Jan Johnsen (H): Jeg har følgende spørsmål
til helseministeren:
«Jeg viser til Innst. S. nr. 29 (1995-96)
fra sosialkomiteen. Ved behandlingen av innstillingen vedtok Stortinget
at Regjeringen skulle medvirke til at Haugesund Sanitetsforenings
Revmatismesykehus kan bli kompetansesenter for etterbehandling for
spesialisert rehabilitering av revmatikere slik Rogaland fylkesting
har vedtatt å søke om.
Hva vil statsråden gjøre
for å iverksette dette vedtaket?»
Statsråd Dagfinn Høybråten: Departementet bad i september 1994 fylkeskommunene
i Helseregion vest om at revmatikeromsorgen ble tatt opp i det regionale planleggingsarbeidet
for å utvikle en hensiktsmessig tjeneste for revmatikere
i regionen. En pekte bl.a. på at det måtte vurderes
hvordan en i regionen kunne utnytte det samlede tjenestetilbudet
til denne pasientgruppen på en best mulig måte.
Rogaland fylkesting fattet den 10. oktober
1995 vedtak om at Haugesund Sanitetsforenings Revmatismesykehus
skulle være Rogalands eneste senter for revmatologi og
revmakirurgi, og å søke departementet om å få opprettet
et regionalt kompetansesenter. Det var i budsjettet for 1996 satt
av særskilte midler til tiltak innen rehabilitering og
styrking av tilbudet til revmatikere. Søknad om midler
til dette tiltaket ble fremmet av fylkeskommunen og prioritert som
nr. 5, dvs. det siste av de omsøkte tiltak. Det ble videre
vist til at gjennom regional planlegging ville en ta sikte på å avklare
målgruppe og behov for tjenester samt behov for personell
og senger. Departementet fant rom for å gi tilskudd til
tre av tiltakene som det ble søkt om, de som fylkeskommunen
hadde prioritert høyest. Videre bad departementet om at
det ble klargjort hvilke oppgaver som var planlagt ivaretatt ved Haugesund
Sanitetsforenings Revmatismesykehus, og departementet anførte
at det ikke var klarlagt gjennom det regionale helseplanarbeidet
at sykehuset skulle dekke oppgaver for hele helseregionen.
Forslaget om et regionalt kompetansesenter
for spesialisert rehabilitering ved Haugesund Sanitetsforenings Revmatismesykehus
ble reist i Det regionale helseutvalget og har vært utredet
av en regional faggruppe, som har lagt fram en innstilling. Det
regionale helseutvalget for Helseregion vest behandlet innstillingen
den 13. februar 1998 og vedtok å opprette et kompetansesenter
for spesialisert rehabilitering av revmatikere på grunnlag
av innstillingen fra faggruppen. Rogaland fylkeskommune behandlet
innstillingen i fylkestinget 2. – 3. juni 1998 og sluttet
seg til vedtaket som var gjort i Det regionale helseutvalget.
Rogaland fylkeskommune søkte i 1998 om midler fra kap 720,
post 62 – tilskudd til styrking av den fylkeskommunale
rehabiliteringsvirksomhet og tilbudet til revmatikere. Disse midlene
ble fordelt til fylkeskommunene etter søknad. Rogaland
fylkeskommune ønsket ikke at dette senteret skulle være
en del av det fylkeskommunale tilbudet, og søknaden skulle
derfor ikke regnes som en del av den fylkeskommunale søknaden.
Søknaden ble følgelig ikke prioritert i fylkeskommunens
anmodning om midler. Det ble derfor ikke bevilget midler til dette
senteret for 1998. For 1999 er øremerkede midler til rehabilitering
og tiltak for revmatikere fordelt til fylkeskommunene etter objektive
kriterier. Rogaland fylkeskommune er tildelt vel 8,7 mill. kr av
denne bevilgningen, som fylkeskommunen fritt kan prioritere til
ulike rehabiliteringstilbud.
Gjennom midler til regionale samarbeidstiltak
er det lagt til rette for at tiltak som prioriteres i regionen,
kan etableres. Midler til regionale samarbeidstiltak er fra 1999
lagt inn i rammene til fylkeskommunene. Dette senteret må derfor
finansieres som øvrige samarbeidstiltak i den regionale
helseplanen. Det er ikke satt av særskilte midler til regionale
kompetansesentre for noen fagområder. Det vil derfor være
opp til fylkeskommunene i regionen å iverksette dette tiltaket.
Jeg mener på denne bakgrunn å ha
vist hvordan staten har medvirket til at kompetansesenteret kan
realiseres. Det vil være opp til fylkeskommunen å vurdere
om en nå vil prioritere dette tiltaket innenfor de midler
staten har stilt til disposisjon.
Jan Johnsen (H): Jeg takker for svaret, som jeg selvfølgelig
ikke er fornøyd med. Jeg refererer det vedtaket som ble
gjort i Stortinget, som jeg nevnte i spørsmålet.
Der står det:
«Stortinget
ber Regjeringen medvirke til at Haugesund Sanitetsforenings Revmatismesykehus
kan bli kompetansesenter for etterbehandling for spesialisert rehabilitering
for revmatikere slik Rogaland fylkesting har vedtatt å søke
om.»
Stortinget har altså bedt Regjeringen
om å gjøre denne jobben. Det går ikke
på de vanlige fordelingsmidlene, slik Rogaland fylkeskommune
og jeg forstår dette, så her føler vi
at Regjeringen har et ansvar. Departementet har sendt et brev til
Rogaland fylkeskommune, som er datert 25. februar 1999. Det avsluttes
med:
«Det
er ikke satt av særskilte midler til regionale kompetansesentra
innenfor noen fagområder.»
Det er også, skulle jeg tro, stikk
i strid med det vedtaket som Stortinget gjorde i 1996. Kan ministeren
bekrefte at det vedtaket som ble gjort i 1996, ikke går
på de vanlige midlene som blir tilført fylkeskommunen?
Statsråd Dagfinn Høybråten: Vedtaket som Stortinget gjorde, var å be
Regjeringen medvirke til at Haugesund Sanitetsforenings Revmatismesykehus
kan bli kompetansesenter osv. Jeg har nå redegjort for
hvordan denne medvirkningen har skjedd, gjennom krav til faglig
utredning, forankring i det regionale helseutvalget og tildeling
av midler langs to kanaler, dels til regionale samarbeidstiltak,
som fra 1999 ligger i fylkeskommunenes rammer, og dels gjennom øremerkede
midler som går til den enkelte fylkeskommune til ulike
rehabiliteringstilbud. Rogaland fylkeskommune har fått
en klar økning fra 1998 til 1999 når det gjelder
disse midlene, og jeg mener på denne bakgrunn at departementet
har medvirket til at intensjonen i dette vedtaket kan realiseres.
Det er nå opp til fylkeskommunen i samarbeid med de øvrige
fylkeskommuner i regionen hvordan de konkret vil realisere det.