som er hardest
rammet av endringer i arbeidsmarkedet. Innsatsen skal rettes mot
områder som har særlige utfordringer, og derfor er helseforetak
på Sørlandet, Vestlandet og Nord-Vestlandet prioritert. Disse medlemmer påpeker
at mange helseforetak har utfordringer med etterslep når det gjelder
investeringer og vedlikehold. Regjeringen foreslår på denne bakgrunn
et ettårig tilskudd til helseforetakene på til sammen 300 mill.
kroner. Som følge av budsjettforliket mellom Høyre, Fremskrittspartiet,
Kristelig Folkeparti og Venstre er denne bevilgningen foreslått redusert
med til sammen 25 mill. kroner. Vedlikeholdstiltakene skal komme
i tillegg til allerede planlagte vedlikeholdstiltak. Disse
medlemmer vil videre vise til at regjeringen gjennom lånebevilgninger
i statsbudsjettet legger til rette for igangsetting av oppgraderings-
og vedlikeholdsinvesteringer for 1,8 mrd. kroner ved Oslo universitetssykehus.
kroner. Tiltakene gjelder bygg med omfattende klinisk aktivitet,
og vil derfor ha stor betydning for pasientsikkerhet og arbeidsmiljø.
Disse medlemmer viser til at
livmorhalskreft er den vanligste kreftformen hos kvinner under 35
år, og den tredje vanligste kreftform som rammer kvinner generelt.
I Norge får ca. 300 kvinner livmorhalskreft hvert år, og rundt 3 000
kvinner blir operert for alvorlige forstadier til livmorhalskreft
for å unngå videre utvikling til kreft. Disse medlemmer viser
til at det lenge har vært en tydelig faglig anbefaling for et opphentingsprogram
for å tilby kvinner opp til 26 år HPV-vaksine. Vaksinen beskytter
mot HPV-relaterte kreftformer og reduserer risikoen for livmorhalskreft
med 70 prosent. Disse medlemmer er opptatt av at
kvinners helse skal prioriteres, og er derfor svært glad for at
regjeringen foreslår å bevilge 72 mill. kroner for at kvinner opp
til 26 år skal gis tilbud om HPV-vaksine gjennom et opphentingsprogram
i 2016 og 2017.
Disse medlemmer mener det er
riktig og viktig å fokusere på å bedre kvaliteten, kapasiteten og
valgfriheten i omsorgstjenestene, og at det derfor er foreslått
en samlet netto styrking på 641 mill. kroner i 2016.
Disse medlemmer er derfor også
svært tilfredse med at regjeringen foreslår å øke bevilgningen til
investeringstilskudd til heldøgns omsorgsplasser med 205 mill. kroner,
for å dekke første års utbetaling av innvilgede tilskudd til 2 500
heldøgns omsorgsplasser. Tilsagnsrammen er på 4 100 mill. kroner.
Ifølge Husbanken ble det i første kvartal 2015 gitt tilsagn til
246 boenheter, fordelt på 173 omsorgsboliger og 73 sykehjemsplasser.
I samme periode har det kommet inn forespørsler om tilskudd til
totalt 1 159 boenheter. Prognoser tyder på at Husbanken i løpet
av året vil ha gitt tilsagn om tilskudd til bygging og modernisering
av i alt 12 000 heldøgns omsorgsplasser i sykehjem og omsorgsboliger
siden tilskuddets oppstart i 2008. Dette er i tråd med målet i Omsorgsplan
2015. Dette viser at regjeringens politikk virker stimulerende på
kommunene som ønsker å øke kapasiteten. Som en del av Kompetanseløft
2020 foreslås det videre å øke bevilgningen til grunn-, videre-
og etterutdanning for ansatte i omsorgssektoren med 30,7 mill. kroner.
Disse medlemmer viser til regjeringens
mål om å sikre trygghet for eldre og pleietrengende gjennom å skape
en omsorgstjeneste med kapasitet og kvalitet. Et forsøk med statlig
finansiering vil gi mer informasjon om hvordan tjenestene kan organiseres på
andre måter, og hvordan dette påvirker tilbudet til brukerne. Formålet
med ordningen er å avklare om statlig finansiering av oppgavene
bidrar til økt likebehandling på tvers av kommunegrenser. Alle pasient-
og brukergrupper omfattes av ordningen, og midlene kan gå til økt
innsats på ensomhet, bemanning, aktiviteter for både hjemmeboende
og personer i institusjon, fysio- og ergoterapitjenester der dette behøver
å styrkes eller ivaretas.
Disse medlemmer påpeker at det
over Kommunal- og moderniseringsdepartementets budsjett for 2015
ble bevilget 300 mill. kroner til oppfølging av endring i pasient-
og brukerrettighetsloven. Endringen gir rett til BPA for personer
under 67 år med stort og langvarig behov for personlig assistanse etter
helse- og omsorgstjenesteloven. Rammetilskuddet for 2016 er varslet
i kommuneproposisjonen å økes med ytterligere om lag 205 mill. til
oppfølging av endringen i pasient- og brukerrettighetsloven. Retten
omfatter også avlastningstiltak etter samme lov for personer med
foreldreansvar for hjemmeboende barn under 18 år med nedsatt
funksjonsevne.
Etter disse medlemmers syn er
retten til BPA et viktig verktøy for likestilling. Det handler om at
funksjonshemmede også skal ha muligheten til å leve fullverdige
liv. Det handler om å kunne oppleve ting, komme seg ut, være likeverdige
deltakere i utdanning, arbeid, familieliv og samfunnet for øvrig, med
de muligheter BPA gir. Ved å rettighetsfeste BPA som regjeringen
har gjort, bedrer vi hverdagen for mennesker med behov for assistanse
og deres pårørende.
Disse medlemmer viser til regjeringens
mål om å skape brukerens og pasientens helse- og omsorgstjeneste.
Brukerne har derfor hatt en sentral rolle i utviklingen av Demensplan
2020. Planen har vært på bred høring. De fem strategiske grepene
i denne er
forebygging
diagnose til rett tid og tett oppfølging
etter diagnose
aktivitet, mestring og avlastning
pasientforløp med systematisk oppfølging
og tilpassede tjenestetilbud
involvering og deltagelse
Disse medlemmer mener tiltaket
regjeringen gjør i lys av oppfølging av Stortingets behandling av
Dokument 8:53 S (2014–2015), jf. Innst. 221 S (2014–2015) – å fremme
forslag til endring av helse- og omsorgstjenesteloven som fastsetter
en plikt for kommunene til å tilby et aktivitetstilbud til hjemmeboende
personer med demens gjeldende fra 1. januar 2020 – er et svært viktig
tiltak for en stadig økende gruppe mennesker. Tilskuddsordningen
til dagaktivitetstilbud for personer med demens vil videreføres
og skal stimulere til utbygging av tilbudet fram mot 2020.
Disse medlemmer mener regjeringen
tar utfordringen om ensomhet på alvor, ved at det foreslås bevilget
36,8 mill. kroner til mobilisering mot ensomhet. 20,8 mill. kroner
er en videreføring av tilleggsbevilgninger i forbindelse med Stortingets
behandling av Prop. 119 S (2014–2015). Ensomhet er et alvorlig folkehelseproblem,
som rammer alle aldersgrupper, og særlig de som sliter med andre utfordringer
som redusert fysisk eller psykisk helse. Innsatsen handler om å
fremme sosialt fellesskap, møteplasser og deltagelse. Tiltak for
å fremme psykisk helse og forebygge ensomhet er derfor en viktig del
av folkehelsepolitikken. Regjeringen vil utvikle en ny og moderne
eldrepolitikk som retter oppmerksomheten mot betydningen av aktiv
aldring. Gjennom for eksempel gågrupper og seniordans skal eldre aktiviseres
fysisk og sosialt, og det er avsatt 4 mill. kroner til formålet.
Videre skal frivilligheten gis midler til kampanje for fellesskap
og sosial støtte (6 mill. kroner), frivillige skal brukes som besøks-
og aktivitetsvenner i omsorgstjenesten og ny teknologi for mobilisering
og opplæring av pårørende skal tas i bruk (6 mill. kroner). Det
er også en bevilgning til aktivitet blant seniorer og eldre på 18,8
mill. kroner; i tillegg til 2 mill. kroner til regjeringens arbeid
med å fremme aktive eldre.
Disse medlemmer påpeker at departementet
har sendt på høring forslag til regelverksendring som opphever dagens
begrensninger knyttet til forsending av legemidler fra apotek. Det
tas sikte på at endringen skal gjelde f.o.m. 2016. Det må videre
gjøres tilpasninger i e-reseptordningen for å legge til rette for
effektive nettapotekløsninger – som samtidig ivaretar sikkerheten
rundt helseopplysninger om enkeltpersoner. Norske apotek vil da
kunne etablere netthandel med reseptpliktige legemidler. Det er
viktig å påpeke at en av begrunnelse for et slikt apotek er økt
tilgjengelighet i distriktene. Med bakgrunn i dokumentasjon som
viser at over 50 prosent av pasienter med astma/KOLS bruker
medisiner feil, foreslås det gjennomført veiledning av farmasøyter
i apotek i hvordan inhalasjonsmedisinene skal brukes. Det foreslås
at det i en prøveordning skal tilbys veiledning av førstegangsbrukere,
som er anslått å koste 5 mill. kroner i 2016. Total er det foreslått
30 mill. kroner til nye apotektjenester for 2016.
Disse medlemmer påpeker at det
i Meld. St. 28 (2014–2015) Legemiddelmeldingen – Riktig bruk-bedre
helse, fremkommer at Statens legemiddelverk er fagetat for legemidler
og har ansvar knyttet til godkjenning av legemidler, herunder å
vurdere søknader om markedsføringstillatelse og vurdere søknader
om klinisk utprøving av legemidler. Legemiddelverket har ansvar
for å forvalte regelverket for forsyningskjeden for legemidler,
herunder gi tillatelse til tilvirkning, import, grossistvirksomhet,
inn- og utførsel, samt omsetning av legemidler.
Disse medlemmer viser til at
regjeringen foreslår 10,9 mill. kroner til implementering av nytt system
for bivirkningsmeldinger, og til lisenskostnader både for Statens
legemiddelverk og for Relis-sentrene. Det er sentralt for legemiddelovervåkningen med
et velfungerende system som omfatter både registrering og oppfølging.
Nytt EU-regelverk for klinisk utprøving av legemidler stiller nye
krav til godkjenningsprosedyrene. Totalt er det foreslått 18,7 mill.
kroner på området for 2016.
Disse medlemmer viser til at
helsetjenester til barn og unge er et viktig satsingsområde for
regjeringen og er tilfreds med at styrking av helsestasjons- og
skolehelsetjenesten er et prioritert tiltak også i 2016.
