Unn Aarrestad (Sp):
Eg vil få stilla
fylgjande spørsmål til helseministeren:
Helseminister Christie har lenge lova
at han vil fremja forslag om jordmortenesta som ei obligatorisk delteneste i
kommunane.
Når vil statsråden leggja fram
lovproposisjonen om dette for Stortinget?
Statsråd Werner Christie:
Departementet arbeider nå med sluttføring av et forslag om lovfesting av
jordmortjenesten. Jeg anser dette nødvendig for å styrke
svangerskapsomsorgen.
Siden vi fikk NOU 1984:17 om perinatal
omsorg, har det vært bred faglig enighet om at jordmortjeneste er nødvendig
for en optimal svangerskapsomsorg og for eksempel kan bidra til redusert
spedbarnsdødelighet. Det er god erfaring for at et utvidet samarbeid mellom
lege og jordmor på helsestasjonene i forbindelse med svangerskapsomsorgen
gir det beste resultat, og jordmors funksjon er sentral i en helhetlig
omsorg både i fødselsforberedelse, barselomsorg og hjemmebesøk før og etter
fødsel. Svangerskapsomsorg er et grunnleggende ansvar i
kommunehelsetjenestens forebyggende arbeid og bør være forankret i
kommunehelsetjenesteloven. I kommuner med lang avstand til fødeavdeling er
også ledsagertjenesten med jordmor av stor betydning. Jordmortjenesten
regner vi også som fordelaktig for den gravides trygghet, for omsorgen for
hennes samlede familie, og som nevnt for nyfødtomsorgen. Helsestasjonene
vil samtidig få styrket sin bemanning gjennom dette forslaget, noe som lenge
har vært ønsket.
I 1991 innførte vi trygderefusjon for
svangerskapskontroll utført av jordmor for å øke omfanget av denne tjenesten
i kommunene. Likevel viser oversikter fra fylkeslegene nedgang i kommunenes
tilbud av jordmortjenester. Derfor finner jeg grunn til å foreslå lovfestet
jordmortjeneste i kommunene for å sikre et nødvendig faglig nivå på
svangerskapskontrollen og likeverdige forhold mellom kommunene.
Jeg vil legge fram lovforslag i en
samleproposisjon om visse endringer i kommunehelsetjenesteloven for
Stortinget i mai.
Unn Aarrestad (Sp):
Grunnen til at eg
har stilt spørsmålet, er at det til no har vore heilt vilkårleg kva kommunar
som tilbyr jordmorteneste, dette trass i endring i lov om folketrygd av 21.
desember 1990 som gjer det mogeleg for kommunane å få godtgjersle for
svangerskapsomsorg. Lovgjevinga slik den er i dag, sikrar ikkje alle
gravide likeverdig svangerskapsomsorg. Derfor takkar eg for svaret om at
ein ser positivt på det og vil leggja fram proposisjon no i mai. Det er
veldig viktig å få ei lov som gjev tryggleik for den gravide og familien, og
det er i høgste grad godt førebyggjande helsearbeid.
Eg har grunn til å tru at det har vore
vanskeleg for departementet å verte einig med andre om dette, og vil stilla
dette tilleggsspørsmålet: Vert framlegging av den nye lovproposisjonen om
helseteneste utsett på grunn av usemje mellom Sosialdepartementet og
kommunal- og arbeidsdepartementet?
Statsråd Werner Christie:
Nå tror jeg
ikke jeg vil gå for langt i å kommentere Regjeringens indre arbeid, men det
er helt klart at det i denne sammenheng er en avveining mellom graden av
lovfesting og de generelle prinsipper vi har om kommunenes rett til selv å
bestemme hvordan de vil organisere sine tjenester. Imidlertid er allerede
en rekke grunnleggende helsetjenester lovfestet, så som legetjenester,
fysioterapitjenester, helsesøstertjenester og sykepleietjenester generelt.
Det er derfor etter min mening ikke noe dramatisk i å fremme er forslag om
lovfesting også av jordmortjenesten, som, som vi har vært inne på, er et
grunnleggende element i det forebyggende arbeid for svangre og fødende
kvinner. Det er selvfølgelig også et moment at dette må kunne gjøres
innenfor rammen av den økonomi som foreligger, og det regner vi med slik
forslaget vil bli fremmet.
Unn Aarrestad (Sp):
Eg takkar igjen
for svaret.
Bakgrunnen for at eg er utolmodig og
verkeleg håpar at proposisjon kjem no i mai og ikkje seinare, er mellom anna
at det er fleire år sidan ein hadde dette oppe, og i fleire år har ein venta
på svar. Hausten 1992 skreiv statsråden sjølv til mellom anna Norges
Husmorforbund at ein skulle leggja dette framlegget fram våren 1993. No er
det gått endå eit år, og eg reknar med at me får det no.