Spørsmål

Kjersti Toppe (Sp): Hva er framdriften i og planene for overføringen av rusbehandling for barn fra barnevernet til spesialisthelsetjenesten, og hvordan blir finansieringen av overføringen ivaretatt?

Begrunnelse

I Prop. 83 L Endringer i Barnevernsloven (kvalitetsløft for barnevernet) foreslo regjeringen følgende:

«Spesialisthelsetjenesten skal ha et helhetlig sørge for-ansvar for spesialisert rusbehandling til barn under 18 år med rusmiddelproblemer, og barnevernets tilbud til samme målgruppe skal avgrenses til omsorg, utviklingsstøtte og beskyttelse. Ansvar for rusbehandling flyttes fra barnevernet til spesialisthelsetjenesten. Barne- og familiedepartementet og Helse- og omsorgsdepartementet vil i samarbeid lage en felles gjennomføringsplan for avvikling av tilbudet.»

Stortinget sluttet seg til dette i sin behandling av proposisjonen.

Svar

Jan Christian Vestre: Regjeringen vil at spesialisthelsetjenesten skal ha et helhetlig sørge for-ansvar for spesialisert rusbehandling til barn under 18 år med rusmiddelproblemer, og at barnevernet ikke lengre skal gi et slikt tilbud.
I 2024 fikk de regionale helseforetakene i oppdrag å avklare og tydeliggjøre eksisterende behandlingstilbud til barn med rusmiddelproblemer. Gjennomgangen viste vesentlig variasjon og svakheter i tilbudene. De regionale helseforetakene fikk i 2025 i oppdrag å utarbeide og iverksette en nasjonal plan for utbygging av tjenestetilbudet for barn og unge med rusmiddelproblemer. Behov for fremtidige polikliniske og ambulante behandlingstilbud, døgnbehandlingstilbud, inkludert tilbud om avrusning, skal utredes. Planen skal ferdigstilles innen 16. mai 2026.
Stortinget har ved behandlingen av Prop. 83 L (2023–2024) Kvalitetsløftet i barnevernet gitt sin tilslutning til at ansvaret for rusbehandling for barn og unge skal overføres fra barnevernet til spesialisthelsetjenesten. Det fremgår at dagens vilkår i barnevernsloven om at barn kan få opphold i barnevernsinstitusjon på grunnlag av «vedvarende problematisk bruk av rusmidler» skal oppheves. Før vilkåret oppheves, skal det være etablert et faglig forsvarlig tilbud med tilstrekkelig hjemler i spesialisthelsetjenesten. Bufetat skal gradvis rendyrke sitt tilbud for denne målgruppen til omsorg, utviklingsstøtte og beskyttelse, i takt med at spesialisthelsetjenesten øker kvaliteten og kapasiteten i sitt behandlingstilbud. Det tas sikte på at tilbud om rusbehandling i barnevernsinstitusjon skal avvikles innen 2028. Takten i omleggingen vil avhenge av de endelige planene for utbygging av tjenestetilbudet.
Folkehelseinstituttet gjennomfører i 2025 en oppsummering av kunnskap og erfaringer om bruk av tilbakehold/tvang på rusmiddelfeltet. Det er utarbeidet en delleveranse om tilbakehold og bruk av tvang i institusjon overfor barn og unge med rusmiddelproblematikk. Kunnskapsoppsummeringen vil inngå i en vurdering av helselovgivningens regler om tilbakehold i institusjon uten eget samtykke som planlegges i 2026.
Regjeringen har satt ned et offentlig utvalg som skal utrede fremtidens rus- og avhengighetsbehandling, med mål om å sikre kunnskapsbaserte og tilgjengelige tjenester. Det fremgår av mandatet at utvalget skal gjennomgå og oppsummere kunnskapsgrunnlaget innen behandling av rusmiddel- og avhengighetslidelser, herunder for barn under 18 år. Det faglige kunnskapsgrunnlaget som utvalget kommer frem til skal kunne benyttes som grunnlag for videreutvikling av nasjonale faglige retningslinjer innen rusmiddel- og avhengighetsbehandling, herunder overfor barn under 18 år. Utvalget skal levere sin NOU til Helse- og omsorgsdepartementet innen 1.12.2026.
Helsedirektoratet og Barne-, ungdoms- og familiedirektoratet har fått i oppdrag å arrangere en konsensuskonferanse om hvordan god rusbehandling for barn og unge skal utformes og organiseres i lys av ansvarsoverføringen. Direktoratene gjennomførte 2. september 2025 første del av konsensuskonferansen i form av et dialogmøte. Møtet var første steg i å samle innspill fra praksisfeltet, fag- og forskningsmiljøer, brukerorganisasjoner og pårørende. Dette skal danne grunnlag for en konsensuskonferanse i 2026 med mål om å etablere en felles tverrfaglig forståelse av god behandling, omsorg og beskyttelse for barn med rusmiddelproblemer.
Helsedirektoratet har gitt NRAPP (Nasjonalt kompetansesenter for rus- og avhengighetslidelser, alvorlige samtidige lidelser og personlighetsforstyrrelser) i oppdrag å gjennomføre konsensuskonferansen. Rapporten som utarbeides i etterkant skal oppsummere kunnskapsgrunnlaget og gi anbefalinger som kan benyttes i videreutviklingen av tilbud, prinsipper og retningslinjer for kvalitet i behandling, omsorg og beskyttelse, samt i regelverksarbeid i begge sektorer.
Konsensuskonferansen vil handle om hvordan god behandling, omsorg og beskyttelse for barn og unge med rusmiddelproblemer skal utformes og organiseres når barnevernet ikke lenger skal gi tilbud om rusbehandling, og ansvaret for behandling samles i helsetjenestene.
Konsensuskonferansen skal bidra til et faglig godt grunnlag for å tydeliggjøre barnevernets fremtidige ansvar for barn med rusutfordringer. Noen barn og unge vil ha et tilbud i barnevernsinstitusjon samtidig som de mottar behandling i helsetjenestene. Det betyr at konsensuskonferansen også må gi faglige råd om samarbeid om barn og unge med behov for hjelp fra begge sektorene, herunder av hvilke barn som bør henvises til helsetjenestene for behandling.
Oppsummert er framdriften i overføringen av ansvaret for rusbehandling for barn fra barnevernet til spesialisthelsetjenesten som forutsatt.
Når det gjelder finansiering, vil regjeringen komme tilbake til dette i forbindelse med budsjettprosessen.