Å legge til rette for gode oppvekstsvilkår for
barn og unge er blant de viktigste oppgavene i samfunnet. Å investere
i barn og unges helse er avgjørende; en bærekraftig samfunnsutvikling
fordrer en oppvoksende generasjon med god helse.
Å forebygge, avdekke og avverge helseutfordringer
tidlig, og følge opp de barna, ungdommene og familiene som sliter,
er et nødvendig mål.
Disse medlemmer er fornøyd med
at regjeringen vil bedre det forebyggende og helsefremmende tilbudet
til barn og unge i kommunene, og med at barns rett til medvirkning
blir oppfylt. Ett av målene beskrevet i primærhelsemeldingen er
at helsestasjons- og skolehelsetjenesten skal styrkes og videreutvikles
ved å øke antallet årsverk, skape mer flerfaglighet og å tydeliggjøre
tjenestens kjerneoppgaver.
Disse medlemmer viser til bevilgningene
i budsjettet med 200 mill. kroner til kommunene og 100 mill. kroner
i øremerkede tilskudd. Tilskuddsordningen gjør det mulig for kommuner
som vil satse enda sterkere enn midlene over kommunerammen tillater,
å realisere sine ambisjoner – om de kan dokumentere at veksten begrunnet
i formålet er brukt på tjenesten. Regjeringen vil belønne de kommunene som
satser. Det gjøres ved å legge til et øremerket tilskudd på toppen
av de frie inntektene i kommunerammen.
Disse medlemmer påpeker viktigheten
av regjeringens arbeid med utarbeidelse av en ungdomshelsestrategi.
Det finnes mye kunnskap om helsetilstanden blant unge, men relativt
lite systematisert kunnskap om helse- og omsorgstjenestetilbudet til
ungdom og unge voksne.
Disse medlemmer er tilfreds med
at regjeringen viderefører og styrker satsing på helse- og omsorgstjenester
på psykisk helse- og rusområdet, og viser spesielt til opptrappingsplanen
for rusfeltet 2016–2020 som er fremmet.
Disse medlemmer viser til at
regjeringen har som målsetting å sikre mennesker med psykisk sykdom
og/eller rusproblemer et verdig liv, med god tilgang på behandling
og oppfølging, deltakelse i arbeid, aktivitet, og sosialt liv og
bedret livskvalitet. Et overordnet mål er at tjenestene skal være
helhetlige, tilgjengelige og individuelt tilpassede. Regjeringen vil
sørge for at brukerne og pasientene står i sentrum for tjenesteutviklingen.
Disse medlemmer mener at kommunene
er helt sentrale for om vi skal lykkes på psykisk helse- og rusfeltet.
God kunnskap og evne til tverrfaglig og tverrsektoriell tenkning
og handling hos ansatte er avgjørende for at tjenestene skal bli
gode, sammenhengende og forsvarlige.
Disse medlemmer er spesielt fornøyd
med at regjeringen tar barn og unge på alvor og styrker det forebyggende
arbeidet på psykisk helse- og rusfeltet. Dette vises blant annet
gjennom å legge om og styrke rekrutteringstilskuddet til opprettelse
av 150 nye psykologårsverk. Gjennom forebygging, tidlig innsats,
god behandling, oppfølging og tilrettelegging kan konsekvensene
av rusproblemer og psykiske lidelser reduseres. Disse medlemmer er
tilfreds med at regjeringen følger opp folkehelsemeldingen og viderefører
satsing på tiltak for psykisk helse i skolen, og at satsingen på
rask psykisk helsehjelp videreføres for utprøving og evaluering.
Disse medlemmer viser til at
regjeringen er opptatt av å styrke bruker- og pårørendearbeid på psykisk
helse- og rusfeltet, og å støtte opp om frivillige og/eller ideelle
organisasjoner som driver institusjonsbaserte dag- og døgntiltak
med oppfølging og rehabilitering og aktivitetstilbud.
Disse medlemmer er tilfreds med
at regjeringen ønsker å utvide og etablere Narkotikaprogram med
domstolskontroll permanent, videreutvikle mottaks- og oppfølgingssentre
og etablere flere lavterskel substitusjonsbehandlingssentre.
Disse medlemmer påpeker at regjeringen gjennom
bevilgninger i budsjett og som skissert i opptrappingsplan for rusfeltet
gir betydelige midler til kommunene, blant annet for oppbygging
og kapasitetsøkning av et tjenestetilbud som også skal være rustet
for en øyeblikkelig hjelp-funksjon.
Disse medlemmer støtter opp om
regjeringens satsing på IKT. Regjeringen vil skape pasientenes helsetjeneste.
Bedre IKT-løsninger er en forutsetning for å få til dette. Mer åpenhet,
brukervennlighet og pasientmedvirkning flytter makt – fra systemet
til pasienten. En moderne helsetjeneste krever gode og brukervennlige
IKT-løsninger og vil bidra til bedre pasientsikkerhet, kvalitet,
informasjonssikkerhet og informasjon.
Disse medlemmer viser til regjeringens
tydelige mål for IKT-satsingen, hvor ett av hovedmålene er én innbygger
– én journal. Innbyggerne skal enklere få kontakt med
helsetjenesten og større mulighet til å delta i tilretteleggingen
av egen behandling. Helsepersonell skal ved behov ha tilgang til
relevante opplysninger. Kvalitetsmessig gode og oppdaterte helsedata
skal være grunnlag for forskning, utvikling, styring og kvalitetsforbedring.
Arbeidet med målsettingen er allerede godt i gang. Nasjonale produkter
som sentrale helseregistre, kjernejournal og e-resept samordnes,
og videreføres og videreutvikles. Ny lov om pasientjournal og ny
helseregisterlov som trådte i kraft 1. januar 2015, gir økte muligheter for
digital informasjonsutveksling mellom virksomheter og mellom helsetjenesten
og innbyggerne.
Disse medlemmer er fornøyd med
at regjeringen vil ta i bruk velferdsteknologi og mobil helseteknologi
(m-helse) for å styrke pasientenes mestring i hverdagen og gi bedre
utnyttelse av helse- og omsorgstjenestens ressurser.
Disse medlemmer er videre fornøyd
med at regjeringen prioriterer å styrke en modernisering av den
tekniske løsningen for formidling av elektroniske resepter og utveksling
av basismeldinger (epikrise, henvisning, mv.), og for arbeidet med
en nasjonal sikkerhetsinfrastruktur.
Komiteens medlemmer fra Arbeiderpartiet mener
god helse handler om muligheten for hver enkelt av oss til å leve
gode liv.
Disse medlemmer viser til at
Arbeiderpartiets mål er et samfunn som fremmer god fysisk
og psykisk helse for alle. Arbeiderpartiet mener forebygging blant
barn og unge og tidlig innsats er en av de viktigste helseinvesteringene
vi som samfunn kan gjøre. Disse medlemmer vil understreke
viktigheten av å føre en politikk som bekjemper sosial ulikhet i
helse.
Disse medlemmer understreker
at det viktigste vi gjør for helsa til folk, er det vi gjør før
folk blir syke. Det som skjer utenfor sykehus og legekontorer –
i familien, i barnehagen, på skolen, på arbeidsplassen – der vi
bor og lever våre liv.
Disse medlemmer viser til at
primærhelsetjenesten er grunnmuren i vår helse- og omsorgstjeneste. Disse
medlemmer vil understreke at pasientene skal kunne forvente
seg et helhetlig helsetilbud, der de selv blir involvert og har
tilgang til rett kompetanse til rett tid. De skal ha oversikt over
hva de selv kan gjøre og utviklingen i behandlingstilbudet. Disse
medlemmer er spesielt opptatt av disse dimensjonene for
kronikere, personer med psykiske lidelser, rusavhengige og det økende
antallet multisyke. Som en del av primærhelsetjenesten er legevakttilbudet
avgjørende for å ha god akuttmedisinsk beredskap i kommunene. Disse
medlemmer er opptatt av å styrke denne tjenesten.
Blir du alvorlig syk, skal du være trygg på
at du får den beste behandlingen ved norske sykehus. Og du skal
få behandling raskt. Disse medlemmer viser til at
Arbeiderpartiet vil investere i raskere behandling, nye sykehusbygg,
forskning, og mer moderne utstyr. Målet er at norske sykehus skal
skåre enda bedre på nasjonale målinger av kvalitet, tilfredshet
og pasientsikkerhet, og ligge i front når det gjelder å ta i bruk
nye løsninger, nye behandlinger og ny teknologi, i hele behandlingskjeden. Disse medlemmer viser
til at Arbeiderpartiet har store ambisjoner for norsk helsetjeneste.
Det skal være godt å bli gammel i Norge. Eldre skal
få leve de livene de selv ønsker, i trygghet om at fellesskapet
gradvis stiller opp med mer hjelp når behovet oppstår. Disse
medlemmer understreker at for Arbeiderpartiet handler framtidas
eldrepolitikk om hva som skal til, og hvordan vi kan legge til rette for
at den enkelte kan ta i bruk de ressursene de har på ulike stadier
i alderdommen.
Disse medlemmer er skuffet over
at regjeringen på tross av rekordhøy oljepengebruk, i sitt forslag
til statsbudsjett for 2016 ikke har funnet rom for helt nødvendige
investeringer i helse. Disse medlemmer viser til
at regjeringen hverken leverer i satsingen på forebygging og folkehelse,
eller i den foreslåtte bevilgningen til sykehusene. Disse medlemmer mener
det er behov for en langt tydeligere satsing på helse i budsjettet,
og viser til at Arbeiderpartiet i sitt alternative statsbudsjett
har foreslått følgende satsinger:
Disse medlemmer mener forebygging
blant barn og unge er en av de viktigste helseinvesteringer vi som
samfunn kan gjøre. Skolehelsetjenesten og helsestasjonene er viktige
lavterskeltilbud som treffer barn og unge på deres egen arena, og
bidrar til at de får rask hjelp når noe er vanskelig. Disse
medlemmer understreker at Arbeiderpartiet vil satse videre
på helsestasjoner og skolehelsetjenesten. Tidligere erfaringer har
vist at det ikke er nok å øke midlene til kommunene om vi skal lykkes
med en helt nødvendig opprustning av skolehelsetjenesten. Disse
medlemmer viser til at Arbeiderpartiet derfor går inn for
å øremerke midler til opptrapping av helsestasjonstilbudet og skolehelsetjenesten.
Disse medlemmer mener fysisk
aktivitet er en kilde til helse og livskvalitet. Å legge til rette
for mer fysisk aktivitet er en investering i barns helse, og et
viktig grunnlag for en sunn livsstil senere i livet. Disse
medlemmer viser til at Arbeiderpartiet på denne bakgrunn
vil stimulere til økt samarbeid og samspill mellom frivillig sektor
og skolene, for å starte innføringen av én times fysisk aktivitet
ved flere skoler.
