Komiteens flertall, medlemmene fra Arbeiderpartiet, lederen, Bjørnstad, Bæivi, Hornslien, Kristoffersen og Øye, medlemmene fra Høyre, Gabrielsen og Høegh,og medlemmet fra Kristelig Folkeparti, Svarstad Haugland, vil peke på at dersom det er helsepolitisk ønskelig å omfordele eller utvide trygdeordninger til helsetjenester, impliserer det så mange forhold at det krever en omfattende utredning av de faglige og økonomiske konsekvenser og av helserettslige og helsepolitiske spørsmål og avgrensingsutfordringer. Flertallet finner det derfor naturlig å drøfte dette i forbindelse med Regjeringens bebudede stortingsmelding om prioritering, finansiering og rettigheter i helsetjenesten.
Flertallet fremmer følgende forslag:
« Dok.nr.8:07 (1993-1994) - forslag fra stortingsrepresentantene John Alvheim og Øystein Hedstrøm om å be Regjeringen foreslå en trygdefinansieringsordning for pasienter som lider av raskt fremskridende eller alvorlig periodontitt - oversendes Regjeringen og bes vurdert i den bebudede stortingsmeldingen om prioritering, finansiering og rettigheter i helsetjenesten. »
Komiteens medlemmer fra Senterpartiet, Gløtvold, Kvalbukt og Viken og medlemmet fra Sosialistisk Venstreparti, Sortåsløkken, finner ikke grunn til å anbefale en trygdefinansieringsordning for pasienter som lider av den moderate formen for periodontitt. Behandling av denne bør stilles likt med vanlig tannbehandling, da kostnader til behandling og oppfølging av denne lidelsen er minimal og ikke overstiger de utgifter folk flest har til tannbehandling. Det er også en stor del av befolkningen som har denne infeksjonen.
Når det gjelder de alvorligere variantene av sykdommen periodontitt, mener disse medlemmer det er grunn til å overveie en trygdefinansieringsordning. Det bør stilles spørsmål ved om det er riktig å utelukke mennesker med den alvorlige varianten av infeksjonssykdommen periodontitt fra trygdefinansieringsordningen som gjelder for andre infeksjonssykdommer som krever kostbar behandling. Det bør også vektlegges at langvarig, ubehandlet periodontitt kan føre til utvikling av andre alvorlige sykdommer.
Komiteens medlemmer fra Senterpartiet, Sosialistisk Venstreparti og medlemmet fra Fremskrittspartiet, Alvheim, ser behovet for en grundig vurdering av de økonomiske konsekvenser av en slik ordning. Disse medlemmer vil derfor be om at departementet i forbindelse med den bebudede stortingsmelding om prioritering, finansiering og rettigheter i helsetjenesten utreder konkrete forslag til hvordan en slik ordning på en rimelig måte kan avgrenses.
Komiteens medlemmer fra Senterpartiet og Sosialistisk Venstreparti fremmer følgende forslag:
« Dok.nr.8:07 (1993-1994) - forslag fra stortingsrepresentantene John Alvheim og Øystein Hedstrøm om å be Regjeringen foreslå en trygdefinansieringsordning for pasienter som lider av raskt fremskridende eller alvorlig periodontitt - oversendes Regjeringen til utredning med sikte på å framlegge konkrete forslag i forbindelse med den bebudede stortingsmeldingen om prioritering, finansiering og rettigheter i helsetjenesten. »
Komiteens medlem fra Fremskrittspartiet konstaterer at Norge fortsatt er på jumboplass i Europa når det gjelder offentlige finansieringsordninger innen tannhelsesektoren.
Dette medlem kan ikke utelukke at den høye egenandelen en i dag må betale for tannpleie, kan være en medvirkende årsak til dårlig tannhygiene med utvikling av tannkjøttsykdommer hos mange. Dette medlem viser til at periodontitt er en infeksjonssykdom i tannkjøttet og dette medlem mener derfor at denne infeksjonssykdommen i tannkjøttet burde likestilles med andre alvorlige og mindre alvorlige infeksjonssykdommer med hensyn til trygderefusjon for behandling.
Dette medlem viser til at endring av refusjonsordningene for tannpleie har vært utredet den senere tid, og dette medlem viser her til Gaareutvalgets innstilling fra 1986 og videre til « Tannhelsetjenesten i Norge. Beskrivelse, vurdering og perspektiver mot år 2015 », den såkalte Ellingsæterrapporten som nå er til høring.
Dette medlem viser til at Ellingsæterrapporten tar til orde for en forsøksordning med refusjon for tannbehandling av voksne ut fra spesielle kriterier.
Det burde således etter dette medlems mening ikke være behov for ytterligere utredninger for å kunne ta standpunkt til en utvidelse av refusjonsordningene til behandling av tannløsningssykdommer.
For mange er behandling av tannkjøttsykdommer relativt kostbar, og for altfor mange så kostbar at en i stedet for behandling ser seg nødt til å velge en proteseløsning.
Ut fra en rettferdighetsbetraktning mener dette medlem at det må innføres en refusjonsordning for tannkjøttsykdommer på linje med de refusjoner som gis for behandling av andre infeksjonssykdommer. Dette medlem mener også det bør innføres refusjon for rehabilitering av tannsettet etter tanntap av et visst omfang. Ernæringsmessig mener dette medlem det er særdeles viktig å ha det meste av tannsettet intakt også i høy alder, ja, kanskje særlig da.
Dette medlem viser til positive uttalelser fra samtlige partier og også departementet umiddelbart etter at det foreliggende forslag var fremlagt. Samtlige uttalte at de fant det rimelig at det ble gitt trygderefusjon for behandling av alvorlig tannkjøttsykdom. Flere uttalte at refusjonssystemet i tannhelsetjenesten er foreldet og burde revurderes, og det er en slik revurdering og nyvurdering det foreliggende forslag legger opp til.
Samtlige land i EU har betraktelig større støtteordninger til tannpleie enn Norge. I Tyskland dekkes hele 90 % av tannpleieutgiftene av sykeforsikringen, i Belgia 85 % og i Nederland 60 %.
Dette medlem finner ikke tiden inne nå til en generell utvidet refusjon til tannhelsetjenesten, men vil sterkt anbefale slik forslaget også gjør, at det etableres en støtte- og refusjonsordning for mennesker med systemlidelser som forverrer tannhelsesituasjonen, og til dem som påføres urimelig store utgifter for rehabilitering av sitt tannsett.
Dette medlem fremmer følgende forslag:
« Stortinget ber Regjeringen fremme forslag om en trygdefinansieringsordning for pasienter som lider av raskt fremskridende eller alvorlig periodontitt. »