Skriftlig spørsmål fra Silje Hjemdal (FrP) til helse- og omsorgsministeren

Dokument nr. 15:955 (2022-2023)
Innlevert: 11.01.2023
Sendt: 11.01.2023
Besvart: 18.01.2023 av helse- og omsorgsminister Ingvild Kjerkol

Silje Hjemdal (FrP)

Spørsmål

Silje Hjemdal (FrP): Mener statsråden det er mer fornuftig at folk må leve med smerter, enn at de får offentlig finansiert behandling hos en privat klinikk?

Begrunnelse

I Bergens Tidene, søndag 8. januar kunne man lese om Frode som har slitt med vonde skuldre etter et langt yrkesliv som brannmann. Gjennom avtale med Helse Vest, fikk Frode operert den ene skulderen hos den private klinikken Aleris. Operasjonen i den andre skulderen måtte vente til første skulderen var sterk nok. I mellomtiden har Helse Vest avsluttet sin avtale med Aleris, og Frode må derfor stille seg i en behandlingskø som kan ta opp mot to år, før han kan operere den andre skulderen. Han lever med store smerter, der han har avrevne sener og forkalkning i skulderen. Det er også usikkert om det offentlige i det heletatt har kapasitet til å gi Frode operasjonen han trenger for å leve et normalt liv.

Ingvild Kjerkol (A)

Svar

Ingvild Kjerkol: De regionale helseforetakene har et lovpålagt ansvar for å oppfylle befolkningens rett til nødvendig helsehjelp fra spesialisthelsetjenesten, ved å tilby tjenester enten fra egne helseforetak eller fra private virksomheter som de har inngått avtale med. Jeg kan forsikre representanten om at de regionale helseforetakene kontinuerlig jobber for å ivareta dette ansvaret, innenfor de økonomiske rammene som er fastsatt av Stortinget. Jeg viser til at de regionale helseforetakene kjøpte tjenester fra private aktører for over 17 milliarder kroner i 2021. Regjeringen er positiv til at de regionale helseforetakene samarbeider med private aktører, så lenge samarbeidet skjer på vår felles helsetjenestes premisser.
Jeg har innhentet innspill fra Helse Vest RHF for å kommentere forholdene som representanten tar opp i begrunnelsen til spørsmålet.
Helse Vest RHF viser til at de gjennom de siste årene har kjøpt enkle kirurgiske tjenester innen plastisk kirurgi, urologi, øre-nese-hals og ortopedi av private leverandører. Hovedargumentet for å kjøpe disse tjenestene har vært ønske om økt totalkapasitet og dermed reduserte ventetider. Det har imidlertid vært stilt spørsmål ved nytteverdien av disse avtalene og i hvor stor grad de har avlastet offentlig spesialisthelsetjeneste. På bakgrunn av dette har Helse Vest RHF derfor valgt å ikke lyse ut ny anbudskonkurranse for kjøp av kirurgiske tjenester for 2023.
Helse Vest RHF viser til at kunnskapsoppsummeringer peker på at volumet av flere av behandlingsprosedyrene som var omfattet av avtalene ligger for høyt i Norge og bør reduseres. Dette er også inngrep som er viktige i utdanningssammenheng og det virker hensiktsmessig at man utfører dem i helseforetakene for å sikre opplæring av fremtidige kirurger og også for å sikre god operasjonsindikasjon. Med god operasjonsindikasjon menes at man ønsker å operere de pasientene som har størst nytte av operasjonen i forhold til risiko for komplikasjoner, og ikke de pasientene som har lavere sannsynlighet for nytte i forhold til risiko. Helse Vest RHF viser til at det for noen skulderlidelser er anbefalt at det sjeldnere gjøres kirurgisk behandling, fordi konservativ behandling (f.eks. fysioterapi) er vurdert som like god behandling. Helse Vest RHF bemerker også at det er de friskeste pasientene som kan få et tilbud hos de private aktørene, altså de som ikke har andre sykdommer, ikke er overvektige eller har sukkersyke. Grunnen til dette er den reduserte muligheten de private aktørene har til å overvåke pasienter dersom noe uforutsett skulle inntreffe.
Etter at Helse Vest RHF har besluttet å ikke lyse ut et nytt anbud, har det regionale helseforetaket, sammen med de private institusjonene, sørget for overføring av pasientene som var på venteliste ved de private institusjonene – til helseforetakene. Helse Vest RHF opplyser at de følger med på utviklingen og har dialog med de private leverandørene og helseforetakene om hvordan de kan ivareta dette best mulig.