Disse medlemmer mener at det
å sørge for at både voksne og barn spiser mer frukt og grønt er noe
av det mest målrettede vi kan gjøre for norsk folkehelse. Inntak
av frukt og grønt har direkte påvirkning på folks helse, og har
en utjevnende effekt på sosiale forskjeller. Disse medlemmer viser
til at Arbeiderpartiet på denne bakgrunn foreslår å gjeninnføre
ordningen med frukt og grønt i ungdomsskolen, som regjeringen har
avviklet.
Disse medlemmer viser til at
Arbeiderpartiet vil ha et løft for psykisk helse som handler
om forebygging og tidlig innsats, og har gått inn for å styrke det
psykiske helsetilbudet i kommunene, med særlig vekt på barn og unge. Disse
medlemmer mener det må etableres flere lavterskel helsetilbud
i kommunene som gjør det enkelt å få hjelp. Disse medlemmer viser
til Arbeiderpartiets mål om at alle kommuner skal ha et godt kommunisert,
lavterskel hjelpetilbud for familier.
Disse medlemmer mener at det
gjennom mange år er bygget opp et godt helsetilbud i sykehusene
med høy kvalitet over hele landet. Vi behandler stadig flere, ventetidene
har gått ned de siste årene og kvaliteten økes. Norge har gode resultater
innen flere typer behandling og har kommet godt ut i internasjonale
sammenligninger av kreftoverlevelse etter brystkreft og livmorhalskreft
og på overlevelse av hjerneslag og hjerteinfarkt. Samtidig står
helsetjenesten overfor store utfordringer fremover, og fortsatt
er det mye som må bli bedre.
Disse medlemmer viser til at
nesten 2,5 millioner mennesker hadde kontakt med spesialisthelsetjenesten
i 2014. Det ble gjennomført nesten 900 000 innleggelser med over
5 millioner oppholdsdøgn. Det ble utført over 11 millioner dagbehandlinger
og polikliniske konsultasjoner, og nesten 2,7 millioner offentlig
finansierte konsultasjoner utført av private avtalespesialister.
I framtida vil stadig flere tilstander kunne behandles, og når folk
lever lenger vil flere av oss få behov for avanserte helsetjenester. Det
stiller stadig større krav til helsetjenesten.
Disse medlemmer mener norske
pasienter fortjener et faglig medisinsk tilbud på lik linje med det
beste i verden. Arbeiderpartiet vil investere i fellesskapets sykehus.
Målet er å øke kvaliteten, behandle flere og styrke pasientsikkerheten. Disse medlemmer mener
at sterke offentlige sykehus er avgjørende for å sikre gode helsetjenester
til alle i et langstrakt Norge. Disse medlemmer mener
videre at arbeidet med en bedre arbeidsdeling mellom sykehusene
styrker kvaliteten i pasientbehandlingen.
Disse medlemmer mener at målt
mot rekordhøy oljepengebruk, behovene i sektoren, og regjeringens
egne lovnader – har regjeringen foreslått et svakt sykehusbudsjett
for 2016. Disse medlemmer påpeker at avstanden til
regjeringens egen lovnad på 12 mrd. kroner til sykehusene med dette budsjettforslaget
er blitt enda større.
Disse medlemmer viser til at
i motsetning til regjeringen har Arbeiderpartiet levert på våre
lovnader til sykehusene. For 2016 foreslår Arbeiderpartiet på nytt
å styrke sykehusbudsjettet utover regjeringens forslag. Innenfor
denne økningen viser disse medlemmer til at Arbeiderpartiet
vil prioritere følgende tiltak:
Disse medlemmer mener det er
behov for en sterkere satsing på bruk av nye behandlingsmetoder,
mer effektiv investering i IKT og medisinskteknisk utstyr enn hva
regjeringen legger opp til. Disse medlemmer viser
til at Arbeiderpartiet i sitt alternative statsbudsjett på denne
bakgrunn går inn for å styrke bevilgningen til nye behandlingsmetoder,
IKT og medisinskteknisk utstyr med 250 mill. kroner. Sykehusene
avgjør selv bruken av disse midlene med mål om å gi et mest mulig
fremtidsrettet tilbud til pasientene.
Disse medlemmer understreker
at unødige ventetider medfører engstelse og forsinkelser i arbeids-
og familieliv for mange pasienter. Lange ventetider kan også forverre
tilstanden for pasienter med uavklarte tilstander, da symptomer
og plager kan være like alvorlige ved mindre farlige tilstander. Disse
medlemmer viser til Arbeiderpartiets alternative statsbudsjett
der 50 mill. kroner er satt av til prosjekter som stimulerer til
ventetidsreduksjon og kveldsåpne poliklinikker.
Disse medlemmer viser til at
regjeringen etter en rekke utsettelser lanserte prestisjereformen fritt
behandlingsvalg 1. november. Ifølge departementet er dette en lite
kostnadseffektiv måte å anskaffe helsetjenester på sammenlignet
med dagens anbud, og responsen fra de potensielle leverandørene av
helsetjenester er foreløpig laber, grunnet svært lav prisfastsettelse.
Det er tvil om prisen som er satt i tilstrekkelig grad reflekterer
det som kreves for å kunne levere tjenester som er i tråd med krav
til pasientsikkerhet og kvalitet. Det er fortsatt mye usikkerhet knyttet
til reformen og hvilke konsekvenser den vil ha. Reformen krever
stor grad av rapportering og oppfølging, og den fremstår svært byråkratitung.
Disse medlemmer er kritisk til
reformen og viser til at Arbeiderpartiet i sitt alternative statsbudsjett
på denne bakgrunn heller vil bruke 400 mill. kroner til å øke pasientbehandling
og kapasitet i de offentlige sykehusene og deres avtalepartnere,
som er drevet av og for fellesskapet.
Disse medlemmer mener sykehusenes
økonomiske rammer for 2016 ikke legger til rette for tilstrekkelig
investering i kompetanse som er nødvendig for å oppnå effektiv og
forsvarlig drift, redusere ventetider og øke kvaliteten i pasientbehandlingen.
Å sikre tilstrekkelig personell, riktig kompetanse og god arbeidsdeling
er viktig for å kunne tilby den beste behandlingen til pasientene. Disse
medlemmer viser til Arbeiderpartiets alternative budsjett
og styrking av kompetansetiltak i sykehusene med 15 mill. kroner
for 2016.
Disse medlemmer viser til at
legespesialister i Norge er etterspurt. Samtidig står flere kvalifiserte
norske leger i kø for å starte sin turnustjeneste. Disse
medlemmer viser til at Arbeiderpartiet i sitt alternative
statsbudsjett går inn for å øke antallet turnusstillinger og styrker
sitt budsjett med 40 mill. kroner for å øke opptaket av turnusleger
i 2016.
Disse medlemmer viser til at
persontilpasset medisin kan gi store forbedringer i behandling, det
kan øke kostnadseffektiviteten og redusere belastning og bivirkninger
for pasienter. Befolkningen forventer og ønsker den beste, nyeste
og mest avanserte behandlingen, og i nær fremtid vil persontilpassede
forebyggende tiltak og behandling være en del av det generelle helsetilbudet. Disse
medlemmer mener det ligger til rette for en stor og koordinert
satsing på persontilpasset medisin også i Norge, og viser til at
det i Arbeiderpartiets alternative statsbudsjett er en økning i
forskningsmidlene til sykehusene på 16,5 mill. kroner, for å kunne
trappe opp arbeidet med persontilpasset medisin.
Disse medlemmer er opptatt av
det gode arbeidet som skjer ute i mange sykehus for økt pasientsikkerhet,
og viser til at Arbeiderpartiet i sitt alternative statsbudsjett
går inn for 3 mill. kroner ekstra til dette arbeidet for 2016. Midlene
er ment å styrke sykehusenes arbeid innenfor rammen av Nasjonalt
program for pasientsikkerhet.
Disse medlemmer vil understreke
at MS-pasienter er en pasientgruppe som ofte opplever at sykdommen
medfører svært redusert livskvalitet, og at nye metoder for behandling
i beste fall kan være et kvantesprang for denne pasientgruppen. Disse medlemmer viser
til Arbeiderpartiets alternative statsbudsjett, der det er foreslått
å bevilge 20 mill. kroner til et behandlingsbasert forskningsprosjekt
for stamcellebehandling ved Haukeland Universitetssykehus for denne
pasientgruppen.
Disse medlemmer viser til at
Arbeiderpartiet i sitt alternative statsbudsjett går inn
for 30 mill. kroner årlig i perioden 2015–2017 til et prosjekt for å
bidra til omstilling og ny aktivitet i Rjukan, etter at helse- og
omsorgsministeren vedtok en nedbygging av Rjukan sykehus.
Disse medlemmer mener barnehusene
må gis tilstrekkelig med ressurser for å møte saksmengden – slik
at barn slipper å vente på avhør – og for å sørge for at barna får
den oppfølgingen de trenger i forbindelse med avhøret, blant annet
medisinsk undersøkelse. Disse medlemmer viser til
at Arbeiderpartiet i sitt alternative statsbudsjett går inn for
en økning på 2 mill. kroner for å gjennomføre medisinske
undersøkelser i barnehusene.
Disse medlemmer viser videre
til studentenes helse- og trivselsundersøkelse, SHOT, som viser at
19 prosent av studentene rapporterer om alvorlige psykiske symptomplager.
Studentene har organisert psykisk helsehjelp i regi av sine samskipnader
og finansierer helsetjenesten i stor grad via semesteravgiften. Disse
medlemmer viser til at flere helseforetak allerede i dag
likevel gir støtte til samskipnadene for å ansette egne psykologer. Disse
medlemmer viser til at Arbeiderpartiet i sitt alternative statsbudsjett
på denne bakgrunn går inn for at det settes av 5 mill. kroner til
helseforetakene for å øke kapasiteten i studentenes helsetjeneste
gjennom å styrke helseforetakenes psykologsamarbeid med studentsamskipnadene.
Bevilgningen kommer i tillegg til forslag om 10 mill. kroner på
Kunnskapsdepartementets og Kommunal- og moderniseringsdepartementets
budsjettområde.
Disse medlemmer viser også til
at Juridisk rådgivning for kvinner (JURK) har utført en undersøkelse
over kvinners situasjon i fengsel som viser at seks av ti er blitt
utsatt for seksuelle overgrep som voksne, og av disse er fire av
ti også blitt misbrukt som barn. Mange kvinner har store traumer
forbundet med overgrep og vold. Det er viktig at disse traumene
behandles av spesialister på et så tidlig tidspunkt som mulig, og
at man også hjelper kvinnene med å ivareta egne barn. Det er manglende
tilgang på psykologtjenester i fengsel. Disse medlemmer viser
til at Arbeiderpartiet i sitt alternative statsbudsjett på denne
bakgrunn går inn for å bevilge 5 mill. kroner for å få flere psykologer
tilknyttet spesialhelsetjenesten inn til kvinner i fengslene.
