Det fremmes i dokumentet følgende forslag:
"Stortinget ber Regjeringen legge frem forslag til endring i lov om pasientrettigheter som utvider pasientombudenes rolle til også å dekke primærhelsetjenesten."
Som bakgrunn for forslaget framholder forslagsstillerne at et omfattende regelverk gjør helsetjenesteområdet til et vanskelig tilgjengelig fagområde for den enkelte pasient eller klient å orientere seg i. Det påpekes at for den enkelte pasient er det vanskelig å oppfatte skillet mellom tjenester som ligger under fylkeskommunens område og de som tilligger kommunene. Pasientombudene opplever at svært mange henvender seg dit med spørsmål som angår kommunehelsetjenesten. Ombudet i Oslo omfatter allerede, i tillegg til helsetjenesten også sosial- og barnevernstjenesten.
Forslagsstillerne mener at når lov om pasientrettigheter omfatter alle pasientgrupper, ville det være en naturlig konsekvens at pasientombudene, som er hjemlet i denne loven, også kan behandle saker som gjelder kommunehelsetjenesten.
Det framholdes at det er sannsynlig at ordningen med ombud kan bidra til å virke konflikthindrende fordi pasientombudet vil være i stand til å løse problemer gjennom å gi pasienter en bedre forståelse av hendelsesforløp og lovhjemmel og på den måten avverge at pasienters problem for eksempel utvikler seg til erstatningssaker.
Det uttales at statlig overtakelse av sykehusene og fastlegeordningen vil representere utfordringer for mange pasienter som vil få nytt regelverk å forholde seg til - også innenfor kommunehelsetjenesten. Det er derfor forslagsstillernes mening at et pasientombud også bør kunne forholde seg til primærhelsetjenesten og bistå pasienter i alle forhold som gjelder det norske helsevesen.
Komiteen, medlemmene fra Arbeiderpartiet,
Bendiks H. Arnesen, Inga Balstad, Reidun Gravdahl, Asmund Kristoffersen,
Karin Lian og Einar Olav Skogholt, fra Kristelig Folkeparti, Åse Gunhild
Woie Duesund og Are Næss, fra Høyre, Annelise
Høegh og Sonja Irene Sjøli, fra Fremskrittspartiet,
lederen John I. Alvheim og Harald T. Nesvik, fra Senterpartiet,
Ola D. Gløtvold, og fra Sosialistisk Venstreparti, Olav
Gunnar Ballo, innser at de mange lover, forskrifter og retningslinjer
som regulerer det norske helsevesenet, gjør det vanskelig
for brukerne og deres pårørende å ha oversikt
og innsikt slik at de kan føle seg orientert og trygge
i forhold til rettigheter og tjenestetilbud.
Komiteen har merket seg at pasientombud
i flere fylker får inn saker som er knyttet til kommunehelsetjenesten,
og som de slik sett ikke skal behandle ut fra sitt mandat. Videre
har komiteen merket seg at Pasientombudkollegiet
har tatt opp saken om at ombudsordningen også skal gjelde
kommunehelsetjenesten. Komiteen vil minne om at det
i forbindelse med behandlingen av Ot.prp. nr. 12 (1998-1999) om
lov om pasientrettigheter ble lovfestet at det i alle fylker skal være
en ordning med pasientombud, og at denne lovordningen trådte
i kraft 1. januar i år.
Komiteen er enig med helseministeren
når han i brev av 26. april 2001 skriver til komiteen at
den lovfestede ordningen med pasientombud i hvert fylke bør få fungere
en tid før man går videre med en permanent utvidet
ordning slik det foreslås i Dokument nr. 8:70 (2000-2001).
Komiteen vil påpeke
at tjenestetilbud i kommunehelsetjenesten ofte er knyttet sammen
med omsorgstiltak som er hjemlet i sosialtjenestelovgivningen. Det
vil derfor etter komiteens mening være mest
hensiktsmessig å se hele tjenestetilbudet og den samlede
lovgivningen på kommunenivået under ett om man
skal ha en pasient- og omsorgsombudordning på kommunalt
nivå.
