Skriftlig spørsmål fra Bård Hoksrud (FrP) til helse- og omsorgsministeren

Dokument nr. 15:2502 (2023-2024)
Innlevert: 05.08.2024
Sendt: 05.08.2024
Besvart: 15.08.2024 av helse- og omsorgsminister Jan Christian Vestre

Bård Hoksrud (FrP)

Spørsmål

Bård Hoksrud (FrP): Vil helse- og omsorgsministeren ta initiativ for å sikre at søknaden om godkjenning av Vydura, ny anfallsmedisin mot migrene blir ferdigbehandlet raskt, slik at norske pasienter får raskere tilgang til viktig medisin uten unødvendige forsinkelser?

Begrunnelse

Behandlingstiden for godkjenning av nye medisiner i Norge har i noen tilfeller vært uakseptabelt lang. For eksempel har søknaden fra legemiddelfirmaet bak Vydura, en ny medisin mot migrene, ligget hos direktoratet for medisinske produkter i over to år.
Dette er bekymringsfullt av flere grunner:

1. Første nye anfallsmedisin siden 90-tallet: Vydura representerer den første nye anfallsmedisinen mot migrene på 30 år. Mange migrenepasienter opplever forverring over tid fordi de ikke kan behandle anfallene sine godt nok med dagens tilgjengelige medisiner. Dette fører ofte til kronifisering av sykdommen, med påfølgende risiko for å falle ut av studier og arbeidsliv.
2. Den nye medisinen gir ikke risiko for medikamentoverforbrukshodepine (MOH): Mange migrenepasienter kan ikke behandle anfallene sine godt nok og ofte nok med de medisinene som er tilgjengelige i dag, da disse ikke kan brukes mer enn 8-10 dager per måned. Dette øker risikoen for forverring til kronisk migrene, noe som ofte fører til at man faller ut av studier og arbeidsliv. Vydura gir ikke risiko for medikamentoverforbrukshodepine og kan brukes til å behandle alle anfall, noe som kan hindre forverring og bidra til at flere kan opprettholde studier og arbeid.
3. Kan brukes ved hjerte- og karsykdommer: Triptaner, som ofte brukes i dag, kan ikke brukes av pasienter med hjerte- og karsykdommer. I dag må de leve gjennom anfallene uten tilstrekkelig lindring. Vydura er tryggere for denne pasientgruppen.
4. Nabolandene har godkjent I våre naboland Danmark, Sverige og Finland, er Vydura allerede godkjent for individuell refusjon. Norske pasienter bør ikke bli hengende etter i tilgang til nye og bedre behandlingsmuligheter.
5. Vil bidra til friskere migrenepasienter. Migrene er den nest viktigste årsaken til uførhet. For kvinner under 50 år, den viktigste. Sykdommen rammer hyppigst de mellom 16 og 55 år.

Det er på høy tid at denne saken blir ferdigbehandlet. To år er altfor lang behandlingstid. Den bør ikke bli lengre.

Jan Christian Vestre (A)

Svar

Jan Christian Vestre: Legemiddelet Vydura fikk markedsføringstillatelse i Norge våren 2022. Det er godkjent både til forebyggende og akutt behandling av migrene. Før legemiddelet kan gis refusjon på blå resept, skal Direktoratet for medisinske produkter (DMP) gjennomføre en metodevurdering for å vurdere nytte, ressursbruk og alvorlighet for den aktuelle bruken. Stortinget har sluttet seg til prioriteringskriteriene slik disse er omtalt i Meld. St. 34 (2015– 2016) Verdier i pasientens helsetjeneste. I metodevurderingen skal derfor legemiddelets forhold til prioriteringskriteriene vurderes. Vurderingen skjer med grunnlag i dokumentasjon innsendt av legemiddelfirmaet.
DMP konkluderte i 2023 med at legemiddelfirmaet ikke har dokumentert at ressursbruken står i et rimelig forhold til nytten av behandlingen, verken for forebyggende eller akutt behandling. Vilkårene for å innvilge legemiddelet forhåndsgodkjent refusjon ble derfor ikke ansett oppfylt. Vedtakene ble påklaget. Helse- og omsorgsdepartementet har stadfestet DMPs vedtak når det gjelder bruk av Vydura til forebyggende behandling. Departementet opphevet den 22. mars 2024 DMPs vedtak om ikke å innvilge refusjon for akutt bruk av Vydura som følge av at saken ikke ble ansett tilstrekkelig opplyst. DMP ble bedt om å behandle saken på nytt.
Jeg er kjent med at DMP ba legemiddelfirmaet om nye opplysninger den 5. april, og mottok svar 4. mai. Etter å ha gjennomgått dokumentasjonen, fant DMP at denne ikke var tilstrekkelig for å vurdere om prioriteringskriteriene er oppfylt. Supplerende spørsmål ble derfor sendt legemiddelfirmaet den 24. mai og nye opplysninger ble oversendt DMP 14. juni. Jeg er videre kjent med at DMP nå vurderer mottatt dokumentasjon og innhenter vurderinger fra eksterne kliniske eksperter.