Øystein Hedstrøm (Frp): Jeg har følgende spørsmål til
vår ærede helseminister:
«Ved de to akuttsykehusene i Fredrikstad
og Moss ved Sykehuset Østfold risikerer de som blir innlagt som øyeblikkelig
hjelp-pasienter å måtte vente over 24 timer på operasjon.
Eldre mennesker venter over ett døgn på blindtarminngrep
og med brukne lårhalser.
Hva kan statsråden bidra med, slik
at øyeblikkelig hjelp blir en reell garanti for behandling?»
Statsråd Dagfinn Høybråten: Jeg er enig med representanten Hedstrøm
i at det er uakseptabelt at eldre mennesker må vente i
over et døgn på øyeblikkelig hjelp-operasjoner.
Her er lovgivningen klar. Både i henhold til den gjeldende
sykehusloven og den nye pasientrettighetsloven
og loven om spesialisthelsetjenesten som Stortinget har vedtatt,
er pasientenes rett til øyeblikkelig hjelp udiskutabel.
Ansvaret er klart definert: Det er fylkeskommunen som har plikt
til å organisere sykehustjenesten slik at plikten til å yte øyeblikkelig
hjelp blir overholdt. I denne konkrete saken er det Østfold fylkeskommunes ansvar å påse
og følge opp at Sykehuset Østfold yter nødvendig
behandling innen et akseptabelt tidsrom, til de pasienter som er
faglig vurdert til å trenge øyeblikkelig hjelp-behandling.
Når det gjelder behandlingen av enkeltpasienter
og eventuelle feil som måtte være begått,
er det fylkeslegen som etter tilsynsloven skal følge opp
denne type saker. Jeg er gjort kjent med at fylkeslegen allerede
har disse sakene til behandling.
Østfold fylkeskommune har også tatt
tak i situasjonen. Sykehusledelsen skal i nær framtid redegjøre
for de politiske organer i fylkeskommunen om de faktiske forhold
rundt disse konkrete sakene. Videre vil fylkeskommunen ta tak i
denne saken i forbindelse med sin styringsdialog med Sykehuset Østfold.
Fylkeskommunen og sykehuset har startet arbeidet med å definere
kvalitetsindikatorer som skal inngå i den løpende
rapporteringen fra sykehuset. Hensikten er å avdekke avvik
fra hva som er akseptert medisinsk praksis, slik at man raskt kan sette
i verk nødvendige tiltak for å hindre gjentakelse.
Øyeblikkelig hjelp er ikke et helt entydig
begrep. Det brukes både om tilstander som krever umiddelbar
behandling, og tilstander som må gå foran vanlig
prioritet. Hvor mye det haster, og hvilke tilfeller som krever innleggelse
i sykehus, er overlatt til den enkeltes leges medisinske skjønn å vurdere,
innenfor rammene for forsvarlig medisinsk praksis. Det er dokumentert
store variasjoner bl.a. i innleggelsespraksis og ventetider innad
i det enkelte sykehus når det gjelder operative inngrep
for pasienter innlagt som øyeblikkelig hjelp-pasienter.
I den nye loven om spesialisthelsetjenesten
er fylkeskommunens plikt til å organisere en akuttberedskap
for å dekke befolkningens behov for øyeblikkelig
hjelp tydeliggjort. Alle sykehus har plikt til å motta
pasienter med behov for øyeblikkelig hjelp for livreddende
og/eller stabiliserende behandling. Det er imidlertid ikke
gitt at alle sykehus skal ha en omfattende akuttberedskap for å ferdigbehandle
alle pasienter. Det forutsettes i den nye loven derfor at det skal
skje en utvelgelse av pasientene i den forstand at de, dersom det
er forsvarlig, sendes direkte til det sykehus som har akuttberedskap
innenfor det aktuelle fagområdet.
En forsvarlig akuttberedskap er avhengig av
organiseringen av alle ledd i den akuttmedisinske kjeden. Departementet
arbeider nå med en stortingsmelding om den akuttmedisinske
kjeden og hvilke faglige krav som må stilles, for at befolkningen
skal kunne tilbys en forsvarlig akuttmedisinsk beredskap. Denne
meldingen vil gi Stortinget anledning til en bred gjennomgang av
dette viktige feltet.
Øystein Hedstrøm (Frp): Jeg takker statsråden for svaret,
og er glad for at han var så klar når det gjaldt å definere øyeblikkelig
hjelp – det var tindrende klart hva som er fylkeskommunens
ansvar her.
Det har vært problematisk i Østfold.
Det har vært en rekke eksempler der særlig eldre
mennesker har måttet vente særdeles lenge. Jeg
blir litt oppbrakt når assisterende sykehusdirektør
ved Sykehuset Østfold sier at dette ikke er et økonomisk
problem for dem, men det er et organisatorisk problem. Jeg er ingen
helseperson som har jobbet i sykehusvesenet. Men hvis det er et
organisatorisk problem, må vel dette sykehuset lære
av andre sykehus og gjøre det relativt raskt, slik at syke
mennesker ikke må lide på den måten som
de har gjort i Fredrikstad og Moss.
Vi vet også at det er veldig vanskelig
for de pårørende i en sånn situasjon å få informasjon
ut, selv om vi har et pasientombud som gjør sitt beste
for å informere pasienter og pårørende.