Torbjørn Andersen (FrP): Jeg har følgende spørsmål
til vår helseminister:
«I Arendal er det startet et folkeopprør
mot nedbygging av sykehuset i byen. Harmen er enorm blant innbyggerne
i hele Aust-Agder mot planene om blant annet å svekke
akuttberedskapen. Man er også svært
fortørnet over at hjertesenteret risikerer å bli
plassert et annet sted enn ved Arendal sykehus. Nå frykter
mange for sykehusets fremtid.
Vil statsråden garantere for at sykehustilbudet
i Arendal ikke raseres, og at man får beholde
en fullverdig akuttberedskap slik sykehuset har i dag?»
Statsråd Dagfinn Høybråten: La meg gjøre det klinkende klart:
Det er ingen grunn til å frykte for framtiden til
Arendal sykehus – sykehuset skal bestå.
Befolkningen i Arendal og omegn vil bli sikret et forsvarlig tilbud
om spesialisthelsetjenester både på kort
og lang sikt. Det pågår en prosess i Helse Sør
for å oppnå en bedre utnyttelse av de
samlede ressursene regionen rår over. Det er en del av
oppdraget i forbindelse med den nye helsereformen.
Med utgangspunkt i sammenslåingen
av sykehusene i Aust-Agder og Vest-Agder til Sørlandet
sykehus HF og det kravet som også er
stilt om økonomisk balanse, er det satt i gang et bredt
utredningsarbeid for å kartlegge alternativ arbeidsfordeling mellom alle
sykehusene i helseforetaket. Ifølge Helse Sør
RHF skal det legges fram et forslag til strategiplan for Sørlandet
sykehus til styremøtet i helseforetaket 8. desember
i år. Dette forslaget sendes så ut på høring
til alle berørte parter, før det fattes vedtak
i helseforetakets styremøte 29. januar 2004.
Jeg forutsetter at vedtak om omfattende strukturendringer
og/eller funksjonsfordeling mellom sykehusene
i Agderfylkene vil bli behandlet av styret for Helse Sør RHF.
Når et eventuelt vedtak foreligger
i Helse Sør, vil jeg vurdere om saken også bør
behandles i foretaksmøte, slik helseforetaksloven legger
opp til.
Dersom det skulle bli gjort et vedtak om endringer
i akuttberedskapen ved Arendal sykehus, vil jeg nøye
vurdere dette vedtaket, bl.a. opp mot de retningslinjer for akuttberedskap
som Stortinget har vedtatt.
Når det gjelder opprettelse av et
hjertesenter i Helse Sør, utenfor Oslo, foreligger
det vedtak i Helse Sør om at et slikt senter skal legges
til Arendal sykehus. Ifølge Helse Sør foreligger
det ingen planer om å endre dette vedtaket. Det
kan imidlertid ta noe tid før hjertesenteret blir realisert.
Jeg kan altså forsikre om at det så langt ikke
foreligger noen vedtak som på noen måte
endrer tilbudet om spesialisthelsetjenester til befolkningen i Arendalsregionen.
Dersom slike vedtak kommer, vil jeg påse at man ikke
går utover de strenge krav til faglig forsvarlighet som
er satt, og de retningslinjer Stortinget har trukket opp.
Det å kommunisere omkring behovet
for utvikling og omstilling er svært krevende – også fordi
endringer lokalt oppleves som truende, som et steg i retning av
nedleggelse. Det er mange ulike problemstillinger som det kunne
vært aktuelt å gripe fatt i, som hvordan prosesser gjennomføres
i samspill med de politiske miljøene lokalt og regionalt,
kommunikasjon med lokalmiljøer og med egne arbeidstakere,
osv. Jeg velger likevel å tro at det aller viktigste
er at vi tar folk på alvor, de er engstelige for at de ikke
lenger får et forsvarlig tilbud – og da særlig
i akuttsituasjoner. Det må vi forstå og møte enda
bedre enn i dag. Sykehusene befinner seg slik
sett absolutt i en sektor der tillit er helt avgjørende,
fordi trygghet ikke er mulig uten tillit. Derfor er kontakt
og kommunikasjon med omgivelsene, slik jeg beskrev det, helt avgjørende også her,
og jeg vil være opptatt av framover at foretakene
legger tilstrekkelig vekt på dette.
