Amatheas innspill til Stortingets arbeid med statsbudsjett for 2025

Stiftelsen Amathea gir nøytral rådgivning før og etter abort til 2500 personer hvert år. De aller fleste av disse finner ikke et tilbud i det ordinære helseapparatet. Helsedirektoratet vurderer at stiftelsen leverer tjenester i tråd med regelverket for tilskuddsordningen til høy måloppnåelse

Om Amathea

Amathea er en landsdekkende helsetjeneste med et godt kjent kompetansemiljø som bidrar til at kvinner, partnere og par har tilgang på kvalitetssikret oppfølging før og etter abort − der de er, og når de trenger det. Amathea samarbeider tett med sykehus, fastleger og kommunehelsetjenester. Som oppfølging av regjeringens kvinnehelsestrategi er det foreslått 13 mill. kroner til ulike tiltak. Av disse går 3 millioner kroner til å styrke Amatheas arbeid (kap. 760, post 70).

Gratis, tilgjengelig og landsdekkende

Terskelen for å ta kontakt med Amathea er lav, og tjenesten er gratis. Dette gjør at tjenesten supplerer og utfyller det offentlige helsesystemet på en god måte. Amathea opplever at både kommunehelsetjenester, fastleger og sykehusene verdsetter denne oppgavedelingen, og at vi sammen kan bidra til en helhetlig abortoppfølging, som dekker bredden av behov.

Godt koordinert oppfølging som er tilpasset ulike behov

Oppfølgingsbehovene kan være både sammensatte og uensartede, og at de kan variere over tid.  Amathea tilbyr kvinner en tilgjengelighet, tid og erfaring som i liten grad tilbys i kommunen eller poliklinisk. Med sitt forslag om å styrke Amatheas tjenester, viser regjeringen at den ser nødvendigheten av et tett og godt samarbeid mellom offentlig helsevesen og ideell sektor for sikre god tilgjengelighet og et tilbud som svarer til variasjonen av behov i målgruppa.

Støtte til kvinner som opplever sosialt press

Amathea blir ofte kontaktet av kvinner i økonomisk eller sosialt utsatte situasjoner, og er spesielt godt rigget for å tilby tjenester til minoritetskvinner med svake sosiale nettverk. Amatheas ansatte møter brukere som er underlagt sosialt press fra ektemenn eller familie, og som kan mangle tilgang til familiens økonomi.  Av slike grunner er det spesielt viktig at tjenesten er gratis, og at vi kan støtte og veilede kvinner i deres eget valg.

Nødvendig spisskompetanse

Kutten i bevilgningene over statsbudsjettet i 2023 og 2024 har gjort det vanskeligere for Amathea å møte alles behov. Forslaget om å styrke tilskuddet i 2025 er bra, men fortsatt er det et stykke igjen for å dekke inn kuttene på til sammen 7 mill. kroner de to siste årene.

Vårt fagmiljø har gjennom 20 år opparbeidet en spisskompetanse på hvordan kvinner i en svært sårbar posisjon skal møtes. Som følge av reduserte bevilgninger har Amathea kuttet fire årsverk. Vi har gjennomført en rekke tiltak for å effektivisere driften, men vi har også måttet nedprioritere det utadrettede arbeidet vårt.

Nytt 760 Kommunale helse- og omsorgstjenester

Amathea merker seg at sammenslåingen av budsjettkapitlene 761 Omsorgstjeneste og 762 Primærhelsetjeneste begrunnes med at helse- og omsorgstjenester ikke er adskilte tjenesteområder. Det er imidlertid verdt å merke seg at Amathea med dette grepet ikke lenger står som navngitt mottaker på statsbudsjettet.

I denne forbindelse ber Amathea komiteen merke seg at forutsigbarhet og langsiktig finansiering er helt nødvendig for å holde på et uerstattelig fagmiljø.

Behov for økt grunnbevilgning 2025

Økningen i tilskuddet til Amathea i 2025 vil styrke Amatheas mulighet til å være en del av det totale oppfølgingstilbudet for kvinner før og etter abort. En ytterligere økning vil sette Amathea i bedre stand til å:

• Holde på kvalifisert arbeidskraft
• Styrke og videreutvikle støttefunksjoner og veiledning til poliklinikkene ved helseforetakene, samt kommunehelsetjeneste og fastleger.
• Styrke og bygge opp det kliniske tilbudet på regionskontorene
• Videreutvikle det forebyggende og oppsøkende informasjonsarbeidet vi gjør til utsatte kvinner med minoritetsbakgrunn.
• Være en aktør som skaper dialog og faglige arenaer for helsepersonell på tvers av tjenestetilbydere.

Øvrige innspill til arbeidet med kvinnehelse og abort

• Fritt metodevalg: For å sikre et reelt valg mellom medisinsk eller kirurgisk abort bør sykehusenes kapasitet økes. Det samme gjelder hvis det skal være et reelt alternativ for kvinner å kunne utføre medisinske aborter hjemme eller på sykehusene. Dette er ikke reelle valg i dag.
• Prevensjonsstøtte til voksne kvinner: Ikke alle har økonomi til å betale for innsetting av prevensjon (eks. en spiral koster 1500 kr og i tillegg kommer 300 – 1000 kr for innsetting = opptil 2500 kr. for spiral til kvinner over 22 år). Eksisterende refusjonsordning opphører når kvinnen er over 22 år. Refusjonsordningen bør ikke ha aldersgrense og det bør bevilges midler, og eventuelt opprettes takster, for å kunne sikre tilgang på tjenester som tilbyr gratis innsetting av langtidsvirkende prevensjon.
• Styrke informasjonsarbeidet: Sikre midler til at jenter/kvinner får god kunnskap om egen kropp og bygge god seksuell handlingskompetanse. Tilgangen på dette bør sikres kommunalt, regionalt og ideelt gjennom gruppesamtaler, undervisning og tilgjengeliggjøring av kvalitetssikret digital kunnskap.
• Kunnskapsinnhenting: Styrke FOU-arbeidet og innhenting av mer erfaringsbasert kunnskap om hva kvinner trenger av helsetjenester før, under og etter abort. Forskningen er mangelfull på dette feltet, og kunnskapsgrunnlaget for videre kvalitetsutvikling av oppfølgingstjenestene er lite systematisk og til dels basert på oppfatninger og enkelterfaringer. Vi må kjenne bredden av behov og satse på de riktige tiltakene for å lykkes med et kvalitativt godt tjenestetilbud. Amathea sitter på mye erfaring og kartlegging av hva kvinner i trenger, og bidrar gjerne i dette arbeidet.

Beste hilsen          

Andrea Skaarer Kreutz

Daglig leder, Stiftelsen Amathea