Spørsmål 34
Bendiks H. Arnesen (A): Jeg tillater meg å stille følgende
spørsmål til helseministeren:
«Fra Stortingets side har det ved
flere anledninger vært fremhevet at øre-nese-hals
er et prioritert satsingsområde. Videre er det klart at
desentralisert spesialisthelsetjeneste i distriktskommunene
er fordelaktig både for pasientene og samfunnet. I Balsfjord
kommune mister imidlertid befolkningen nå sin øre-nese-hals-spesialist
til tross for at denne gjerne vil fortsette sin praksis her.
Hva mener statsråden kan gjøres
for å sikre at Balsfjord får beholde denne spesialisten?»
Statsråd Dagfinn Høybråten: Ifølge opplysninger jeg har innhentet,
gjelder spørsmålet en lege som har fast stilling
som kommunelege i Balsfjord kommune. Legen er spesialist i øre-nese-halssykdommer,
og vil gjerne drive privat spesialistpraksis en dag i
uken. Uten fylkeskommunal driftsavtale får han imidlertid
verken driftstilskudd eller trygderefusjon til en slik praksis.
Dette er en følge av den lovendringen som Stortinget vedtok
i 1992, som setter som vilkår for trygderefusjon at yrkesutøveren har
driftsavtale.
Etter sykehusloven har fylkeskommunene ansvaret for å sørge
for nødvendige spesialisthelsetjenester. Behovene kan dekkes
gjennom sykehustjenester eller gjennom driftsavtaler med privatpraktiserende
spesialister. Jeg verken kan eller vil legge meg opp i den enkelte
fylkeskommunes prioriteringer når det gjelder
omfang og geografisk plassering av spesialistavtaler.
Jeg har imidlertid fått opplyst at saken kommer opp i helse-
og sosialutvalget i Troms i februar.
For øvrig kan jeg opplyse at driftsavtaleomfanget
i Troms er blitt tredoblet gjennom reformen som ble gjennomført
pr. 1 juli i år under betegnelsen «ny
avtalepolitikk for privatpraktiserende helsepersonell».
Ifølge Statistisk sentralbyrå hadde fylket i alt
6,4 driftsavtaleårsverk for legespesialister og psykologer
ved utgangen av 1997. Ingen av disse var spesialist i øre-nese-halssykdommer.
Fra 1. juli 1998 er det inngått nye driftsavtaler tilsvarende
12,8 årsverk, herav én full driftsavtale med øre-nese-halsspesialist.
Jeg har ikke problemer med å se det
fornuftige i å ha en øre-nese-halspraksis i Balsfjord
kommune. Jeg må imidlertid understreke at det er fylkeskommunens
ansvar å vurdere behovet for spesialisttjenester og dimensjonere tjenestene
etter dette, herunder gjennom inngåelse av nødvendige
antall driftsavtaler. I denne sammenheng er det ikke noe i veien
for at en lege kombinerer stillingen som kommunelege med avtalepraksis
som spesialist.
Bendiks H. Arnesen (A): Jeg takker statsråden for svaret.
Jeg er opptatt av at det skal legges best mulig til rette for at
vi skal makte å holde på spesialister som vil drive
virksomhet ute i distriktene. For distriktene er disse personene
gull verd. Jeg er overbevist om at denne spesialisten i Balsfjord
sparer mange pasienter for store plager på grunn av betydelig
redusert reiseavstand. I tillegg spares samfunnet for store reisekostnader.
Derfor er dette spørsmålet viktig rent prinsipielt
sett.
Jeg har notert meg svaret. Det håper
jeg at også Troms fylkeskommune har gjort, og jeg håper
at denne spesialisten fortsatt skal få kunne drive sin
virksomhet i Balsfjord kommune.