Komiteen er kjent med at pasientombudsordningen
i Oslo allerede omfatter også sosial- og barnevernstjenestene. Komiteen mener
det vil være riktig å se nærmere på hvordan
spesielt ordningen i Oslo fungerer, og at det vil være
av interesse å følge utviklingen i andre kommuner,
ikke minst i forhold til innføringen av fastlegeordningen.
Komiteens medlemmer fra Kristelig Folkeparti,
Senterpartiet og Sosialistisk Venstreparti, vil derfor be
Regjeringen opprette en forsøksordning med ombud i et representativt
antall kommuner. Ordningen bør vurderes å gjøres
gjeldende også for omsorgstjenester, spesielt de som er
klart knyttet til helsetjenesteområdet. Videre bør
det vurderes om en slik pasient- og omsorgsombudsordning skal være
rent kommunal i enkelte kommuner og ellers knyttet til pasientombudsordninger
på fylkesplanet. Disse medlemmer forutsetter
at Regjeringen ut fra dette utarbeider klare mandat for en slik
ombudsordning, og at utgiftene til denne forsøksordningen
i sin helhet finansieres av staten.
Disse medlemmer fremmer følgende
forslag:
"Stortinget ber Regjeringen opprette
en forsøksordning med pasient- og omsorgsombud i et representativt antall
kommuner. Disse forsøkene samt ordningen i Oslo må danne
grunnlag for et forslag om en utvidet pasientombudsordning som også skal
omfatte kommunehelsetjenesten og sosialsektoren. Stortinget ber Regjeringen
på bakgrunn av disse forsøkene komme tilbake med
forslag om en permanent pasient- og omsorgsombudsordning."
Komiteens flertall, medlemmene
fra Arbeiderpartiet, Høyre og Fremskrittspartiet,
viser til at det i 1999 ble etablert en 4-årig prøveordning
med eldre- og omsorgsombud i noen kommuner, og flertallet forventer
at forsøket skal kunne gi svar på om ombudsordningen
kan være et godt talerør for brukerne og sikre
deres rettigheter.
Flertallet viser også til
at det er flere andre forsøksordninger i gang når
det gjelder omsorgstjenestene, og flertallet mener
det vil være uhensiktsmessig å iverksette flere
prøveordninger før de eksisterende prøveordningene
er avsluttet og evaluert.
Flertallet mener derfor at Regjeringen
må komme tilbake til Stortinget med en sak som viser resultatene fra
de pågående forsøk på dette
området.
Flertallet fremmer derfor følgende
forslag:
"Stortinget ber Regjeringen på egnet
måte om å legge fram en sak som viser resultatene
fra pågående forsøk vedrørende
omsorgstjenestene, og i den sammenheng komme med forslag om eventuelt
en utvidet pasientombudsordning til også å omfatte
kommunehelsetjenesten og sosialsektoren."
Forslag fra Kristelig Folkeparti, Senterpartiet og Sosialistisk
Venstreparti:
Stortinget ber Regjeringen opprette en forsøksordning
med pasient- og omsorgsombud i et representativt antall kommuner.
Disse forsøkene samt ordningen i Oslo må danne
grunnlag for et forslag om en utvidet pasientombudsordning som også skal
omfatte kommunehelsetjenesten og sosialsektoren. Stortinget ber Regjeringen
på bakgrunn av disse forsøkene komme tilbake med
forslag om en permanent pasient- og omsorgsombudsordning.
Komiteen viser til
dokumentet og det som står foran, og rår Stortinget
til å gjøre følgende
vedtak:
Stortinget ber Regjeringen på egnet
måte om å legge fram en sak som viser resultatene
fra pågående forsøk vedrørende
omsorgstjenestene, og i den sammenheng komme med forslag om eventuelt
en utvidet pasientombudsordning til også å omfatte
kommunehelsetjenesten og sosialsektoren.
Oslo, i sosialkomiteen, den 29. mai 2001
John I. Alvheim
leder |
Ola D. Gløtvold
ordfører |
Are Næss
sekretær |