Jan Sahl (KrF) [13:33:00]: Jeg har tillatt meg å stille følgende
spørsmål til helse- og omsorgsministeren:
«Styret i Helse Nord har vedtatt at
den døgnbaserte kirurgiske akuttberedskap ved Sykehuset
i Mosjøen skal legges ned 1. november. Hele det
politiske miljøet i Nordland og primærlegene i
Vefsn, Grane og Hattfjelldal har bedt om at iverksettelsen av vedtaket
utsettes i noen måneder i påvente av
bl.a. behandlingen av Nasjonal helseplan. Videre
har helseministeren satt ned et utvalg som skal
utrede akuttfunksjonenes fremtid i lokalsykehusene.
Hvorfor kan ikke nedleggelsen utsettes
i påvente av de nevnte utredninger?»
Statsråd Sylvia Brustad [13:33:39]: Jeg vil innledningsvis og helt generelt få si
at utvikling og omstilling innen sjukehustjenestene er
en nødvendig del av en moderne helsetjeneste. Sjukehusdrift
er høykompetansevirksomhet, der det hele tida
skjer faglige og teknologiske nyvinninger. I tillegg vet vi at forekomsten
av sjukdommer endrer seg noe i befolkninga og dermed også det
behovet som befolkninga har for ulike tjenester.
Vi har slått fast at vi skal ha en
desentralisert sjukehustjeneste
i Norge. Det skulle bare mangle, slik landet vårt ser
ut. Det har jeg også understreket i min styring
overfor de regionale helseforetakene.
Når det gjelder sjukehuset i Mosjøen,
er det ifølge Helse Nord satt i gang et helhetlig
omstillingsarbeid, bl.a. for å etablere nye tilbud
til pasientgrupper der det tidligere var underkapasitet eller
manglende tilbud. I den forbindelse er det ifølge Helse
Nord så langt investert om lag 40 mill. kr, bl.a.
til et felles akuttmottak, en enhet for lindrende behandling,
tilbud innen rehabilitering, geriatri
og et senter for læring og mestring for kronisk
sjuke pasienter. Det er, slik jeg er kjent med det, nedlagt et betydelig arbeid
for å utvikle tjenester til prioriterte
grupper. I tillegg er jeg kjent med at sjukehuset satser på avansert
behandling innen dagkirurgi.
Endringene innen akuttberedskapen
er ett element i en helhetlig utvikling og omstilling ved sjukehuset.
I denne saken har det pågått et utviklingsarbeid,
noe representanten Sahl helt sikkert er kjent med. Et vedtak om omstillingene
går helt tilbake til 2003, da det var en annen
regjering som satt ved roret. Jeg er imidlertid blitt orientert
om at det nå er ulike synspunkter på hvor mange
pasienter som blir berørt av de omstillinger som er vedtatt
i Mosjøen. På den bakgrunn har jeg bedt Helse Nord
om å gå i dialog med dem som har andre
tall, slik at jeg kan få en redegjørelse
om hva som er den faktiske situasjonen.
Generelt må jeg si at det alltid vil være
pågående utviklingsprosesser og utredninger
på ulike områder i sjukehussektoren.
Det er, som jeg sa innledningsvis, nødvendig for å utvikle
tilbudet i tråd med det behov som befolkninga har. Det
er på den bakgrunn og det jeg vet i dag – jeg
understreker «det jeg vet i dag» – at
jeg ikke ser det som riktig å gjøre
om på det vedtaket som ligger fra helt tilbake til 2003,
sjøl om jeg nå skal nedsette ei gruppe som skal
gå igjennom akuttfunksjonene ved lokalsjukehusene.
Samtidig vil jeg ikke utelukke at
det i framtida kan skje endringer som kan berøre
akuttfunksjonene, både ved dette sjukehuset og
ved andre sjukehus, enten som følge av gruppas
arbeid eller av andre grunner. Jeg vil understreke at
jeg følger utviklinga nå veldig nøye,
og jeg imøteser en avklaring når det gjelder antallet
pasienter som blir berørt ved det aktuelle sjukehuset.