Torbjørn Andersen (FrP): Jeg takker statsråden så mye
for svaret og er veldig glad for at han vil vurdere veldig nøye
hva som skjer i Helse Sør framover. Statsråden sier
i sitt svar:
«Dersom
det skulle bli gjort et vedtak om endringer i akuttberedskapen ved
Arendal sykehus, vil jeg nøye vurdere dette vedtaket, bl.a.
opp mot de retningslinjer for akuttberedskap som Stortinget har
vedtatt.»
Dette er ikke et helt klart svar
på mitt spørsmål i forhold til det jeg ønsket.
Akuttberedskapen er helt sentral for å opprettholde
et fullverdig sykehustilbud. Helseministeren
har uttalt i den muntlige spørretimen i dag at man skal
ha «et forsvarlig akuttilbud» ved alle
sykehus. Da er mitt oppfølgingsspørsmål:
Er det da forsvarlig hvis man eventuelt svekker akuttberedskapen
ved Sørlandet sykehus i Arendal?
Statsråd Dagfinn Høybråten: Jeg står for det jeg sa i den muntlige
spørretimen også i forhold til denne
konkrete saken. Det skal være et forsvarlig akuttmedisinsk tilbud også for
befolkningen i Arendalsregionen. Jeg gjentar hva jeg sa i mitt hovedsvar,
at dette sykehuset skal bestå. Jeg gjentar videre at jeg
tar et ansvar for å følge med på hvilke
strukturforslag som måtte komme opp og bli vedtatt i Helse
Sør i forhold til de erklæringene jeg her har
gitt, og de retningslinjer som Stortinget har trukket opp i akuttmeldingen.
Jeg ber om forståelse for at sykehusreformen, som Fremskrittspartiet
mange ganger har påpekt, er en ansvarsreform, og det vil
pulverisere ansvaret fullstendig i systemet hvis jeg på forhånd
gikk ut og bestemte hva slags type
vedtak man fikk lov til å diskutere, og hva man ikke
fikk lov til å diskutere i styrene i helseforetakene.
Torbjørn Andersen (FrP): Jeg takker nok en gang statsråden
for svaret.
Jeg er fortsatt litt bekymret for uklarhetene,
men har forståelse for statsrådens vurdering av
hvordan dette bør behandles fra hans side. Men jeg vil
gjerne nok en gang få vise til at dette med akuttberedskapen også blir
omtalt i et brev som statsråden har mottatt fra Aust-Agder
fylkeskommune, som han sikkert har sett, der det pekes på at
Arendal sykehus ikke må bli et b-sykehus.
Det kan vi ikke akseptere. Det er et enstemmig fylkesting
som står bak det brevet som er datert den 31. oktober.
Jeg må nesten nok en gang få lov
til å stille spørsmål: Ligger det i statsrådens
svar at han i hvert fall primært ønsker
at akuttberedskapen ved Arendal sykehus skal kunne bestå slik
den er i dag?
Statsråd Dagfinn Høybråten: Hvis representanten Torbjørn Andersen
hadde lyttet oppmerksomt til det jeg sa, ville han fått
med seg at jeg faktisk er opptatt av at Arendalsregionen skal ha
et fullverdig sykehus, og at den regionen skal ha funksjoner på vegne
av et større oppland enn bare sykehusets eget
naturlige inntaksområde.
Men jeg ber om respekt for at jeg ikke
i en spørretime i Stortinget kan stå og beskrive
i detalj hvordan den framtidige oppgavefordelingen skal være.
Jeg har avgitt noen prinsipielle utsagn som jeg vil styre
etter. Jeg har også sagt at jeg vil styre, og
det burde være tilstrekkelig i hvert fall for
representanten Andersen og kanskje også for fylkeskommunen,
som jeg har registrert har skrevet brev, til å legge
til grunn at det vil bli fulgt opp.