Spørsmål

Trygve Slagsvold Vedum (Sp): Vil statsråden gjøre som han sa i valgkampen og gi Helse Sør-Øst et oppdrag om å kartlegge det reelle kostnadsbehovet ved Tynset sykehus for å sikre «en nødvendig rehabilitering» utover den tekniske levetiden til 2028, og legge til rette for "en styrking av tilbudet på lengre sikt" i tråd med vedtaket i foretaksmøtet?

Begrunnelse

Sykehusstruktur i Innlandet har blitt debattert i flere tiår. Senterpartiet og Ap sørget sammen i regjering for å lande prosessen med lokalisering av nytt Mjøssykehus og en satsing på Elverum og Tynset Sykehus. Helt sentralt i den løsningen var foretaksmøtet i Helse Sør-Øst sitt vedtak om at

«styrkingen av tilbudet ved Tynset sykehus blir ivaretatt gjennom videre konseptfasearbeid. Gjennom dette arbeidet må det sørges for nødvendig rehabilitering av sykehusanlegget for å ivareta de bygningsmessige behovene, slik at en styrking av tilbudet ved sykehuset muliggjøres også på lengere sikt.»

Både Tynset sykehus, lokale politikere og stortingsrepresentanter har delt forståelsen om at dette betyr at det de neste årene skal gjennomføres en full rehabilitering av Tynset sykehus for å sikre driften for de neste tiårene.
I lånesøknaden fra Helse Sør-Øst var kostnaden ved Tynset sykehus anslått til 174 mill. kroner. Sykehuset Innlandet har i egne dokumenter beskrevet dette kostnadsanslaget som «uavklart og/eller svakhet» at det er «Usikkerhet rundt døgnkapasitet i løsningen.» Videre er det «Uavklart balanse mellom én-sengs og flersengsrom.»
Videre er det ikke tatt høyde for nødvendig oppgradering av eksisterende bygningsmasse når den «tekniske levetiden» til den eldste delen av sykehuset løper ut i 2028. En rapport sykehuset Innlandet selv bestilte tidligere i prosessen anslo kostnadsbehovet på Tynset til 502 mill. kroner (i 2016-kroner). Det antas å være et mer realistisk anslag gitt ambisjonene fra foretaksmøtet.
Derfor var det så gledelig at helse og omsorgsministeren den 2. august i år kunne fortelle til VG at man «i tillegg skal vi bruke en milliard kroner på oppgraderinger av sykehusene på Tynset og Elverum, slik at samlet kostnad er 19 milliarder kroner.»
Dessverre var gleden kortvarig, kun to dager etterpå var tonen en annen til Arbeidets Rett. Da avkreftet ministeren at det kom mer penger til Tynset og Elverum sykehus enn det lå i lånesøknaden, men han kom også med tydelige uttalelser om at han ønsket å få løftet opp de reelle kostnadene for å rehabilitere Tynset sykehus for framtiden. Statsråden sa blant annet at:

«Dette er et sykehus vi skal utvikle for fremtiden og da er det viktig å ta riktige beslutninger nå som sikrer god drift på lang sikt.»

Svar

Jan Christian Vestre: Jeg er glad for at Helse Sør-Øst RHF og Sykehuset Innlandet HF nå kan komme videre med planene for fremtidig sykehusstruktur i Innlandet. I en region med store avstander har alle sykehusene i den planlagte strukturen en viktig rolle. I dette ligger det en ambisjon om å videreutvikle tilbudet, bygge videre på fagkompetansen i regionen og gjennomføre nødvendige investeringer ved alle tjenestestedene som sikrer et godt helsetilbud for innbyggerne.
Jeg vil også vise til mitt svar på spørsmål til skriftlig besvarelse nr. 1585 av 18. mars 2025.
Som representanten viser til ble det gjort følgende vedtak i foretaksmøte i Helse Sør-Øst RHF 7. mars 2024:

«Foretaksmøtet ber om at styrkingen av tilbudet ved Tynset sykehus blir ivaretatt gjennom videre konseptfasearbeid. Gjennom dette arbeidet må det sørges for nødvendig rehabilitering av sykehusanlegget for å ivareta de bygningsmessige behovene, slik at en styrking av tilbudet ved sykehuset muliggjøres også på lengere sikt.».

I tråd med dette har Helse Sør-Øst RHF gjennomført en konseptfase som inkluderer utredning av ulike alternativer for Tynset sykehus. I det anbefalte konseptet er det beskrevet investeringer for å styrke tilbudet på Tynset gjennom økning av elektivt volum innen generell kirurgi, samtidig som volumet innen elektiv ortopedi beholdes. Det forutsettes et tett faglig samarbeid mellom sykehuset på Tynset og de øvrige sykehusene i Sykehuset Innlandet HF.
Det er videre beskrevet hva som kreves av oppgradering og modernisering av sykehusbygget for å oppnå god pasientflyt, logistikk og effektivitet. Det er vurdert at det anbefalte konseptet gir en kapasitet i tråd med framskrivingen.
Investeringskostnader knyttet til foretaksmøtets vedtak om tilpasning av bygningsmasse for Tynset er i konseptfasen beregnet til 174 millioner kroner (P50 estimat og prisnivå september 2024). Det er viktig å understreke at i tillegg til dette planlegges det i årene fremover med ordinært vedlikehold og andre investeringer for Tynset sykehus. I Sykehuset Innlandet HFs økonomiske langtidsplan for perioden 2026-2029 er det planlagt for 2,4 milliarder kroner i investeringer i de neste 20 årene i gjenværende bygg i sykehusstrukturen, utover de investeringene som er inkludert i prosjektet videreutvikling av Sykehuset Innlandet HF. Dette omfatter sykehusene på Lillehammer, Elverum og Tynset.
Det fremgår av Sykehuset Innlandet sin økonomiske langtidsplan at ambisjonsnivået for gjenværende bygg, tidsplan og finansiering vil være gjenstand for en nærmere gjennomgang og behandling. Det fremgår av planen at Sykehuset Innlandet HF er i startfasen med en strategi for utvikling av eksisterende eiendomsmasse i ny struktur. Dette innebærer at det estimerte investeringsnivået kan endre seg dersom behovene tilsier det.
Det er gjennomført framskriving av sengekapasitet frem mot 2040, og det anbefalte konseptet legger til rette for 37 somatiske senger ved Tynset sykehus i tråd med behovet. Fordeling mellom ensengsrom og flersengsrom vil bli avklart i forprosjektet.
I 2026 vil det bli gjennomført forprosjekt for Tynset sykehus. Jeg legger til grunn at Helse Sør-Øst RHF vil følge opp at det i forprosjektet legges til rette for nødvendige vurderinger av tiltak og kostnader for at Tynset sykehus skal kunne være en viktig del av det fremtidige spesialisthelsetjenestetilbudet i Innlandet i tråd med tidligere vedtak. Dersom det viser seg at behovet for oppgraderinger og investeringer ved Tynset sykehus er større enn først antatt, er det viktig å få dette på bordet med en plan for hvordan dette best kan håndteres.
Jeg står fast ved at Tynset sykehus har en viktig rolle nå og fremover, og at sykehuset skal utvikles for fremtiden.