Disse medlemmer støtter regjeringens
arbeid med utvikling av pakkeforløp ved kreft. Det er positivt at
Solberg-regjeringen følger opp kreftstrategien fra Stoltenberg 2-regjeringen.
Arbeidet ble satt i gang av den rød-grønne regjeringen og er viktig
i arbeidet for riktig og rask diagnose og behandling av norske kreftpasienter.
Disse medlemmer viser samtidig
til at protonbehandling og annen partikkelterapi tas i bruk i stadig
flere land for å gi bedre og tryggere kreftbehandling, særlig av
barn. Disse medlemmer er positive til at regjeringen
prioriterer eget statlig investeringstilskudd til dette formålet. Disse
medlemmer er opptatt av å følge opp tiltakene og arbeidet
med den nasjonale kreftstrategien (2013–2017) og viser til at Arbeiderpartiet
i sitt alternative statsbudsjett går inn for å bevilge 10 mill.
kroner utover regjeringens forslag for 2016, for en bedre og tryggere
kreftbehandling.
Komiteens medlemmer fra Arbeiderpartiet vil
fremheve at kunnskap om helsefremme og sykdomsforebygging har betydning
for både den enkelte og for samfunnet. Disse medlemmer er
opptatt av at forskningen danner grunnlag for tiltak og implementering
av politikk som styrker befolkningens helse. Forskning på nevrologiske lidelser
som demens og Alzheimer er sentralt for å øke kunnskapen om risikiofaktorer
og forebyggende tiltak. Disse medlemmer mener derfor
det bør settes i gang en helhetlig satsing på demensforskning,
og viser til Arbeiderpartiets alternative statsbudsjett der det
er satt av 10 mill. kroner til et slikt program.
Disse medlemmer viser i tillegg
til at Arbeiderpartiet er imot regjeringens åpning for flere kommersielle
aktører gjennom prestisjereformen fritt behandlingsvalg, og følgelig
foreslår å omdisponere midler regjeringen har foreslått til dette,
til økt pasientbehandling i de offentlige sykehusene og aktører
disse har avtaler med.
Disse medlemmer viser til at
framtidas eldre blir flere, de lever lenger og de har behov for
andre tjenester og tilbud enn dagens eldre. Vi vet at behovene blir
større og mer sammensatt. Det samme blir ressursene de eldre besitter. Disse
medlemmer understreker at Arbeiderpartiet mener framtidas
helse- og omsorgstilbud må handle om hva som skal til, og hvordan
vi kan legge til rette for, at den enkelte kan ta i bruk de ressursene
de har på ulike stadier i alderdommen.
Disse medlemmer viser til at
Arbeiderpartiet vil fortsette å styrke arbeidet med eldrehelse
i kommunene. Alle eldre i Norge skal få tilbud tilpassede tjenester
av god kvalitet. Disse medlemmer understreker at
en solid og forutsigbar kommuneøkonomi er nødvendig for å opprettholde
gode og trygge kommunale helse- og omsorgstjenester, og få til effektiv
forebygging. Disse medlemmer viser videre til at
Arbeiderpartiet nettopp på denne bakgrunn øker inntektene til kommunene
i sitt alternative statsbudsjett, for å styrke kommunenes handlingsrom
for å levere tjenester til eldre. For 2016 viser disse medlemmer til
at Arbeiderpartiet – innenfor og i tillegg til dette – særlig vil
satse på følgende:
Disse medlemmer understreker
at tilstrekkelig mange og kompetente ansatte er en forutsetning for
gode helsetjenester. Disse medlemmer viser til at
Arbeiderpartiet gjennom et godt kommuneoppgjør vil sette kommunene
i stand til å øke antallet årsverk i helse- og omsorgssektoren i
takt med behovet fram mot 2020, ha helse- og omsorgstjenester basert på
faste ansettelser og hele stillinger, og videreføre og forsterke
arbeidet vi satte i gang i Kompetanseløft 2015 frem mot 2020.
Disse medlemmer viser til at
Arbeiderpartiet i sitt alternative statsbudsjett foreslår
en ny tilskuddsordning for å få fart på utvikling og implementering
av velferdsteknologi som gir økt trygghet og mestring for de eldre.
Velferdsteknologi bidrar til å oppfylle ønsket de aller fleste har
om å bo hjemme – og den gjør hverdagen enklere på sykehjem. Disse
medlemmer viser til at Arbeiderpartiet i tillegg styrker
allerede eksisterende ordninger.
Disse medlemmer viser til at
Arbeiderpartiet i sitt alternative statsbudsjett foreslår
en forpliktende opptrappingsplan for demensomsorg og har som mål
å lovfeste plikt for kommunene til å tilby et dagaktivitetstilbud
for hjemmeboende personer med demens. Disse medlemmer viser
i tillegg til forslag om å sørge for økt kompetanse om demenslidelser
og hvordan god oppfølging kan gis. Videre vil disse medlemmer fremheve
viktigheten av at det forskes på årsaker til demens, og foreslår
i Arbeiderpartiets alternative statsbudsjett å styrke dette forskningsfeltet.
Disse medlemmer viser videre
til at Arbeiderpartiet i sitt alternative statsbudsjett øker støtten til
«Den kulturelle spaserstokken» med 50 prosent, satser mer på fysisk
aktivitet blant eldre og løfter generasjonsperspektivet i frivillighetsarbeidet.
Disse medlemmer er kritiske til
prestisjereformen fritt behandlingsvalg. Det er fortsatt mange spørsmål
knyttet til reformen og uklart hvilke økonomiske konsekvenser den
vil ha. Disse medlemmer viser til Arbeiderpartiets
alternative budsjett og vil heller omdisponere midlene fra fritt
behandlingsvalg til økt pasientbehandling i sykehusene.
Disse medlemmer viser videre
til at regjeringen legger opp til at sykehusene må dekke nærmere
angitte kostnadselementer på til sammen 265 mill. kroner innenfor
den foreslåtte bevilgningen. I kostnaden ligger blant annet økt
kapitaliseringsrente på pasientskadeerstatninger. Enkelte nye oppgaver
forutsettes også dekket innenfor den generelle bevilgningen. Dette
kan gi sykehusene en mer anstrengt økonomi og gjør det vanskeligere
å nå beregnet aktivitetsvekst. Disse medlemmer viser
til at det i Arbeiderpartiets alternative budsjett er lagt inn bevilgninger
til helseforetakene som kompenserer for dette.
Disse medlemmer viser avslutningsvis
til det inngåtte budsjettforliket mellom regjeringspartiene, Kristelig
Folkeparti og Venstre som samlet har synligjort et økt økonomisk
handlingsrom som forlikspartnerne har fordelt på en rekke tiltak.
Forliket innebærer kutt på Helse- og omsorgsdepartementets budsjettområde
med til sammen 52 mill. kroner, og påplussinger på til sammen 174,5
mill. kroner.
Disse medlemmer har videre merket
seg at det i forliket mellom regjeringspartiene, Kristelig Folkeparti
og Venstre er foreslått å øke effektiviseringsreformen med 0,1 prosent.
For sykehusene ble det opprinnelige effektiviseringsforslaget kompensert
gjennom tilførte midler for sykehusene. Det er ikke foreslått å
kompensere for det økte kravet til sykehusene.
Disse medlemmer viser til finansinnstillingen
som synliggjør at Arbeiderpartiets budsjettopplegg ville gitt rom
for ytterligere satsinger på Helse- og omsorgsdepartementets budsjettområde
dersom det ble vedtatt. Disse medlemmer viser til
at Arbeiderpartiets prioriteringer på Helse- og omsorgsdepartementets
budsjettområde ville gitt rom for
å kompensere sykehusene
tilsvarende det økte effektiviseringskravet (100 mill. kroner)
å reversere de økte egenandelene utover
prisstigning fra 1. juli (89 mill. kroner)
å reversere kuttene til rehabilitering
av helsebygg og til medisinsk forbruksmateriell (52 mill. kroner)
diverse andre satsinger (74,5 mill. kroner)
synliggjort under de berørte kapitler og poster
Disse medlemmer viser for øvrig
til Arbeiderpartiets alternative statsbudsjett og finansinnstillingen,
og oppsummerer Arbeiderpartiets satsinger og kutt/omdisponeringer
på Helse- og omsorgsdepartementets budsjettområde på følgende vis:
Tiltak | Beløp
(i mill. kroner) |
Satsinger: | |
1. Styrke sykehusene: | |
Kvalitetspakke sykehus – utstyr, IKT
og nye behandlingsmetoder | 250 |
Kveldsåpne poliklinikker og ventetidsreduksjon | 50 |
Kompetansetiltak i sykehusene | 15 |
Flere turnuslege-plasser | 40 |
Forskningsprogram for stamcellebeh.
MS v/Haukeland | 20 |
Bedre kreftbehandling | 10 |
Omstillingspakke Rjukan | 30 |
Medisinske undersøkelser barnehusene | 2 |
Samarbeid studenthelsetjenesten og sykehus
om psykisk helse | 5 |
Psykologtjenester kriminalomsorg, kvinner
i fengsel | 5 |
Pasientsikkerhetsprogrammene | 3 |
Forskning persontilpasset medisin | 16,5 |
Forskning demens | 10 |
Ikke øke effektiviseringskrav, jf. Budsjettforliket
H/FRP/V/Kristelig Folkeparti | 100 |
Sum: | 556,5 |
| |
2. Flere eldre
– bedre eldrehelse | |
Velferdsteknologi: Innovative anskaffelser | 150 |
Velferdsteknologi: Utvikling og implementering | 3 |
Velferdsteknologi: IKT-kompetanse mv.
i kommunene | 3 |
Dagaktivitetstilbud til demente | 78,5 |
Livsglede og aktiv aldring | 4,6 |
Sum: | 239,1 |
| |
3. Forebygging
barn og unge – dekkes av økte frie inntekter i kommunene | |
Øremerke regjeringens midler til skolehelsetjenesten | 200 |
Gjeninnføre frukt og grønt i ungdomsskolen | 100 |
Fysisk aktivitet i skolen | 100 |
Lavterskel hjelpetilbud for barn, unge
og familier | 100 |
Sum: | 500 |
Sum utover regjeringens bevilgning | 300 |
| |
4. Annet | |
Blåreseptprodukter og medisinsk forbruksmateriell | 8,5 |
Andre satsinger
som følge av budsjettforliket H/FRP/V/Kristelig Folkeparti | 74,5 |
Ikke øke egenandeler | 89 |
Sum | 172 |
Sum satsinger HODs budsjettområde | 967,6 |
| |
Kutt/reverseringer og omdisponeringer
på helse- og omsorgsbudsjettet | |
Administrasjon av fritt behandlingsvalg | 20 |
Ikke innføre normerte sykmeldinger | 20 |
Redusere ikke-forhåndsgodkjente behandlinger
innenfor EØS | 15 |
Redusere den økte bevilgningen til Amathea | 3 |
Sum kutt/reverseringer | 58 |
Omdisponere midler i ordningen fritt
behandlingsvalg til økt pasientbehandling i sykehusene | 400 |
Omdisponere deler av midler til forsøk
med statlig finansiering av eldreomsorgen | 78 |
Sum omdisponeringer | 478 |
Sum kutt/reverseringer/omdisponering | 536 |
| |
Samlet økning i rammeområde 15 | 909,6 |
Samlet helsesatsing – friske midler
– HOD og kommuneopplegget | 1209,6 |
Komiteens medlem fra Kristelig Folkeparti viser
til Kristelig Folkepartis alternative budsjett og til budsjettavtalen
som er inngått med regjeringspartiene Høyre og Fremskrittspartiet,
og med Venstre om budsjettforliket, der ramme 15 settes til 179 133 862
000 kroner.
