Bent Høie (H): Mener helse- og omsorgsministeren at kriteriene Helse Sør-Øst har brukt for anbud overfor private rusbehandlingsinstitusjoner er i samsvar med intensjonen i Rusrefrom II?
Begrunnelse
I Innst. O. nr 4 (2003-2004) legges rammene for Rusreform II og de regionale helseforetakenes overtakelse for det samlede ansvaret for behandlingstilbudet for rusmisbrukere. Dette var en sak som gjennom Stortingets behandling endret seg betydelig i forhold til Regjeringens forslag. En vesentlig grunn til dette var at Stortinget ønsket at det statlige ansvaret skulle strekke seg lenger enn til å rendyrke den tradisjonelle spesialisthelsetjenesten innenfor behandlingen av rusmiddelavhengige. Dermed ble loven om spesialisthelsetjeneste endret til "Sørge for tverrfaglig spesialisert behandling." I realiteten innebar det at kommunenes ansvar forble uendret, mens staten overtok også ansvar for den sosialfaglige delen som var knyttet opp mot behandlingen. Dette kommer til uttrykk fra Stortinget i innstillingen. Blant annet innledningsvis: "Dermed blir overgangen fra rusmisbruk til deltakelse i samfunnet ikke bare en kamp om rusfrihet, men også en langvarig utviklingsprosess." Til forholdet mellom spesialisthelsetjenesten og sosialtjenesten sier komiteens flertall: "Flertallet understreker at institusjonene skal tilby både helsefaglig og sosialfaglig behandling av pasientene."
Det er ikke tvil om at Stortingets intensjon var at staten skulle ta ansvar for en langvarig tverrfaglig behandling som også innebar den sosiale rehabiliteringen som var en del av tilbudet i de institusjonene som på det tidspunktet fylkeskommunen hadde ansvar for. Svaret fra Stortinget var altså ikke å kutte ut den sosiale rehabiliteringen fra disse institusjonene, men å styrke spesialisthelsetjenesten innenfor de samme institusjonene.
Dette fremkommer også i merknaden til § 2-1 a første og annet ledd i spesialisthelsetjenesten, som ble utarbeidet av Helse- og omsorgsdepartementet etter at de hadde fått oversendt Stortingets forslag til ny lovtekst og merknader. Tilnærmingen der er ikke å fjerne institusjoner med stort innslag av sosialfaglig kompetanse, men å møte lovens krav ved å tilføre mer spesialisthelsekompetanse:
"Det kan derfor være behov for å vurdere om det er hensiktsmessig å tilføre disse tjenestene en større grad av helsefaglig kompetanse."
Helse Sør-Øst har blant annet stilt krav om at behandlingen i institusjonene ikke skal ha en varighet på mer enn 6 mnd. All erfaring tilsier at da har en ikke mulighet til å gi et tverrfaglig behandlingstilbud som også innebærer sosial rehabilitering. Som saksordfører for Rusreform II mener jeg derfor at anbudskriteriene til Helse Sør-Øst er i strid med Stortingets intensjon i rusreform II.