Harald T. Nesvik (FrP) [14:40:51]: Jeg skal få lov til å stille
den ærede helse- og omsorgsministeren følgende spørsmål:
«Ventelisten for pasienter som venter
på cochlea-implantat, synes å være
for lang. Dette er et inngrep som bør gjøres så raskt
som mulig for å få best mulig resultat av behandlingen.
Lang ventetid er også svært psykisk
belastende for pasientene det gjelder. Ventelisteproblemet synes å være
et stadig tilbakevendende problem.
Hva akter statsråden å gjøre
med de lange ventelistene på cochlea-implantat?»
Statsråd Sylvia Brustad [14:41:25]: Et cochlea-implantat gir døvfødte
barn og døvblitte voksne mye av hørselen tilbake
og dermed selvfølgelig helt nye muligheter til å fungere
i samfunnet. Jeg må, i likhet med spørreren, dessverre
konstatere at ventetida for pasienter som trenger dette, har vært
altfor lang.
I juni 2004 anmodet Helse- og omsorgsdepartementet Helse
Vest ved Haukeland Universitetssjukehus om å prioritere
flere voksne som trenger denne behandlinga. Tilsvarende ble Helse
Sør ved Rikshospitalet–Radiumhospitalet anmodet
om å prioritere flere unger. Denne prioriteringa begynner
nå heldigvis å gi resultater. St. Olavs Hospital
startet med CI-operasjoner i 2005.
Teknologien på dette
området går svært fort framover, både
for selve implantatene og for hvordan operasjonene utføres.
Operasjonene er veldig kostbare. Det har gjort det nødvendig å etablere
en egen finansieringsordning for dette. Det var tidligere heller ikke
mulig å operere inn implantat på begge ører
samtidig. Dette er hovedårsaken til at det har vært
et etterslep når det gjelder operasjon på det andre øret
på unger som har behov for denne behandlinga.
Rikshospitalet–Radiumhospitalet satte
i oktober 2005 i gang et prosjekt for å avvikle køen
av unger som trenger implantat på det andre øret.
Rikshospitalet opplyser at ventetida for disse ungene skal være
avviklet innen juni i år. En liten
gruppe unger som har kommet til etter at prosjektet startet,
vil bli operert til høsten i år. Dette betyr at ventetida
for unger skal være avviklet i løpet
av høsten 2006. Alle unger som trenger det, får
nå tilbud om operasjon på begge ører
samtidig, og det er i praksis pr. i dag ingen ventetid.
Når det så gjelder voksne,
ser det dessverre ut til at ventetida fortsatt
er for lang. Kapasiteten til CI-operasjoner for voksne er nå om
lag 140 pr. år ved de tre sjukehusene samlet. Pasienter
med hørselstap etter hjernehinnebetennelse vil
bli prioritert for å bevare resthørselen.
Sosial- og helsedirektoratet fikk i juni
i fjor i oppdrag å utarbeide faglige retningslinjer på området, både
for unger og for voksne. Departementet har bl.a. bedt om vurdering
av indikasjon, behovet for ett eller to implantater, øvre
og nedre aldersgrense og vurdering av voksne døvblittes
nytte av CI, bl.a. i forhold til sosial aktivitet
og yrkesaktivitet. Direktoratet er videre bedt om å vurdere samlet
operasjonskapasitet ved Rikshospitalet–Radiumhospitalet,
Haukeland Universitetssjukehus og St. Olavs Hospital i forhold til
det som er det egentlige behovet.
De faglige retningslinjene vil foreligge om
veldig kort tid. Når de foreligger, vil de danne grunnlaget
for hvilke voksne grupper som defineres som rettighetspasienter. Jeg
kan forsikre Stortinget om at jeg vil følge dette nøye opp
i tida framover.
