I rundskrivet og forarbeidene til sosialtjenesteloven kapittel
6A er det understreket at spørsmålet om bruk av
tvang og makt må ses i sammenheng med den enkelte utviklingshemmedes
livssituasjon, og at kommunens tilbud til den enkelte skal være
helhetlig og individuelt tilrettelagt.
Det vises til forskning og erfaringer som peker på at
det blir større problemer med beboernes atferd når mange
psykisk utviklingshemmede med atferdsproblemer samles i store boenheter.
Det redegjøres for en arbeidsgruppe nedsatt av Helsetilsynet
for å utrede spørsmål om kompetanseutvikling
og organisering av helsetjenesten til utviklingshemmede
med alvorlige atferdsavvik og/eller psykiske lidelser.
Helsetilsynet deler arbeidsgruppens oppfatning om at kompetanseheving
på kommunalt nivå er det mest sentrale virkemiddel
i arbeidet med å bedre tjenestetilbudet til den aktuelle
brukergruppen.
Det vises til at departementet og Sosial- og helsedirektoratet
har gitt tilskudd til et 4-årig utviklings- og samarbeidsprosjekt
mellom Trondheim kommune og Høgskolen i Sør-Trøndelag.
I 1999 ble det opprettet et nasjonalt, funksjonsrettet kompetansenettverk
for autisme. Det er i 2002 etablert to regionale knutepunkter i
helseregion øst: ett knutepunkt i forhold til mennesker
med autisme og psykiske vansker og et annet knutepunkt i forhold til
utfordrende atferd. Disse fagmiljøene skal i tillegg til å yte
veiledningstjenester til andre fagmiljø i regionen bidra
til å bygge opp innsatsen på disse fagområdene
også i de andre helseregionene.
Det vises til arbeid med forskrift om kvalitet for pleie- og
omsorgstjenestene. Departementet legger til grunn at utvidet tilsyn
med omsorgstjenestene i kommunene vil bidra til utviklingen av bedre
tjenester til den enkelte.
Komiteen vil understreke at en høy
kvalitet på det tilbudet den enkelte utviklingshemmede
får, vil være av avgjørende betydning
for behovet for bruk av tvang og makt. Komiteen vil
i denne sammenheng peke på at både kompetanseheving
og økt ressurstilgang på kommunalt nivå vil
være avgjørende for kvaliteten på det
tilbudet som kan gis i framtida.