Kvalitet, trygghet, tilgjengelighet og omsorg med
pasienten i sentrum skal prege helse- og omsorgstjenestene. Dette
medlem understreker viktigheten av å sikre alle likeverdige
helsetjenester, uavhengig av bosted, alder, funksjonsevne, sosial bakgrunn
og kjønn. Tidlig innsats, folkehelsetiltak, habilitering og rehabilitering
er viktig for å sikre livskvalitet og en bærekraftig helsetjeneste.
Helse- og omsorgstjenestene må utvikles for god pasientbehandling
og omsorg. Syke eldre og pleietrengende må få et trygt og helhetlig
tilbud. Forskning, innovasjon gjennom bruk av velferdsteknologi
og tjenestedesign, utvikling, nytt utstyr og nye helsebygg er viktig.
Organisering og finansiering av tjenestene må stimulere utvikling
og innovasjon.
Å forebygge sykdom og å satse på helsefremmende
tiltak er både viktig og nødvendig. Tidlig innsats rettet mot barn
og unge kan redusere fysiske og psykiske plager og lidelser i senere
år. Dette medlem viser til at skolehelsetjenesten
og helsestasjon for ungdom er viktige arenaer for å forebygge helseplager
hos barn og unge, da særlig psykiske lidelser. Disse tilbudene kan
ikke betegnes som lavterskeltilbud hvis barn og unge opplever å
komme til stengte dører og sprengt kapasitet. Dette medlem viser til
at Kristelig Folkeparti i sitt alternative budsjett foreslo å øremerke
500 mill. kroner til flere stillinger på helsestasjon og i skolehelsetjenesten
over hele landet; som en opptrapping opp mot en kvalitetsnorm for
skolehelsetjenesten.
Dette medlem understreker viktigheten
av at det nå skal legges frem en egen ungdomshelsestrategi. Kunnskapsoppsummeringer
viser at gratis og subsidiert prevensjon har innvirkning på antall
uønskede graviditeter og således tilrettelegger for å bedre ungdoms
og unge voksnes seksuelle helse. Dette medlem viser
til at Kristelig Folkeparti i sitt alternative budsjett foreslo
30 mill. kroner for å utvide ordningen med gratis prevensjon opp
til og med 22 år. Dette medlem viser til at Kristelig
Folkeparti i sitt alternative budsjett også foreslo å bevilge 1,5 mill.
kroner til Menneskeverds viktige arbeid for å forebygge abort blant
ungdom.
Stortinget har gått inn for en helhetlig og
forpliktende opptrappingsplan for å bekjempe vold mot barn. Dette
medlem viser til at Kristelig Folkeparti i sitt alternative
budsjett foreslo å øremerke 45 mill. kroner over rammebevilgningene
til helseforetakene for å sikre spesialister innen vold
mot barn, sosialpediatere, på alle de 20 barneavdelingene i Norge,
som et ledd i opptrappingen. Sosialpediaterne er en viktig ressurs
for å avdekke vold og overgrep og må brukes aktivt til dette formålet
i sykehusene. Bevilgningen skal også legge til rette for at alle voldsutsatte
barn på Statens barnehus får medisinsk undersøkelse i forbindelse
med avhør; i tråd med spesialisthelsetjenestens sørge for-ansvar.
Dette medlem er opptatt av at
det må satses på en helhetlig ruspolitikk, fra forebygging til behandling
og oppfølging. Forebygging og behandling med sikte på rusfrihet
må være hovedprinsippene i norsk ruspolitikk og må gjelde for alle. Dette medlem viser
til at Stortinget nå skal behandle en helhetlig og forpliktende
opptrappingsplan for rusfeltet, med særlig fokus på det kommunale
tilbudet. Rusfeltet trenger en forpliktende, konkret og forutsigbar
opptrappingsplan, med særskilt fokus på tilbudet i kommunene. Dette
medlem viser til at Kristelig Folkeparti i sitt alternative
budsjett foreslår å øremerke 190 mill. kroner fra rusplanen til
kommunalt rusarbeid, og at 180 mill. kroner av midlene i rusplanen
bevilges til ideelle og frivillige organisasjoner, som er viktige
tjenesteleverandører på rusfeltet, og er etterspurt av brukerne,
men som mangler forutsigbarhet og ikke inngår i ordningene tilpasset det
offentlige tilbudet. Ideelle kan blant annet bidra til å bygge tilpassede
boliger i kommuner hvor kommunen selv ikke har samme mulighet. Dette
medlem foreslo å øremerke deler av denne summen til blant
annet en ny avdeling hos Gatehospitalet i Oslo, et nytt gatehospital
i Bergen, utvidelse av Kompasset i regi av Blå Kors, styrking av
prosjektet «Snakk om mobbing», styrking av Evangeliesenteret, Pårørendesenteret,
P22 og stiftelsen Kraft.
Forebyggende tiltak henger nøye sammen med behovene
i rusomsorgen. Det er behov for en kraftig satsing på forebygging
om vi skal nå målene om å redusere skadelig alkoholbruk med 10 prosent
innen 2020. Derfor foreslo Kristelig Folkeparti i sitt alternative
budsjett å bevilge 30 mill. kroner av midlene i opptrappingsplanen
til å forebygge alkohol- og rusmisbruk, med særlig fokus på arbeidsliv
og arbeid blant barn og unge.
Dette medlem er opptatt av at
politikken som føres legger til rette for en verdig omsorg for den
enkelte, også når helsen svikter. Det betyr blant annet sykehjemsplass
når du trenger det, tilgang til frisk luft, aktivitetstilbud, tilstrekkelig
legetilsyn og lindrende behandling ved livets slutt. Dette
er tiltak som inngår i forskrift om en verdig eldreomsorg.
Styrking av bemanningen i omsorgsinstitusjonene
vil gi bedre tid til den enkelte. De skrøpeligste eldre
har rett til tilstrekkelig tilsyn og oppfølging fra lege. Legedekningen
på sykehjem er fortsatt lav i pleieinstitusjonene, til tross for
at det er flere pasienter enn før, og at disse er sykere enn før. Dette
medlem viser til at Kristelig Folkeparti i sitt alternative budsjett
foreslo 500 mill. kroner i økt bevilgning til kommunene for å sørge
for flere leger i sykehjem. Det er særlig behov for å styrke bemanningen
på korttidsavdelinger og for å ivareta personer med demens på langtidsavdelinger. Dette
medlem viser til at Legeforeningens forslag til norm for
legedekning ligger til grunn for forslaget. Dette medlem viser
til at Kristelig Folkeparti i sitt alternative budsjett foreslo
å øremerke 20 mill. kroner til årsaksforskning på demenssykdommer. Dette
medlem viser til at Kristelig Folkeparti i sitt alternative
budsjett ber regjeringen vurdere å inkludere trygghetsboliger og
Omsorg+-konsepter i tilskuddsordningen som i dag gjelder for bygging
av sykehjemsplasser/heldøgns omsorg. Dette medlem viser
til at regjeringen, Kristelig Folkeparti og Venstre foreslår å lovfeste
retten til heldøgns omsorg ved medisinsk behov. Lovfestingen skal
gi den enkelte pleietrengende en styrket rettsstilling og legge
til rette for at de sykeste eldre og pleietrengende får et tilbud
på riktig omsorgsnivå i kommunene. Som følge av lovendringen legges
det også til rette for en vekst i kommunenes økonomiske handlingsrom
i 2016.
Det er en politisk oppgave å sikre alvorlig
syke og døende en verdig omsorg. Dette medlem viser
til at Kristelig Folkeparti i sitt alternative budsjett foreslo
at det tilrettelegges for 150 kommunale sengeenheter tilpasset alvorlig
syke og døende, som første del av opptrappingsplanen mot
600 hospiceplasser innen 2020. Dette medlem viser
til at Kristelig Folkeparti i sitt alternative budsjett også foreslo
å opprette en egen tilskuddsordning til drift av slike sengeenheter
tilpasset alvorlig syke og døende på sykehjem. Slike senger regnes
for å være dobbelt så dyre i drift som en ordinær sengeenhet. Dette
medlem foreslo derfor at tilskuddet skal gå til å dekke
andelen av driftskostnadene som går utover ordinære driftskostnader.
Dette medlem ser frem til at
Stortinget nå skal behandle Nasjonal helse- og sykehusplan, og understreker
viktigheten av tydelig politisk styring av foretakene, faglig utvikling
av tjenestene og en sykehusstruktur som er i stand til å møte fremtidens
utfordringer. På flere områder er det fortsatt lange ventetider
til utredning og behandling i spesialisthelsetjenesten. Samtidig
viser statistikkene at utviklingen går i riktig retning når det
gjelder spesialisert rusbehandling. Ventetiden for ruspasienter
er redusert med rundt ti dager. Det er nødvendig med videre innsats for
å sikre at mennesker med rusavhengighet eller psykisk sykdom skal
få behandlingen de trenger i tide. Ventetiden for psykisk helsevern
har i en årrekke ligget stabilt høyt. Barn og unge som må vente
lenge på spesialiserte tjenester, er spesielt sårbare. Dette medlem viser
til at den gylne regel som forutsetter høyere vekst innen rus og
psykiatri hver for seg enn innen somatikken, er gjeninnført i helseforetakene. Dette
er en viktig prioritering og utviklingen må følges nøye. Dette
medlem viser til at Kristelig Folkeparti sitt alternative
budsjett foreslo å innføre flere indikatorer på om den gylne regel
etterleves i RHF-ene.
Dette medlem påpeker at sykestuene
er et kvalitativt godt tilbud for pasienter med lang vei til sykehus.
