Thore A. Nistad (FrP): Jeg tillater meg å stille følgende
spørsmål til helseministeren:
«Det er flere viktige momenter som
taler for en stasjonering av ambulansehelikopter i Mjøs-området
med 250 000 innbyggere, men det viktigste
argumentet er flytiden. Man vet at det er de første 10
til 20 minuttene som er kritiske. Med dagens tilbud må man
rekvirere helikopter fra Dombås eller Lørenskog.
Hadde helikopteret vært i Mjøs-området,
så hadde man hatt en flytid på maks 15 minutter,
som er halv tid av dagens ordning.
Vil statsråden opprette en base
i Mjøs-området for å redde liv?»
Statsråd Dagfinn Høybråten: Norge har en av verdens best utbygde
og medisinsk-faglig utrustede luftambulansetjenester. Luftambulansetjenestens
primære målgruppe skal være
alvorlig syke og skadde pasienter som trenger akuttmedisinsk
behandling, i samsvar med vedtatte retningslinjer for prioritering.
Med vårt lands geografi og bosettingsmønster
er tjenesten også et effektivt bidrag til å jevne
ut forskjeller i tilgjengelighet til de spesialiserte tilbudene
i sykehusene.
I forbindelse med sykehusreformen ble luftambulansetjenesten
omorganisert og inngår nå i de regionale
helseforetakene. Tjenesten er blitt en integrert del av
den samlede ambulansetjenesten og den øvrige helsetjenesten.
Det var også et av målene da Stortinget
behandlet akuttmeldingen.
I styringsdokumentet til de regionale
helseforetakene har jeg bedt om at de regionale
foretakene foretar en gjennomgang av organiseringen av hele
den akuttmedisinske kjeden. Gjennomgangen skal skje i lys av planlagte
strukturtiltak og endringer i oppgavefordeling i regionen og fokusere
på å sikre befolkningen et forsvarlig akuttmedisinsk
tjenestetilbud.
Helse Øst gjennomførte ved årsskiftet
en betydelig endring i sin foretaksstruktur. I forlengelsen
av denne endringen skal det nye helseforetaket for innlandet legge fram
en plan for funksjons- og oppgavefordeling innen utgangen
av mars. Framtidige krav til og dimensjonering og organisering av
den akuttmedisinske behandlingskjeden inngår i dette arbeidet.
Luftambulansetjenesten er en viktig akuttmedisinsk ressurs
i Norge. Ambulansehelikoptrene skal ha en responstid på maksimalt
15 minutter hele døgnet. I praksis kan
helikoptrene rykke ut i løpet av 5–10 minutter etter at
alarmen går på dagtid, og etter ca. 15 minutter
om natten. En rapport om virksomheten fra 1998 viser at for akutte
oppdrag var utrykningstiden, dvs. tidsintervallet fra mottatt alarm
til man var framme hos pasienten, i gjennomsnitt på 27 minutter
for de vanlige legehelikoptrene og 63 minutter for redningshelikoptrene.
Mjøs-området, som det her er snakk om, er et område
med relativt stor befolkningstetthet. Bilambulansetjenesten er den
primære akuttmedisinske ressursen i dette området,
og majoriteten av befolkningen vil faktisk kunne nås med bil innenfor
et tidsintervall på 15–20 minutter. Dette
er innenfor det målet som
ble satt i akuttmeldingen.
Det har imidlertid vært et økende
press på luftambulanseressursene, også i østlandsområdet,
og det pågår nå en vurdering i Sosial-
og helsedirektoratet med bakgrunn i et forsøksprosjekt
i 2002 med et ekstra helikopter ved basen på Lørenskog.
Direktoratet vil avgi sin vurdering til departementet til sommeren.
Det må også nevnes at det i Luftambulanseutvalgets
innstilling ble fremmet forslag om endringer i basestruktur, bl.a.
ble det foreslått å flytte ambulansehelikopterbasen
fra Dombås til Lillehammer. Forslaget om flytting av basen
ble imidlertid ikke videreført i akuttmeldingen,
og Stortinget sa seg enig i å videreføre basene
slik mønsteret var fra før.