Jan Sahl (KrF) [13:36:41]: Jeg takker for svaret. Jeg takker for at ministeren
er villig til å gå inn i problematikken og se
på tallene.
Det er helt rett at det har vært en
utvikling siden 2003, men realitetene i det som ble vedtatt i 2003,
ble jo utsatt. De har vært utsatt i påvente av
at vi skulle få bedre transportforhold.
Utgangspunktet for mitt spørsmål
er at vi har fått informasjon om at en til fire
pasienter i måneden som kommer om natten, dvs. de akutte,
må sendes videre. Vi har gått nærmere
inn i tallene og det som nå er kommet på bordet, og
vi ser at sengeavdelinger stenges. Det betyr at vanlig kirurgi
som ellers har blitt utført, men som krever at noen skal
overnatte der, ikke blir utført, og da er jo
tallet utvidet til tre–fire pr. dag. Ganger en
det opp, er det snakk om en 1 600 pasienter i måneden som
skal sendes videre. Det vil etter det jeg har fått
oppgitt, medføre ekstra utgifter i størrelsesordenen
5 mill.–8 mill. kr for sykehuset. Jeg vil spørre
om det er disse tallene ministeren nå undersøker.
Statsråd Sylvia Brustad [13:37:51]: Jeg kan bekrefte det. Jeg tror ikke
det er heldig i en sak uansett, når vi snakker om pasienter,
at det verserer ulike tall. Da tror jeg alle er tjent
med at en prøver å bli enige om hva som egentlig
er virkeligheten. Det er også bakgrunnen for,
som jeg sa i stad, at jeg har bedt Helse Nord om en redegjørelse.
De har meldt til meg i dag at de straks går i gang og setter
seg ned sammen med dem som har andre oppfatninger i denne
saka, slik at en får dette opp på bordet så fort som
mulig. Og så får vi rett og slett ta det derfra.
Jan Sahl (KrF) [13:38:27]: Jeg takker for den muligheten som nå ligger
i at vi får de rette tallene på bordet.
Jeg kan vise til at styrelederen
i Helse Nord sa da han ble møtt med disse tallene, at han ikke
kjente til dem, så han kunne ikke kommentere
dem. I møter som nordlandsbenken har hatt med Helse Nord,
har vi kun fått oppgitt en–fire pasienter
i måneden. Det er klart at det fører til en helt
annen konklusjon enn det vi nå ser, i forhold til hvordan
dette rammer sykehuset. I tillegg vet vi at det er en forsterket
fødestue der i dag. I framtiden vil det kun være en
jordmorstyrt fødestue, uten muligheter for nødkeisersnitt,
som betyr veldig mye for den kvinnelige befolkning.
Mitt spørsmål til ministeren
til slutt går på datoen, som nærmer seg
veldig fort: Hvis de tallene som nå er kommet på bordet,
er korrekte, og det er rett at det har så store negative
virkninger for befolkningen i Mosjøens nærområde,
kan ministeren være villig til å vente
på akuttutredningen og så ta stilling, i likhet
med for andre sykehus?
Statsråd Sylvia Brustad [13:39:35]: Jeg ønsker ikke å spekulere
nå, før jeg har tallene på bordet. Foreløpig
er de vedtak som er gjort, gjort. Men det er viktig å få de
riktige tallene på bordet, og jeg er, som jeg sa, opptatt
av at vi skal få det så raskt som overhodet mulig.
Og så er vi nødt til å ta det derfra.
Generelt sett må jeg si at det at
vi nå setter ned et helt nødvendig utvalg, mener
jeg, for å gå igjennom lokalsjukehusene og hva
de skal inneholde, kan ikke blokkere det som måtte være
av nødvendige endringer underveis, for dette arbeidet er
jo nødt til å ta litt tid. Det skal ikke
ta veldig lang tid, men det er nødt til å ta litt
tid. Men det er generelt. I denne saka følger
jeg utviklinga nøye og imøteser en snarlig
avklaring av tallene.