Sykestuene har høy kvalitet på kompetanse, støttefunksjoner, utstyr
og bemanning. Dette medlem viser til at Kristelig
Folkeparti i sitt alternative budsjett foreslo 5 mill. kroner til
sykestuene i Nord-Troms og Finnmark, herunder 3 mill. kroner til å
opprettholde Skjervøy sykestue. Dette medlem viser
til det viktige forskningsarbeidet som gjøres i regi av Tromsøundersøkelsen,
og at Kristelig Folkeparti i sitt alternative budsjett foreslo å
bevilge 7 mill. kroner til Tromsøundersøkelsen. Dette medlem viser
til at Kristelig Folkeparti i sitt alternative budsjett foreslo
å øremerke inntil 10 mill. kroner så revmatikere, KOLS-pasienter
og andre kronikere kan få støttet behandlingsreiser til Dødehavsklinikken.
Dette medlem vil få ned ventetiden
og øke kapasiteten ved å ta i bruk ledige plasser hos ideelle institusjoner.
Vi må sikre befolkningens tillit til den offentlige helsetjenesten,
blant annet gjennom samarbeid med ideelle aktører. I løpet av de
siste årene har de regionale helseforetakene inngått avtaler med private
og ideelle institusjoner om 200 nye døgnplasser, der også langtidsplasser
er inkludert. Dette medlem mener det aktivt må arbeides
for å få på plass flere langsiktige avtaler og skjermede anbudsrunder
for ideelle institusjoner innen alle de regionale helseforetakene
og ideelle institusjoner. Vi er ved en korsvei for det norske velferdssamfunnet,
fordi de ideelle aktørene som er aktive innenfor velferdstjenestene,
sier de kan bli borte i løpet av få år hvis ikke rammevilkårene
blir bedre. Da mister vi et viktig tillegg til den offentlige helsetjenesten;
nemlig aktører som setter verdier som nestekjærlighet og kvalitet først.
Komiteens medlem fra Senterpartiet vil
vise til at målet med Senterpartiets helsepolitikk er å forebygge
sykdom, redusere sosiale helseforskjeller og sikre likeverdige og
trygge helsetjenester til alle som trenger det; når de trenger det.
Senterpartiet vil skape folkets helsetjeneste. Folkets helsetjeneste
skal være et gode ikke bare for pasienten, men for hele samfunnet
og for mennesker i alle livssituasjoner, som gir grunnlag for bosetting
og næringsliv. Dette medlem vil ha et desentralisert
og solidarisk helsevesen, demokratisk styrt og folkelig forankret.
Da er det behov for en godt utbygd kommunehelsetjeneste som kan
sikre kvalitativt gode helse- og omsorgstilbud nær der folk bor.
Da er det nødvendig med en desentralisert sykehussektor som sikrer trygghet
for nødvendig helsehjelp og beredskap i hele landet. Ressursene
må samles i det offentlige tilbudet. De som trenger det mest skal
ha hjelp først, og mulighet for inntjening skal ikke styre prioriteringene.
Senterpartiet vil prioritere opp utviklingen av kvalitet i offentlige
sykehus og kommunale helse- og omsorgstjenester og prioritere ned
større helsemarkeder, privatisering og stykkprisfinansiering.
Mesteparten av forebyggingen av sykdom skjer utenfor
helsevesenet. Dette medlem vil understreke at Senterpartiet
vil ha et krafttak for bedre folkehelse og reduserte sosiale helseforskjeller,
og vil øke satsingen på forebyggende og helsefremmende tiltak. Skolen
må tas i bruk som forebyggingsarena, fordi her når man alle barn
og unge, uansett bakgrunn. En times fysisk aktivitet hver dag i
skolen, gjeninnføre gratis frukt og grønt og tilskuddsordning for
skolemat, er viktige folkehelsesatsinger. Dette medlem viser
også til Senterpartiets styrking av skolehelsetjenesten og helsestasjonene.
Senterpartiet vil forebygge rusmisbruk og lidelser ved å føre en restriktiv
alkoholpolitikk. På denne bakgrunn foreslås en økning av alkohol-
og tobakksavgiftene, og at taxfree-kvotene reduseres. Å sikre god
vannkvalitet er også en viktig folkehelsesatsing for Senterpartiet. Frivillige
og ideelle organisasjoner er viktige i folkehelsearbeidet. Senterpartiet
vil i 2016 ha en sterk satsing på frivillige organisasjoners arbeid
for å fremme friluftsliv og økt fysisk aktivitet.
Gjennom en styrket kommuneøkonomi vil Senterpartiet
legge til rette for en positiv utvikling av helse- og omsorgstilbudet
i kommunene. Dette medlem viser til at Senterpartiet
vil prioritere det psykiske helsearbeidet i kommunene, og foreslår
400 mill. kroner i øremerkede midler til en kommunal opptrappingsplan
for psykisk helse. Kommunal legevakt er det første leddet i den
akuttmedisinske kjeden og er i dag underdimensjonert. Den kommunale
legevakttjenesten må styrkes, og folk må sikres nærhet til tjenesten.
Senterpartiet mener at eldreomsorgen er og må være et offentlig
og kommunalt ansvar, og går imot regjeringens forsøk med statliggjøring.
Senterpartiet vil ha en særskilt styrking av tilbudet til personer
med demenssykdom, og foreslår å forbedre tilskuddsordningen for
etablering av flere dagaktivitetsplasser. Senterpartiet vil gi flere
eldre hjelp til å trene på å mestre sine oppgaver i hverdagen og
vil ha økt satsing på hjemmerehabilitering. Slik kan flere klare
seg lenger i eget hjem og egen bolig. Senterpartiet mener det må
bli mer hverdagsaktivitet i sykehjemstilbudet. Mange beboere på
sykehjem er i for liten aktivitet. Bedret funksjonsnivå gjennom
mer aktivitet vil øke mange eldres livskvalitet og samtidig redusere
kostnader til sykdomsbehandling. Senterpartiet mener at eldre på
sykehjem bør få tilbud om én times aktivitet hver dag; tilpasset
den enkeltes funksjonsnivå. Dette medlem viser til
at Senterpartiet i sitt alternative statsbudsjett foreslår en ny
tilskuddsordning for sykehjem som lager en plan for å innføre en
times aktivitet hver dag, tilpasset den enkelte beboers funksjonsnivå,
og prioriterer 200 mill. kroner til dette formålet. Tilskuddsordningen
må bidra til bl.a. flere fysioterapeuter, ergoterapeuter, aktivitører,
musikkterapeuter og frivillighetskoordinatorer på sykehjem. Dette
medlem viser i denne forbindelse til Innst. 2 S (2014–2015)
der Senterpartiets medlem av finanskomiteen fremmet følgende forslag:
«Stortinget ber regjeringen utrede en ny tilskuddordning
for sykehjem med mål om å tilby beboere en times aktivitet hver
dag tilpasset den enkeltes funksjonsnivå. Tilskuddsordningen må
bidra til bl.a. flere fysioterapeuter, ergoterapeuter, aktivitører,
musikkterapeuter og frivillighetskoordinatorer på sykehjem.»
Pårørendestøtten foreslås også økt. Forebygging av
feilernæring og feilmedisinering og bedret funksjonsnivå gjennom
mer aktivitet vil øke mange eldres livskvalitet og samtidig redusere
kostnader til sykdomsbehandling. Altfor mange eldre blir utsatt
for feil medisinbruk, og Senterpartiet vil styrke farmasøytkompetansen
i kommunene. Senterpartiet vil øke den ernæringsfaglige kompetansen
gjennom å gjeninnføre og styrke tilskuddsordningen for mat, måltid og
ernæring i helse- og omsorgstjenestene.
Dette medlem mener at de offentlige
sykehusene må styrkes, og vil advare mot regjeringens politikk for
sentralisering og privatisering av norsk spesialisthelsetjeneste.
Senterpartiet er og var imot reformen fritt behandlingsvalg, og
at helseforetakene skal pålegges å kjøpe mer private helsetjenester
gjennom anbud. Senterpartiet vil i stedet bruke pengene til å styrke
kvaliteten og kapasiteten i pasientbehandlingen og fødetilbudet
ved de offentlige sykehusene, og sikre beredskapen i hele landet.
Senterpartiet vil avvikle økonomisk ineffektive storsykehusplaner. Dette
medlem mener at sykehusene må utvikles i en nettverksmodell
for utvikling av kvalitet der lokalsykehusenes rolle styrkes; ikke
svekkes. Utviklingen må baseres på funksjonsfordeling, tydelige
kvalitetskrav og samarbeid mellom sykehus. Lokalsykehus må sikres
både akuttkirurgisk og medisinsk beredskap, og lokal ledelse. Sykehus
må etter Senterpartiets syn finansieres på samme måte som eldreomsorg
og skole; gjennom rammebudsjett etter behov. Senterpartiet vil ta
sykehusene tilbake til offentlig forvaltning og folkevalgt styring
og vil avvikle foretaksmodellen. Dette medlem mener det
er stort behov for å styrke sykehusøkonomien, for å unngå kutt i
tjenestetilbudet og for å sikre vedlikehold og nye investeringer. Dette
medlem viser til at Senterpartiet foreslår å styrke sykehusbudsjettet med
1 mrd. kroner utover regjeringens forslag, herav 150 mill. kroner
til helsehjelp til asylsøkere og flyktninger. Det øremerkes også
midler til flere turnuslegestillinger, utdanningsstillinger ved
lokalsykehus, lokal lysbehandling, økt MS-behandling i Norge og diagnostikk
og behandling av hepatitt C hos ruspasienter.
Senterpartiet omfordeler mer enn 1,5 mrd. kroner innenfor
Helse- og omsorgsdepartementets budsjett, inkludert kutt i helseforvaltning
og isolerte kutt på områder der Senterpartiet har andre løsninger.
I tillegg tilfører vi Helse- og omsorgsdepartementets budsjett mer
enn 1,1 mrd. kroner.