Som jeg har gjort rede for, pågår
det utredningsarbeid på flere områder
som berører dimensjonering og organisering av den akuttmedisinske
kjeden, og jeg vil ikke på det grunnlaget som
nå foreligger, gå inn for opprettelse av nye ambulansehelikopterbaser
i Norge, heller ikke i det aktuelle området som
representanten Nistad spør om.
Thore A. Nistad (FrP): Jeg takker statsråden for svaret.
Jeg var for så vidt veldig godt fornøyd
med at det blir foretatt en gjennomgang av strukturen, og at den
skal legges fram allerede innen utgangen av mars. Det
må jeg si er hurtig og bra gjort, og jeg er veldig fornøyd
med det.
Så tar statsråden opp at
det er en veldig bra bilambulansetjeneste her. Nå er det
nettopp bilambulansen som har satt dette på dagsordenen,
pluss Gjøvik sykehus. De sier at det ikke
er tilfredsstillende som det er, for flytiden fra Dombås
er på 45 minutter og vel en halv time
fra Lørenskog. På Lørenskog
har man i et halvt års tid hatt et helikopter nr. 2 i drift
som en forsøksordning. Kunne statsråden tenke
seg at det helikopteret, som sannsynligvis blir på Lørenskog etter
de planene som er i dag, i stedet blir plassert i Mjøs-området,
slik at vi får en fast base der?
Statsråd Dagfinn Høybråten: Jeg tror det er viktig å ha klart
for seg at luftambulansetjenesten er en kostbar tjeneste. Eventuelle
beslutninger om opprettelse av baser må bygge på en
bred vurdering der flere forhold inngår. Det er viktig å ha både
et ressursperspektiv og en vurdering av nytten av den tjenesten
i forhold til alternative tjenestetilbud for samlet sett å kunne
gi et best mulig tilbud til befolkningen.
Når det er sagt, har jeg allerede
i mitt første svar varslet at det med bakgrunn
i forsøket med et ekstra helikopter ved basen
på Lørenskog vil bli foretatt en evaluering. Jeg
vil avvente Sosial- og helsedirektoratets tilråding når det
gjelder det spørsmålet, før jeg går
videre med saken. Men jeg vil minne om at det å etablere
en ny base, er et mye større spørsmål
enn det å anskaffe et nytt helikopter, for det er mye som
skal til i forhold til en base. Og jeg har ikke noe grunnlag
for etter den behandling Stortinget nylig har hatt av
akuttmeldingen, å gå inn for en annen basestruktur
enn det som da ble avklart.
Thore A. Nistad (FrP): Jeg takker for svaret.
Nå er jeg òg klar over at
det er kostbart å anlegge en ny base, men tross alt er
det flere av sykehusene i Mjøs-området
som allerede har en helikopterlandingsplass. De har også folk
på sykehusene, og de har en dyktig bilambulansetjeneste
som gjerne vil bli avlastet. Men jeg synes det statsråden
sier, er lite grann betenkelig og vil spørre om
han vil sette et mindre pengebeløp, som det eventuelt koster å opprette
en sånn base, opp mot det at man kan spare noen
menneskeliv. Jeg synes den var lite grann drøy,
for å si det. Mente ærlig talt statsråden
det på den måten?
Statsråd Dagfinn Høybråten: Nei, det mente ikke statsråden.
Det var representanten Nistad som formulerte seg på den
måten. Og han kan gå tilbake i Stortingstidende
og undersøke hva jeg virkelig sa.
Jeg mener absolutt at vi skal ha
en meget god og optimal luftambulansetjeneste og ambulansetjeneste
i Norge. Og vi skal ha en god akuttmedisinsk tjeneste for å redde liv
i de viktige minuttene hvor det faktisk er mulig å redde
flest liv. Men det fritar oss ikke fra også på dette
området å vurdere de ressursmessige prioriteringer
som vi alltid står overfor i helsetjenesten. Det er ikke
noe som bare gjelder på dette området.
På alle områder i helsetjenesten
står vi overfor den type valg og dilemmaer i
prioriteringssammenheng.
Presidenten: Spørsmål 15 vil
bli besvart senere.
Spørsmål 16 er allerede besvart.