Erling Folkvord (RV):
Eg skal da få
lov til å lese opp spørsmålet. Eg må seie til den forandringa som
presidenten refererte, at viss saka nå har kome til rette vedkomande, har vi
kome langt på veg. Spørsmålet lyder:
I Vågan har beboere ved en
eldreinstitusjon blitt umyndiggjort etter summarisk « saksbehandling » i strid
med formelle regler fastsatt av statsråden. Når regler og gamles verdighet
kan krenkes slik, skyldes det trolig det synet på gamle mennesker som er
rådende hos landets øverste ledere.
Hva gjorde statsråden » - det var da ein
annan statsråd - « for å forhindre slik umyndiggjøring etter hun ble skriftlig
varslet i 1993?
Statsråd Gudmund Hernes:
Før jeg
besvarer spørsmålet, vil jeg peke på at det er en setning som jeg finner
litt underlig, nemlig følgende:
skyldes
det trolig det synet på gamle mennesker som er rådende hos landets øverste ledere.
Jeg skulle gjerne vite av
representanten hvem det er han tenker på. Er det statsrådene, er det
statssekretærene, er det stortingsrepresentantene, eller hvem er det han
inkluderer i denne gruppen, og hvilket syn er det han her tillegger disse
« landets øverste ledere », som han kaller dem?
Ellers går jeg ut fra at
representanten Folkvord sikter til saken ved Marithaugen sykehjem i
Kabelvåg, tidligere Vågan helseheim, som var gjenstand for medienes
oppmerksomhet, bl.a. ved oppslag i Dagbladet 8. og 9. januar i år.
Eldreombudet tok opp denne saken med daværende sosialminister Grete Knudsen
i 1993. Departementet vurderte da saken slik at den ikke skyldtes svakheter
ved gjeldende regelverk.
I saken ved Marithaugen sykehjem har
politiet konkludert med at intet straffbart forhold er bevist, men man
antyder at regnskapsrutinene ved sykehjemmet har vært mangelfulle.
Generelt gjelder dette institusjoners
adgang til å disponere pasienters kontantytelser fra folketrygden. Denne
adgangen er regulert i kommunehelsetjenesteloven og folketrygdloven med
tilhørende forskrifter. Institusjonens ledelse kan innen visse rammer
disponere pasientens folketrygdytelser dersom beboeren selv ikke er i stand
til å gjøre det. Forskriftene fastsetter også en plikt for institusjonen
til å føre regnskap med bruken av pasientmidlene, og en plikt til revisjon
av regnskaper som er ført.
Dessverre kan man aldri gardere seg
fullt ut mot rettsstridige og klanderverdige handlinger, uansett hvor godt
et regelverk er utformet. En viktig rettssikkerhetsgaranti ligger i
pasientenes klageadgang og i det offentliges tilsynsansvar.
Det er viktig at reglene om
disponering av kontantytelser er utformet på en slik måte at faren for
misbruk er liten. Departementet har igangsatt et arbeid for å se nærmere på
disponeringsforskriftene. Målet er å harmonisere de någjeldende forskrifter
om institusjoners disponeringsadgang. I denne forbindelse vil departementet
vurdere hensiktsmessigheten i reglenes utforming. Departementet vil også se
på forholdet til vergemålslovgivningen. Det er helt på det rene at hensynet
til eldre menneskers rettssikkerhet vil være avgjørende for utformingen av
reglene om institusjoners adgang til å beslutte at kontantytelsene skal
disponeres av institusjonen.
Erling Folkvord(RV):
Eg må takke for
eit svar som eg ikkje synest gjekk så mykje inn på kva som vart gjort for å
hindre slik umyndiggjering. Mitt inntrykk er at ansvarsfråskriving og
bortforklaring må vere ein del av leiaropplæringa på mange nivå i norsk
stats- og kommuneleiing. Til eksempel har helse- og sosialsjefen i Vågan
sagt til Nordlands Framtid:
Fortsatt
skjer det glipper. Årsaken til det er at det finnes mennesker i systemet.