Kap./post | Senterpartiets prioriteringer
Helse- og omsorgsdepartementet, jf. Prop 1 S (2015–2016) med tillegg | 1 174 800 |
| | |
| Nye satsinger | 2 747 484 |
| Spesialisthelsetjenesten | |
732 | Regionale helseforetak: Styrke det offentlige
desentraliserte sykehustilbudet med likeverdig beredskap i hele
landet. Stamcellebehandling og bygging av isolat Haukeland universitetssykehus
(50 mill. kroner), behandling Hepatitt C (50 mill. kroner), lysbehandling
i distrikt (30 mill. kroner), utdanningsstillinger lokalsykehus
(50 mill. kroner), helsehjelp flyktninger (150 mill. kroner), turnuslegestillinger
(100 mill. kroner), telemedisin UIT (4 mill. kroner) og Tromsøundersøkelsen
(7 mill. kroner) | 1 000 000 |
732 | Omprioritere midler til økt basistilskudd
i regionale helseforetak gjennom avvikling av kvalitetsbasert finansiering,
fritt behandlingsvalg, samt reversert dreining fra døgn til dag
psykisk helsevern. | 850 484 |
731–732 | Regionale helseforetak, økt basisbevilgning
– til fordeling (nettovirkning) | 930 000 |
| | |
732.84 (NY) | Utvide tilbudet om stamcelletransplantasjon
av Multippel Sklerose (MS)-pasienter ved Haukeland universitetssykehus | 50 000 |
| | |
| Eldreomsorgspakke | 290 000 |
761.67 | 200 mill. kroner til aktivitetsmidler
i tilskuddsmidler til sykehjem for 1 times aktivitet hver dag | 200 000 |
714.60 | Mat, måltid og ernæring, tilskuddsordning | 20 000 |
| Den kulturelle spaserstokken (10 mill.,
inngår i økning på kap./post 572.60 KMD) | |
761.62 | Dagaktivitetsplasser, økt tilskudd til
50 prosent | 70 000 |
| | |
| Forebygging og
folkehelse | 30 000 |
714.21 | Etablering av nasjonalt kompetansesenter
for ledningsteknologi for å oppnå bedre vannkvalitet | 10 000 |
761.68 | Legemiddelgjennomgang og styrket farmasøytkompetanse
i kommunal helse- og omsorgstjeneste | 15 000 |
2751.70 | Spesiell oppfølging i starten av behandlingen
for å sikre riktig legemiddelbruk, for pasienter som starter ny,
langvarig legemiddelbehandling. | 5 000 |
| | |
| Pårørende og frivillige | 53 000 |
761.21 | Pårørendeprogrammet | 10 000 |
719.63 | Gjeninnføre finansieringsordning til
tiltak for å fremme fysisk aktivitet i samarbeid med frivillige
organisasjoner, jf. forslag fra Norges Idrettsforbund. | 15 000 |
719.63 | Egen tilskuddspost der friluftsråd og
frivillige organisasjoner kan søke midler til friluftsliv for grupper
med særskilte behov | 10 000 |
714.70 | Forebygging av skadelig bruk av rusmidler
overfor unge og i arbeidslivet, Juvente | 1 000 |
714.70 | Forebygging av skadelig bruk av rusmidler
overfor unge og i arbeidslivet, Akan | 5 000 |
761.71 | Doblet satsing til frivillige organisasjoner
som legger til rette for besøks- og aktivitetsvenner i eldreomsorgen | 3 000 |
761.71 | Rehabiliteringskontakter Norges Blindeforbund | 3 000 |
701.71 | Synsregister | 1 300 |
761.71 | Hørselshjelpordningen | 3 000 |
765.72 | Kirkens SOS | 1 400 |
765.71 | Harry Benjamin Ressursenter | 300 |
| | |
765.60 | Opptrappingsplan psykisk helse, øremerket
kommunal psykiatri | 400 000 |
| | |
2751.70 | Legemilder, reversere kutt inkontinens,
stomi | 30 000 |
761.21 | Hverdagsrehabilitering | 30 000 |
762.62 | Legevakt | 50 000 |
734.21 | Modum Bad Institutt for sjelesorg | 4 000 |
761.21 | Ny nevroplan | 5 000 |
729.01 | Pasient- og brukerombudene | 5 000 |
| | |
| Reduserte kostnader | -1 572 684 |
701.21 | Etablering av nettapotek | -25 000 |
780.50 | Evaluering av fritt behandlingsvalg | -10 000 |
2711.70, 71,72,76 | Økt egenandelstak 1 og 2 med prisstigning | -90 000 |
720.01 | Helsedirektoratet, driftsutgifter | -70 000 |
700.01 | Helse- og omsorgsdepartementet, driftsutgifter | -10 000 |
701.01 | Direktoratet for e-helse, driftsutgifter | -10 000 |
710.01 | Folkehelseinstituttet, driftsutgifter | -25 000 |
721.01 | Statens helsetilsyn, driftsutgifter | -10 000 |
2756.71 | Helsetjenester i utlandet (resten omdisponeres
til sykehus) | -25 000 |
723.01 | Klagenemndbehandling utlandet | -2 000 |
732.72,73,
74,75 | Fritt behandlingsvalg (300 mill. kroner
til pasientbehandling vil fortsatt ligge i ramma til det enkelte
foretak, kap. 732) | -400 000 |
732.71 | Kvalitetsbasert finansiering (500,5
mill. kroner legges inn i ramme til fordeling mellom foretakene,
kap. 732) | -520 484 |
732.77 | Reversere dreining fra døgn til dag
psykisk helsevern (50 mill. kroner legges inn i ramme til fordeling
mellom foretakene, kap. 732) | -50 000 |
762.21 | Beslutningsstøttesystem for sykmeldere | -20 000 |
761.21 | Statlig finansiert eldreomsorg (omdisponeres
til egen satsing eldre) | -15 000 |
761.65 | Statlig finansiert eldreomsorg (omdisponeres
til egen satsing eldre) | -156 000 |
714.74 | Kutte abonnementsordning for frukt og
grønt fra skoleåret 2016/17, sees sammen med satsing på gratis frukt
og grønt | -7 200 |
761.21 | Strategi ny/moderne eldrepolitikk (omdisponeres
til egen eldresatsing) | -2 000 |
732.72,73,
74,75 | Reduserte transportskostnader RHF som
følge av reversert momssats fra 10 prosent til 8 prosent | -65 000 |
761.21 | Egenandeler, avvikling av ordning med
redusert egenandel ved ufrivillig dobbeltrom | -60 000 |
Komiteens medlem fra Venstre viser til
at Venstre legger frem sitt alternative statsbudsjett for 2016 som
tar utgangspunkt i budsjettforslaget fra regjeringen Solberg, jf.
Prop. 1 S (2015–2016), samt tilleggsproposisjoner 1–2.
Dette medlem mener det er viktig
å sikre gode, offentlig finansierte helsetjenester. God kvalitet på
tjenestene er viktigere enn hvem som utfører dem. Venstre vil arbeide
for at offentlige, ideelle og private helsetjenestemiljøer skal
utfylle hverandre.
Dette medlem er særlig opptatt
av folkehelse og forebygging, og mener forebyggende helsearbeid er
viktig for å utjevne sosiale helseforskjeller i Norge. Dette
medlem mener det er behov for et krafttak for en bedre folkehelse,
både når det gjelder tilretteleggingen vi gjør med de strukturelle
samfunnsgrepene, og de individuelle valgene hver enkelt av oss tar.
Det må være lett å ta sunne valg. En bred satsing på å styrke folkehelsen
er grunnleggende viktig, fordi det vil gi den enkelte bedre livskvalitet,
og samtidig bidra til å redusere veksten i helseutgifter, sykelønn
og pensjonsutgifter. Dette medlem mener det ikke
er bærekraftig å la helsesektoren vokse, og at den mest effektive
måten vi unngår dette på er å føre en aktiv, forebyggende og sektorovergripende folkehelsepolitikk. Dette
medlem mener folkehelsearbeidet er så viktig at det er behov
for en egen folkehelseminister som har ansvaret for å koordinere den
felles innsatsen for å fremme folkehelse og unngå at det føres en
«silopolitikk» der ulike politikkområder i verste fall kan motvirke
hverandre. Dette medlem mener den viktigste nøkkelen
til å lykkes ligger i den tidlige innsatsen rettet mot barn og unge. Dette
medlem er bekymret for at kommuner ikke klarer å satse så
mye på tidlig innsats som er nødvendig for at vi skal få de store
helsegevinstene. Dette medlem mener det er i helsestasjonene,
barnehagene og skolene vi må sette inn innsatsen hvis vi vil ha en
psykisk og fysisk friskere befolkning. Dette medlem mener
derfor at kommunene bør få flere og varierte insentiver, samt langsiktig
og forpliktende finansiering av innsatsen rettet mot barn. Dette medlem mener
det forebyggende arbeidet er det viktigste som kan prioriteres,
og som bør finansieres langt sterkere enn i dag. Dette medlem støtter
– og mener det er viktig – at tidlig innsats, psykisk helse og tilrettelegging
for aktive liv prioriteres tungt i helsepolitikken.
Helsestasjonene har en unik mulighet til å kunne gripe
inn tidlig og forhindre negativ utvikling i kosthold, mosjon eller
psykososiale forhold. Jordmødre gir råd til mødre før barnet er
født og følger opp både barn og foreldre de første barneårene. Gode
barnehager er det stedet utenfor familien som har mest å si for
å bygge god helse hos barn. Skolehelsetjenesten kan videre følge
opp barn som strever på skolen, og som trenger råd og veiledning
i krevende livssituasjoner. Dette medlem viser til
at Venstre i sitt alternative budsjett foreslår en betydelig satsing
på helsestasjonene og skolehelsetjenesten med til sammen 500 nye
stillinger til en samlet kostnad på 335 mill. kroner i økte bevilgninger
til kommunesektoren, under rammeområde 18. Dette medlem ønsker
et klart og tydelig skifte mot forebygging, noe som er lønnsomt
i et samfunnsperspektiv, men som også fører til økt livskvalitet
for den enkelte og dennes familie og pårørende. Dette medlem vil
understreke at folks helse i all hovedsak skapes utenfor helsevesenet,
slik at det må tenkes helse i alt vi gjør også i andre sektorer.
Det er derfor viktig at dette arbeidet koordineres og samordnes
mye bedre enn i dag.
Dette medlem viser til at det
nå utarbeides en ungdomshelsestrategi, og at arbeidet for å bedre
ungdoms fysiske og psykiske helse skal prioriteres i årene fremover. Dette
medlem viser til at Venstre i 2014 fikk et enstemmig storting
med seg på en opptrapping innen psykisk helse, med en særlig vekt
på barn og unge (Dokument 8:54 S (2013–2014)). Dette medlem mener
psykisk og somatisk sykdom skal og må likestilles, og er derfor
glad for at den «gylne regel» nå er gjeninnført. Dette medlem er
opptatt av at psykisk helse og rus prioriteres fremover. Dette
medlem mener det er uheldig at psykiske helsetjenester ofte
bærer preg av prosjekt og avgrenset innsats. Det er like vanlig
å få psykiske lidelser som andre lidelser, og dette medlem mener
det er behov for mer åpenhet og nedbygging av tabuer rundt psykiske
lidelser, slik at flere søker hjelp. Dette medlem mener
det er uheldig at vi har et kunstig todelt helsevesen, og mener
det er nødvendig for å skape en bedre og helhetlig helsetjeneste at
fysisk og psykisk helse ses i en tettere sammenheng. Dette
medlem vil understreke behovet for at medisinsk, sosial
og psykologisk kompetanse må være til stede og samarbeide tett både
i primærhelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten. Dette
medlem viser til den tverrdepartementale satsingen «strategiplan
for barn og unges psykiske helse», som er fra 2003. Dette
medlem mener det er på tide å ta et tverrdepartementalt
krafttak for barn og unge. For eksempel var ikke barn og unge utgangspunktet for
politikken i samhandlingsreformen, men kronisk syke voksne og eldre. Dette
medlem mener det også er viktig å satse på rehabilitering,
økt bruk av velferdsteknologi, telemedisin osv. rettet mot kronikere
og eldre, men mener at man gjennom å satse på barn og unge også
satser på kronikere og eldre, fordi vi vil se store helseeffekter
i et livsløpsperspektiv. Å satse på barn og unge er å satse på en
aktiv og god alderdom med god helse. For dette medlem er
det viktig å se de lange linjene i helsepolitikken.
