Skriftlig spørsmål fra Olaug Vervik Bollestad (KrF) til helseministeren

Dokument nr. 15:1396 (2017-2018)
Innlevert: 20.04.2018
Sendt: 20.04.2018
Besvart: 04.05.2018 av helseminister Bent Høie

Olaug Vervik Bollestad (KrF)

Spørsmål

Olaug Vervik Bollestad (KrF): Kan statsråden gjøre rede for hvilke vurderinger som gjøres rundt modeller for finansiering av ideelle sykehus innen Helse Sør-Øst, og vil statsråden sikre at de ideelle sykehusene fortsatt har rammevilkår og møter finansieringsordninger som er forenlige med videre drift?

Begrunnelse

Helse Sør-Øst arbeider med en ny modell for fordeling av inntekter. Det fryktes for den videre finansieringen av ideelle sykehus. For eksempel er et ideelt sykehus som Diakonhjemmet Sykehus lokalsykehus for tre bydeler, Vestre Aker, Frogner og Ullern. Dersom en ny ordning innføres, der sykehusene skal betale når innbyggere i sine bydeler får behandling ved andre sykehus, vil det medføre at Diakonhjemmet f eks. skal betale for fødende kvinner på Ullevål og andre tilbud de ikke har ved eget sykehus. Alle sykehus kan ikke ha egen fødeavdeling, barneavdeling og nevrokirurgi for å nevne noe, og disse vil med en slik ordning tape millioner av kroner pga. det.

Bent Høie (H)

Svar

Bent Høie: De regionale helseforetakene har utviklet egne inntektsmodeller som ligner på modellen som legges til grunn for fordeling av inntektene fra staten til de fire helseregionene. Formålet med inntektsmodellene er å legge til rette for et likeverdig tilbud. Det er opp til de regionale helseforetakene å bestemme hvordan midlene fra staten skal fordeles til det enkelte helseforetak.
Inntektsmodellen i Helse Sør-Øst fordeler inntekter etter objektive kriterier som skal reflektere det relative ressursbehovet mellom sykehusområdene i regionen. Kriteriene er basert på alderssammensetning og sosioøkonomiske kjennetegn ved befolkningen. Inntektsmodellen har også en komponent der helseforetakene kompenseres for kostnader de selv ikke rår over, eller særegne kostnader ved enkelte foretak.
I tillegg er det en årlig tildeling av midler til flere private ideelle sykehus med langsiktige driftsavtaler. Flere av disse private ideelle sykehusene har områdeansvar.
Helse Sør-Øst opplyser at det høsten 2017 og vinteren 2018 har pågått et arbeid med å videreutvikle inntektsmodellen for regionen. Dette arbeidet er ledet av ressurser fra Universitetet i Oslo, og har skjedd i nært samarbeid med ledelse og fagressurser i helseforetakene og private ideelle sykehus med områdeansvar. Helse Sør-Øst RHF har ikke konkludert i dette arbeidet.
Et av spørsmålene som belyses er hvordan inntektene skal fordeles mellom de tre sykehusene med områdeansvar i Oslo sykehusområde. De tre sykehusene er Oslo universitetssykehus HF, Diakonhjemmet Sykehus AS og Lovisenberg Diakonale Sykehus AS. Dette arbeidet må ses i lys av det pågående arbeidet med kapasitetssituasjonen i Oslo og Akershus sykehusområder, der det ses på optimalisering av drift, en bedre utnyttelse av potensialene for utvidelser, utvidet bruk av Diakonhjemmet Sykehus AS og Lovisenberg Diakonale sykehus AS, samt endringer i oppgavedeling.
Helse Sør-Øst opplyser at en framtidig inntektsmodell for Oslo sykehusområde skal understøtte de tre sykehusenes rolle i det regionale "sørge for" – ansvaret, og sette sykehusene i stand til å yte gode og likeverdige spesialisthelsetjenester til Oslos befolkning. Diakonhjemmet Sykehus AS og Lovisenberg Diakonale Sykehus AS har - og vil også fremover - ha en sentral og nødvendig rolle i ivaretakelsen av det regionale "sørge for" - ansvaret.