Problemet er omvendt etter mitt syn,
nemleg at det heilt på toppen av systemet sit personar som for lenge sidan
har gløymt at heile poenget med eldreinstitusjonen er at dei skal vere der
for dei menneska som lever der.
Ein av dei pårørande ved Marithaugen
har spurt i eit lesarinnlegg i Lofotposten:
Er
det slik at vi i dagens samfunn mangler den klokskap og kjærlighet som er nødvendig
for å gi eldre en verdig alderdom?
Eg vil stille statsråden spørsmålet om
han er einig i at det er det som er problemet - også når det gjeld ulike
statsrådars manglande oppfølging av eldreombod Sonja Bjørkly sitt brev av
29. november 1993.
Statsråd Gudmund Hernes:
Jeg
registrerte at representanten ikke gjentok sine mer ulne antydninger i den
første spørsmålsformulering.
Når det gjelder spørsmålet om det er
for lite kjærlighet og omsorg, tror jeg nok at kjærlighet og omsorg er noe
de aller fleste kan se både ønskeligheten av og behovet for.
Når det gjelder departementets innsats
her, er det klart at det er ikke noe en kan pålegge. Det departementet kan
gjøre, er å utforme regler som er så sikre at pasienter ikke risikerer at
det skjer glipper eller at deres interesser ikke blir ordentlig ivaretatt av
dem som er satt til å ivareta deres interesser. Det er dette vi tidligere
har søkt å utforme regler for, og det er dette vi ved den nåværende
gjennomgang også skal forsøke å skape en ytterligere trygghet for, slik at
eldre på institusjon skal være sikre på at deres midler blir behørig
ivaretatt.
Erling Folkvord(RV):
Mi oppfatning er
at gjeldande forskrifter viser at skiftande statsrådar og deira medhjelparar
på høgste nivå har eit syn på gamle menneske som tilseier at gamle menneske
ikkje har krav på rettstryggleik dersom dei bur i institusjon.
Helsepersonell si hjelparrolle kan ikkje blandast saman med rolla som
formyndar. Ein lege har ingen særlege kvalifikasjonar som gjer han skikka
til å ta den juridiske avgjerda om å ta frå ein gamal person retten til å rå
over eigne pengar. Til og med Bodø-politiet seier at dei ikkje kan vurdere
rutinane for handtering av kontante midlar, rekneskapsføring, oppbevaring av
bilag m.v. Dei seier også at dei veit ikkje eingong kven som skal ha
ansvaret. Politiinspektør Aaserød seier at ansvaret for gode rutinar truleg
ligg til kommunerevisjonen i Vågan kommune, og alternativt har fylkeslegen i
Nordland som tilsynsstyresmakt også ansvaret for dette.
Spørsmål til statsråden: Ved den
gjennomgangen av forskriftene som nå skal skje, vil han da sørgje for at det
blir eit glasklart skilje mellom det juridiske og økonomiske
formyndaransvaret og helsepersonellet si hjelparrolle, slik at dei to
oppgåvene ikkje lenger blir blanda saman?
Statsråd Gudmund Hernes:
Jeg kan ikke
unnlate å peke på at representanten her nok går inn i grenselandet for det
parlamentariske når han innledningsvis gir uttrykk for at statsråder og
deres medhjelpere har et syn på eldre som innebærer at de ikke har krav på
rettssikkerhet hvis de bor i institusjon. Jeg anser dette for å være en
relativt grov insinuasjon, og det er vel da først og fremst en sak for
Presidentskapet.
Det som er formålet med departementets
gjennomgang, er at det skal være klare ansvarslinjer, og at det også skal
være en klar plikt til oppfølging både når det gjelder bokføring, når det
gjelder revisjon og når det gjelder eventuell annen ettergang for å sikre
nettopp at de eldres rettssikkerhet blir ivaretatt.