Dette medlem er opptatt av å
utnytte de muligheter ny teknologi gir oss, og mener mye nyttig hjelp
kan nå mange ved at den tilbys digitalt, fordi terskelen for å be
om hjelp senkes. Med velferdsteknologi og mobil teknologi vil mange
selv kunne ta større ansvar for oppfølging av egen helse, og flere eldre
som ønsker det vil kunne bo lenger hjemme ved bruk av hjelpemidler
og nettbasert kommunikasjon. For mange med kroniske lidelser kan
det også bidra til mindre avhengighet av fysiske oppmøter og færre sykehusinnleggelser. Dette
medlem mener teknologien må tas aktivt i bruk for å skape
en enda mer tilgjengelig og effektiv helsetjeneste. Dette
medlem mener små investeringer kan skape mye helse, og viser
til Venstres alternative budsjett der det foreslås bevilget midler
til utvikling av digitalt tilrettelagt informasjon og bedre oppfølging
av ungdommer, kronikere osv., gjennom bruk av nye tilgjengelige tjenester. Dette
medlem mener teknologi vil gi stadig nye muligheter både
for mestring og aktivitet for alle aldersgrupper, og vil understreke
viktigheten av at ny teknologi aktivt må tas i bruk.
Dette medlem mener at viktig
endringsarbeid i helsetjenestene ofte kommer fra brukere og pårørende,
og at både bruker- og pårørendekompetanse bør få en sterkere plass
i utviklingen av fremtidens helsetjeneste. Ett eksempel som understreker
dette, er Forandringsfabrikken som gjør et banebrytende nasjonalt
arbeid med å løfte barn og unges stemmer til nasjonale myndigheter
og fagmiljøer; noe som bidrar til økt kvalitet og utvikling i hjelpetjenester
for barn. Dette medlem er godt kjent med Fontenehusene;
som er et annet eksempel på lavterskeltilbud drevet av frivillige.
Fontenehusene er arbeidsfellesskap for personer som har eller har
hatt psykiske lidelser, der det legges vekt på mestring og tilhørighet og
det gis mulighet for å prøve seg i ordinært arbeidsliv. Fontenehusene
er et viktig lavterskeltilbud som utfyller det offentlige tilbudet. Dette
medlem mener frivillige og ideelle organisasjoner bidrar
med mye både effektivt og målrettet folkehelsearbeid, og det er
derfor viktig å støtte folkehelsefremmende aktiviteter i regi av
frivilligheten. Kommunene etterspør også i økende grad aktivitetstilbud
i regi av frivillige organisasjoner. Dette medlem foreslår derfor
at det etableres en tilskuddsordning for frivillige organisasjoner
som driver forebyggende psykisk helse- og rusarbeid i kommunene.
Det kommer også et økt antall flyktninger til Norge, og mange vil
ha behov for psykisk helseoppfølging i kommunene. Dette medlem viser
til Venstres alternative budsjett.
Dette medlem viser til at rehabiliteringssektoren
er inne i store endringer som en følge av samhandlingsreformen og
endringer i spesialisert behandling i sykehusene. Dette medlem mener mestring
av hverdagen er en viktig del av helse- og velferdstjenestene, og
mener det er viktig å sikre gode helhetlige rehabiliteringsforløp. Dette
medlem er derfor glad for at kommunene blir pålagt å ha ergoterapi
som en del av sitt helsetilbud fra 2020. Dette medlem har
god tro på at en oppbygging av ergoterapitjenester i kommunene også
vil vise seg å være økonomisk lønnsomt, i tillegg til å heve livskvaliteten
til den enkelte. Dette medlem mener økt bruk av hverdagsrehabilitering
er nødvendig for å nå viktige mål i folkehelsepolitikken og derigjennom
redusere veksten i spesialisthelsetjenesten. Dette medlem ønsker
å gjennomføre nasjonale forsøk med utvikling av tilbud innen rehabilitering, og
viser til Venstres alternative budsjett der det foreslås å bevilge
30 mill. kroner til piloter innen rehabilitering.
Dette medlem viser til at Venstre
vil arbeide for at offentlige, ideelle og private helsetjenestemiljøer
skal utfylle hverandre. Særlig etter helseforetaksreformen
i 2002, hvor sykehusene ble overført fra fylkene og til staten,
har det vært en utvikling med sentralisering av høyspesialiserte
helsetjenester, nedbygging av kapasitet i sykehus eid og drevet
av ideelle aktører, samtidig som kommunene i for liten
grad har vært i stand til å etablere samarbeid på tvers for å bygge
opp en regional primærhelsetjeneste i takt med endringer i sykehusene,
i demografi og teknologiske endringer.
Dette medlem viser til en skjevutvikling hvor
det i dag brukes 8 mrd. kroner på forskning i sykehussektoren, aller
mest ved universitetssykehusene, mens det i liten grad brukes offentlige
forskningsmidler i primærhelsetjenesten. Summen av dette er en helsesektor
hvor spesialisthelsetjenesten blir mer og mer spesialisert og sentralisert,
mens primærhelsetjenesten blir mer og mer fragmentert. Dette medlem er
bekymret for at vi ikke organiserer tjenestene på en god nok måte
for å kunne drive reell forebygging og tidlig, smart innsats. Dette
medlem mener det er behov for å prøve ut forpliktende samarbeidsavtaler
(OPS) mellom staten og ideelle/private aktører, særlig rettet mot
regioner utenfor de største byene og universitetssykehusene, og
viser til Venstres alternative budsjett der det foreslås å sette av
50 mill. kroner til dette.
Dette medlem viser til Venstres
alternative budsjett der det foreslås om lag 1,3 mrd. kroner i tiltak
knyttet til folkehelse og forebygging. I tillegg kommer flere målrettede
skatte- og avgiftsforslag, nærmere omtalt under rammeområde 21,
som underbygger denne satsingen ytterligere.
Dette medlem viser til Venstres
alternative budsjett, der det foreslås en reduksjon i veksten på overføringene
til de regionale helseforetakene med 920 mill. kroner, slik at veksten
i 2016 blir på 1,5 prosent.
Komiteens medlem fra Sosialistisk Venstreparti mener
det er et av politikkens hovedoppdrag å utjevne forskjellene og
de store urettferdighetsgapene som viser seg så tydelig i befolkningens
helse. Dette medlem viser til at det er stor forskjell
på hvor lenge mennesker i Norge kan forvente å leve, og hvilken
helse man kan forvente å ha mens man lever. Disse klasseforskjellene
må bekjempes; både gjennom mer rettferdig fordelingspolitikk og
gjennom sterkere fellesløsninger i sektorer som skole og helse.
Helsepolitikken er mye bredere enn sykehus og fastlegekontorer. Dette
medlem vil bygge en skole der fysisk aktive barn og sunn
mat er naturlig, fordi det legger grunnlaget for god helse hele
livet. Dette er viktige investeringer som vil bidra til store reduksjoner
i offentlige helseutgifter på sikt.
Dette medlem viser til at Sosialistisk Venstreparti
i sitt alternative budsjett foreslår å rammefinansiere sykehusene
for å hindre unaturlige vridninger som følge av forskjellige former
for innsatsstyrt finansiering. Dette medlem viser
til at bruk av markedsmekanismer ikke er riktig metode for å bygge
et langsiktig, trygt og pasientrettet helsevesen. Utvikling av norske
sykehus bør skje ved rammestyring og faglig utvikling.
Dette medlem vil særlig vise
til at sykehusene overtar ansvaret for overgrepsmottakene. Dette medlem viser
til Sosialistisk Venstrepartis alternative budsjett, der sykehusene
kompenseres for kostnadene ved denne nye oppgaven. Dette
medlem er bekymret for om oppgaven vil bli ivaretatt godt nok
uten at de nødvendige pengene følger med; slik regjeringen foreslår.
Skolehelsetjenesten og helsestasjonene er viktige for
god helse. Dette medlem viser til at regjeringen
selv viser hvordan store deler av pengene som har vært «satt av»
til økt bemanning, ikke er brukt til formålet. Dette medlem viser
til at det nå er helt på det rene at en satsing på barne- og ungdomshelse krever
øremerking, og mener det er uklokt at regjeringen avviser dette.
Dette medlem mener hele den norske
befolkningen skal ha trygge sykehus i rimelig nærhet til der de
bor. Dette medlem vil bygge spesialisthelsetjenesten
rundt offentlige sykehus, fordi det best sikrer likeverdig helsetilgang
og rettferdige prioriteringer. For å få dette til må spesialisthelsetjenesten
organiseres rundt hvordan hele befolkningen kan få trygge tilbud,
ikke rundt hva som i øyeblikket virker mest behagelig for systemet
selv.
Dette medlem foreslår en ruspolitikk
som bygger på kunnskap og fordomsfrihet, og tar avstand fra en ruspolitikk
som fremmer straff og uhelse. Dette medlem foreslår
øremerket satsing på rusbehandling. Dette medlem foreslår
å styrke behandlingstilbudet for de som trenger psykisk helsehjelp.
Dette medlem viser til at Sosialistisk Venstreparti
vil ruste opp eldreomsorgen. Trygge tjenester, både hjemme og i
sykehjem, er grunnleggende for et godt samfunn og en verdig alderdom.
Flere ansatte på jobb og mer tid til fri benyttelse i hjemmetjenesten
gir frihet til bedre omsorg og bedre hverdager for dem som trenger
omsorgen. Dette medlem vil legge til rette for en
tillitsreform der ansatte og eldre selv får utforme best mulig tjenester; sammen. Dette
medlem viser til at nye flertall i Tromsø og Oslo nå er
i gang med å utforme tillitsreformer lokalt.
Dette medlem viser til at Norge
står foran store utfordringer i helsepolitikken, som rekruttering av
nok kompetente ansatte og et tjenestetilbud som gir alle rettferdig
helsehjelp. Dette medlem mener det er galt når regjeringen,
i en tid der menneskelige ressurser blir knappere, velger å øke
kommersialiseringen i helsesektoren. Det vil flytte ressurser fra
det som er objektivt viktigst, til det som lønner seg mest for kommersielle
aktører. Dette medlem mener denne utviklingen er
til skade for et trygt og rettferdig helsevesen i fremtiden.
Dette medlem viser for øvrig
til Sosialistisk Venstrepartis alternative budsjett.