Det vises til representantforslag 99 S (2010-2011)
oversendt fra Stortinget i brev av 16. mars 2011. Representantene
Per Arne Olsen, Kari Kjønaas Kjos, Jon Jæger Gåsvatn, Christlan
Tybring-Gjedde og Peter N. Myhre foreslår at regjeringen skal instruere
Helse Sør-Øst RHF om å overføre deler av Aker sykehus fra Oslo universitetssykehus
HF (OUS) til Akershus universitetssykehus HF (Ahus) som en filial
på linje med Stensby sykehus og Ski sykehus.
Forslaget er begrunnet i at befolkningen i Alna bydel
i Oslo og Follo-kommunene ble overført fra OUS til Ahus sitt opptaksområde
fra årsskiftet. Dette innebar et økt pasientgrunnlag på 160 000
for Ahus og et tilsvarende redusert pasientgrunnlag for OUS. Representantene
viser til at signaler som er kommet tilsier at det er nødvendig
med tiltak for å sikre tilstrekkelig kapasitet ved Ahus som følge
av det økte pasientgrunnlaget. I representantforslag 70:S (2009-2010)
foreslo mange av de samme representantene å stoppe nedleggelsen
av Aker sykehus, med samme begrunnelse.
I likhet med representantene Per Arne Olsen, Kari
Kjønaas Kjos, Jon Jæger Gåsvatn, Christlan Tybring-Gjedde og Peter
N. Myhre er jeg opptatt av at pasientene i hovedstadsområdet skal
være sikret spesialisthelsetjenester med høy kvalitet og tilstrekkelig
kapasitet. Omstillingene i hovedstadsområdet er del av et større
omstillingsarbeid i Helse Sør-Øst etter sammenslåingen i 2007. Den
sammenslåtte regionen fikk et klart oppdrag om å få til bedre samordning
og bedre ressursbruk i regionen til beste for pasientene. En av
premissene i forbindelse med omstillingene i hovedstadsregionen,
var at befolkningen i de tre nordligste bydelene i Oslo skulle få sine
fremtidige lokalsykehustjenester ved nytt Ahus. Denne premissen
ble lagt allerede da Stortinget ga klarsignal for byggingen av nytt Ahus
i statsbudsjettet for 2004. Befolkningen i bydelene Grorud og Stovner
ble overført fra Aker sykehus til Ahus samme år. Befolkningen i
bydel Alna, og også Follo-kommunene, ble overført til Ahus fra 2011.
Dette ble gjort med bakgrunn i kapasitetsvurderinger gjort av Sintef på
oppdrag fra Helse Sør-Øst RHF.
Ahus har pr i dag 4.700 ansatte og et budsjett
på om lag 3,9 mrd. kroner. Ahus’ opptaksområde omfatter Romerike
(13 kommuner), Rømskog, Enebakk (pt ca 237 000 mennesker) og bydelene Stovner
og Grorud i Oslo (pt ca 55 000 mennesker), og fra 2011 også bydel
Alna (pt ca 46 000 mennesker) og Follo-kommunene(pt ca 115 000 mennesker).
Samlet sett utgjør dette et pasientgrunnlag på om lag 460 000 mennesker.
Ahus har nå driftet sykehuset med dette pasientgrunnlaget
i vel tre måneder. I den første tiden etter overføringen var det
medieomtale av at kapasiteten ved Ahus var utfordret, og at det
var problemer med korridorpasienter. Helse Sør-Øst RHF har som mål
at det ikke skal være korridorpasienter på helseforetakene i regionen.
I forbindelse med overføringen ble dette fulgt særlig opp ved Ahus
gjennom utarbeidelse av egne rutiner ved stor pasientpågang. Fortetning,
fleksibel bruk av helseforetakets sengekapasitet og økt bruk av
dagbehandling og poliklinikk er aktuelle tiltak. Når det gjelder
ventetider, opplyser Helse Sør-Øst RHF at Ahus sine ventetider innen
somatikk indikerer en nedgang fra 2010, og er kortere eller på linje
med ventetiden ved de andre helseforetakene i hovedstadsområdet.
Ifølge Helse Sør-Øst RHF var situasjonen ved Ahus
de første månedene primært en konsekvens av sesongpregede virusinfeksjoner
og økt influensaaktivitet. Dette var en utfordring ikke bare for
Ahus, men for flere av helseforetakene i regionen. For Ahus var
imidlertid situasjonen ekstra krevende fordi sykehuset hadde mange
nyansatte med behov for omfattende opplæring i systemer, rutiner
og utstyr.
I dag er situasjonen at det er om lag 100 prosent pasientbelegg
i sengene ved Ahus. Et nytt sengetun med 14 senger vil åpne i løpet
av kort tid når tilsatt personell som skal bemanne sengetunet tiltrer.
Ahus vurder at det er ytterligere rom for å øke kapasiteten ved
sykehuset. Mange nyansatte og krav til nye samarbeidsrelasjoner,
gjør at det ennå ikke er optimal logistikk og behandlingsaktivitet
i organisasjonen. Det er i tillegg ledig kapasitet, både ved pasienthotellet
og sykehusene på Stensby og Ski, som kan utnyttes bedre. I planlegging
og gjennomføring av overføringen av pasientgrunnlaget ble det tatt
hensyn til at Ahus ikke ville ha full kapasitet den første tiden. Eksempelvis
ble det besluttet at pasienter under aktiv behandling ved OUS skulle
ferdigbehandles der, mens pasienter med langvarige behandlingsforløp
(kronikere) og henvisninger av elektiv (planlagt) behandling skulle
overføres trinnvis til Ahus etter nærmere avtale innenfor de enkelte
fagområdene.
Helse Sør-Øst RHF har forsikret meg om at de følger
situasjonen nøye og vil fortsette å gjøre kapasitetsvurderinger
for å sikre kvalitet og tilstrekkelig kapasitet i Ahus sitt tjenestetilbud. Vurderingen
er at Ahus har kapasitet til å håndtere det økte pasientgrunnlaget
fra 2011, og også den prognostiserte befolkningsveksten i området.
Som kjent skal deler av Aker sykehus omstilles til
en samhandlingsarena for hovedstadsbefolkningen, med vekt på forebygging,
tidlig intervensjon og helhetlige og koordinerte tjenester for ulike
pasientgrupper. Ahus deltar i arbeidet med å konkretisere det fremtidige
tjenestetilbudet ved Aker sykehus. Det fremtidige tjenestetilbudet
ved Aker sykehus kan redusere etterspørselen etter spesialisthelsetjenester
ved sykehusene i hovedstadsområdet, og dermed også bidra til styrket
kapasitet ved Ahus.
Etter min vurdering er omstillingen av Aker sykehus
en fremtidsrettet løsning, som gjør at fremtidige helseutfordringer
kan møtes i et nyskapende og nært samarbeid mellom kommunen og sykehusene
som betjener hovedstadsbefolkningen.