Helt avslutningsvis vil jeg presisere at det ikke bare dreier
seg om operasjonskapasitet alene, men også om kapasitet
til utredning og oppfølging etter
operasjonen. For unger er det spesielt viktig med god
spesialpedagogisk oppfølging, slik at de lærer
seg å prate. Sosial- og helsedirektoratet er videre gitt
i oppdrag å gjennomgå hørselssentralenes
og spesialpedagogiske miljøers oppgaver i forhold til de
regionale helseforetakenes ansvar for
oppfølging av personer som har cochlea-implantater.
Harald T. Nesvik (FrP) [14:44:52]: Jeg takker statsråden for svaret,
og jeg setter overhodet ikke spørsmålstegn
ved om statsråden er opptatt av temaet, eller
hvorvidt statsråden ønsker å gjøre
noe med det. Det viser jo statsrådens svar, og det takker
jeg for.
Problemstillingen er imidlertid den at vi bruker
veldig lang tid på å vurdere/utrede og
se på hvem som har rettigheter innenfor
pasientrettighetsloven og dens like. Imens vokser køene.
Imens er det en rekke personer der ute som er forhindret
fra å delta i sosiale aktiviteter, imens er det mange barn
som venter på å få operert inn cochlea-implantat
på det andre øret, og ikke
minst går det på det opplæringsmessige.
Det er viktig at vi nå får
fortgang i dette, at vi viser handling, for jo lengre
tid det tar før man får implantert dette, jo større
problem blir det også når
det gjelder det språkmessige og det oppfølgingsmessige,
og man mister altså den sosiale tilhørligheten.
Vil statsråden sørge for
at man her får en veldig rask saksgang når man
først får disse – jeg holdt på å si – tilrådingene
på bordet?
Statsråd Sylvia Brustad [14:46:02]: Ja, jeg kan med en gang si at jeg skal komme
tilbake til Stortinget på en egnet måte
med hensyn til hvordan vi skal følge dette opp så snart
de faglige vurderingene foreligger.
Jeg er helt enig i den virkelighetsbeskrivelsen
som spørreren har av hvor vanskelig
dette helt sikkert er for dem som nå står i kø.
Særlig gjelder det voksne, for i forhold til unger greier
vi å avvikle dette i løpet
av året. Jeg er helt enig i at det er mange voksne som
har stått altfor lenge i kø for å få denne
operasjonen, og det er klart at det hemmer i forhold til sosial
aktivitet, arbeidsliv osv.
Regjeringa har til hensikt å følge
opp dette så snart som mulig, og målsettinga er
selvfølgelig å få ventetida ned, og at
det blir en god oppfølging etterpå.
Harald T. Nesvik (FrP) [14:46:41]: Når vi nå får saken
til behandling, håper jeg at man ikke prøver å begrense
dette ut fra økonomiske hensyn, men at man isteden
har hovedfokuseringen rettet mot hvor mange pasienter det er som
har nytte av det, både for det sosiale livet
og for andre ting, slik at det er det som blir hovedfokuset.
I tillegg vet vi også at
når det gjelder refusjon knyttet til disse operasjonene,
er det satt spørsmålstegn ved den refusjonen som
gis, om den er for liten i forhold til implantatets kostnad, og ikke
minst ved det oppfølgingsmessige. Videre vet vi at hvis
man ønsker å avvikle
køene også for voksne, er det fullt
mulig å utdanne flere personer ved Rikshospitalet for å ta unna
de køene som er.
Vil statsråden ta et initiativ
til å få gjennomført nok en gjennomgang
knyttet til kostnadene for de enkelte sykehusene knyttet
til cochlea-implantat, slik at de får dekket sine
faktiske utgifter? Og videre: Vil man i hvert fall vurdere å utvide
kapasiteten til Rikshospitalet eller Haukeland, slik at
flere kan bli operert raskere?
Statsråd Sylvia Brustad [14:47:51]: Så fort jeg får saken på mitt
bord, kommer jeg til å se på alle sider
av den. Jeg kan forsikre spørreren om at målsettinga
er at flere skal få behandling raskere, enten det blir
ved Rikshospitalet, ved Haukeland eller ved St. Olav.
Men det kommer jeg tilbake til så fort det er klart.