Forsøksprosjekt i Oslo kommune

Oslo kommune har lenge ønsket å gjennomføre et prøveprosjekt med obligatorisk innkalling til vaksinasjon av barn under 16 år. I Oslo var registrert vaksinasjonsdekning i 2016 95 prosent blant toåringer, men dekningen varierer fra bydel til bydel, fra 93 prosent til 97 prosent. Blant 16-åringer er den 90 prosent, men også der er variasjonen stor, fra 77 prosent i én bydel til 94 prosent i en annen. Smittevernoverlegen i Oslo har anbefalt å vurdere obligatorisk vaksinering.

Smittevernloven åpner i dag for at departementet i forskrift kan fastsette at befolkningen eller deler av den skal ha plikt til å la seg vaksinere, jf. § 3-8 andre ledd, men da for å

«motvirke et alvorlig utbrudd av en allmennfarlig smittsom sykdom»,

ikke nødvendigvis som et forebyggende tiltak. Dermed er det ingen klar lovhjemmel for kommuner som ønsker å gjøre innkalling til vaksinering obligatorisk, hverken for selve det materielle inngrepet eller for at en kommune har myndighetskompetanse til å vedta en slik forskrift.

Frankrike og Italia har innført obligatorisk vaksinasjon for alle vaksiner i barnevaksinasjonsprogrammet fra 2018. I Frankrike gjelder påbudet for de 11 vanligste sykdommene. I begge land ser det ut som om nekting av opptak i offentlige barnehager og skoler vil vi brukt som sanksjonsmuligheter.

Utrede sanksjoner

Mulige sanksjoner knyttet til obligatorisk innkalling bør ikke være like strenge som i Frankrike eller Italia. Det er ikke straff av foresatte som er poenget, men beskyttelse av barn mot sykdom, slik de har rett på etter norsk lov og FNs barnekonvensjon. I utgangspunktet virker det for strengt å nekte barn skolerett eller at familier skal fratas barnetrygd. En mulighet som kan gi barn økt beskyttelse og bør vurderes, er at myndighetene nekter uvaksinerte barn å dra til områder hvor risiko for sykdomsutbrudd er forhøyet. Regjeringen bør se på denne og andre mulige sanksjonsmuligheter når den utarbeider forslag til lovendring.