Harald T. Nesvik (FrP) [13:29:34]: Jeg vil få
stille følgende spørsmål til den ærede helse-
og omsorgsministeren:
«Tidligere har Folkehelseinstituttet
anbefalt at HPV-vaksinen blir tatt med i det nasjonale vaksinasjonsprogrammet.
Nå har også Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering
i helsetjenesten gått ut med en slik anbefaling. I mange andre land
som vi vanligvis sammenligner oss med, er HPV-vaksinen innført.
Vil statsråden nå følge rådet fra Folkehelsa
og Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering i helsetjenesten og
sørge for at også norske kvinner får tilgang til HPV-vaksine?»
Statsråd Sylvia Brustad
[13:30:08]: Det er for det første et stort framskritt
for kvinnehelsa at det er utviklet vaksiner som kan forebygge seksuelt overført
smitte av et virus, HPV, som kan føre til forstadier av og senere
til livmorhalskreft.
En rekke vitenskapelige artikler og rapporter
dokumenterer vaksinens effekt og kostnadseffektivitet. En vitenskapelig
rapport publisert 22. januar 2008 av EUs smittevernbyrå konkluderer
med at vaksinering mot livmorhalskreft er en effektiv forebyggingsstrategi.
Det europeiske byrå for legemiddelvurdering har nylig slått
fast at det så langt ikke er funnet holdepunkter for noen årsakssammenheng
mellom bruk av vaksinen og meldte alvorlige bivirkninger.
Med en
beskyttelseseffekt på mer enn 95 pst. mot forstadier til kreft og
en vaksinasjonsdekning på om lag 90 pst. vil en på lang sikt
kunne oppnå - antar en - en halvering i antall årlige tilfeller.
Årlig rammes om lag 300 norske kvinner av dette, og mellom 80 og 100
dør av livmorhalskreft hvert eneste år. I tillegg vil vaksinen
bidra til at færre kvinner vil utvikle celleforandringer i livmorhalsen
med påfølgende operative inngrep, med økt risiko for
senaborter og premature fødsler.
Det har vært en nedgang
i antall tilfeller av livmorhalskreft fra 1970-tallet og fram til i dag,
noe som i stor grad sannsynligvis kan tilskrives screeningprogrammet som
vi har. Screeningprogrammets målgruppe er kvinner i alderen 25-69
år, men 23 pst. deltar ikke i screeningprogrammet. 60 pst. av de årlige
livmorhalskrefttilfellene rammer kvinner som ikke har deltatt i screeningprogrammet.
Det er, som representanten er kjent med, allerede startet vaksinering
av unge jenter mot livmorhalskreft i en rekke land. Det gjelder bl.a. USA,
Belgia, Tyskland, Frankrike, Italia og Australia. England starter til høsten.
I Danmark inngikk regjeringa 1. mars 2008 et bredt forlik som innebærer
at jenter 13-15 år seinest fra 1. oktober i år skal tilbys det
som kalles innhentingsprogram, mens sjølve vaksinasjonsprogrammet
for jenter 12 år starter 1. januar 2009. I Sverige er vaksinen foreløpig
tatt inn som refusjonsberettiget for jenter 13-17 år. Socialstyrelsen
har nylig foreslått å tilby vaksinen til jenter i skoletrinn
5 og 6. Forslaget er nå sendt på høring før det
tas endelig beslutning om å inkludere vaksinen i barnevaksinasjonsprogrammet
i Sverige.
Anbefalingene fra Nasjonalt folkehelseinstitutt og nå
Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering i helsetjenesten vil sammen
med erfaringer fra andre land være med på å danne det
beslutningsgrunnlaget som jeg vil ta med meg i den videre behandlinga av
denne saka.
Tilsvarende som for innføring av andre nye tiltak
med budsjettkonsekvenser vil en eventuell innføring av vaksine mot
livmorhalskreft måtte gjøres til gjenstand for prioritering
i forbindelse med Regjeringas arbeid med budsjettforslag. Regjeringa har
pr. i dag ikke fattet beslutning i denne saka.
Harald T. Nesvik (FrP) [13:33:24]: Jeg vil først
få takke statsråden for svaret. Jeg har en mistanke om at statsråden
er svært opptatt av dette, og hun skal nok sikkert også få
det på plass. Jeg skal ikke blande meg inn i Regjeringens budsjettdebatt
- det klarer de godt nok selv.
Spørsmålet mitt er selvfølgelig
knyttet til at vi ser at et stadig større antall land innfører
dette vaksinasjonsprogrammet. Det viser seg at det er en svært stor
prosent som ikke utvikler denne kreftformen etter dette. Alle våre
fagorganer har nå anbefalt dette innført. Da står vi
igjen med én ting: Dersom det ikke blir innført, må
det være utelukkende av økonomiske grunner, fordi fagorganene
har sagt ja. Vil statsråden gjøre sitt til at man kan få
på plass et vedtak raskt i denne saken, slik at vi får den effekten
ut av dette som vi ønsker?
Statsråd Sylvia Brustad [13:34:22]: La meg
gjenta at det er et veldig gjennombrudd at vi nå har fått denne
vaksinen, og at den anbefales av så å si alle fagorganer - jeg
hører at det fortsatt er noe uenighet også blant fagfolk om
denne vaksinen. Og det er sjølsagt interessant det som skjer i andre
land også. Alt dette tar jeg og Regjeringa med oss i den runden vi
skal ha om denne saka. Jeg kan dessverre ikke i dag si noe mer enn at jeg
sjølsagt er - og det oppfatter jeg at representanten Nesvik også
er, og mange med oss - opptatt av alle ting som kan bidra til at vi kan
forebygge sjukdommer og også hindre at folk dør. Så skjønner
representanten at dette må Regjeringa ta stilling til, men det har
ikke Regjeringa gjort ennå. Vi har nettopp fått den siste anbefalinga
fra Nasjonalt råd.
Harald
T. Nesvik (FrP) [13:35:12]: Jeg takker igjen for svaret,
og det skal bli interessant å se når saken kommer til behandling
i Stortinget.
Det er nå engang slik at vi innenfor en rekke
forskjellige områder etterlyser forskning for å prøve
å finne svar på kreftgåten. Nå har vi klart å
utvikle en vaksine som vi har etterspurt faktisk i mange, mange år.
Det jobbes med dette på flere felt. Det er klart at for en nasjon
som Norge, som er en nasjon med relativt god økonomi, som også
har et oppegående forskermiljø, og som har mulighet til å
kunne vurdere disse tingene på sikt, er det viktig at dette også
tas i bruk. Derfor håper jeg i hvert fall at man ikke lar det gå
både vinter og vår. Vi har en budsjettbehandling, revidert,
før sommeren. Av hensyn til jentene håper jeg at dette vil
bli omtalt i den sammenheng.
Når det gjelder at enkelte fagmiljøer
uttaler seg negativt, er det eneste som undertegnede har sett, enkeltpersoner
sporadisk i enkelte miljø.
Vil statsråden nå gjøre
sitt til at vi kan få saken raskt på bordet i Stortinget?
Statsråd Sylvia Brustad [13:36:25]: Jeg er svært opptatt av denne saka, som jeg er av mange andre
saker, men representanten vet nok veldig godt at jeg ikke kan si mer enn
det jeg gjør nå, fordi vi ikke har tatt beslutning i Regjeringa.
Men jeg gjentar at jeg synes det er svært interessant det som skjer
i andre land. Jeg er selvfølgelig også veldig klar over de
ganske enstemmige faglige anbefalinger i saka, så det skal ikke herske
noen tvil om at dette er vi opptatt av.