Spørsmål

Amalie Gunnufsen (H): I stortingsdebatten om Dokument 8:30S(2025-2026) uttalte statsråden at flertallsinnstillingen fra Helse- og omsorgskomiteen, om den ble vedtatt, ville skape alvorlige juridiske og økonomiske konsekvenser fordi vedtaket ville være et brudd på lov om offentlige anskaffelser.

Hva vil statsråden gjøre for å kompensere de store utgiftene og tapene mange av rehabiliteringsinstitusjoner som f.eks Sørlandets Rehabiliteringssenter, er blitt påført gjennom Stortingets vedtak i denne saken?

Begrunnelse

Helse Sør-Øst inviterte rehabiliteringsinstitusjonene i helseforetaket til anbudskonkurranse i juni 2024 med leveringsfrist september samme år. Etter flere utsettelser kom endelig tildelingen 28.oktober 2025.Det ble lagt ned et stort arbeid på institusjonene for å gi tilbud i tråd med de nye kriteriene. Det ble også laget planer for hvordan institusjonen skulle planlegge og gjennomføre overgangen fra dagens tilbud til den nye organiseringen. Det ble brukt store interne og eksterne ressurser for å skape det nye tilbudet inkludert bygningsmessige tilpasninger og utvidelser.

For en institusjon som Sørlandets Rehabiliteringssenter i Eiken, Hægebostad kommune på Agder, er dette foreløpig summert til mange millioner kroner inkludert det framtidige tapet på ikke å få igangsatt de nye tilbudene. For denne institusjonen var innstillingen fra Helse Sør-Øst å tildele tre av tilbudene institusjonen hadde levert inn på bakgrunn av både god kvalitet og pris. 1 av disse avtalene er også ferdig signert. Det vil ikke være mulig for institusjonen å levere videre på både gammel og ny avtale slik Stortingsflertallet har lagt til grunn, fordi premissene for levering er totalt endret som følge av Stortingsvedtaket i februar 2026.

For å sikre en god og forsvarlig framtidig økonomisk drift er det viktig å få avklart snarlig hvordan staten skal kompensere disse milliontapene for denne institusjonen. Så vil sikkert bildet være tilsvarende alvorlig for andre institusjoner i lignende situasjon som Sørlandets rehabiliteringssenter.

Svar

Jan Christian Vestre: Dette vedtaket medfører en svært krevende situasjon for mange virksomheter. Stortingets vedtak har, slik det her konkret vises til, potensielt store økonomiske konsekvenser for enkeltinstitusjoner, men summerer seg også opp til beløp som vanskelig kan håndteres uten at det går utover drift av andre spesialisthelsetjenester eller investeringer i de to regionene.
Helse- og omsorgsdepartementet har bedt Helse Sør-Øst RHF om en orientering om hvordan de følger opp sine avtaleparter inntil videre. De har gitt følgende tilbakemelding:
«I påvente av et eventuelt oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet har Helse Sør-Øst RHF tilbudt alle dagens avtaleparter å forlenge de gamle avtalene til 31. oktober 2026 på gjeldende vilkår. De som har signert nye avtaler, har fått muligheten til å opprettholde gamle avtaler, starte opp nye avtaler eller ha en kombinasjon av gamle og nye avtaler. Helse Sør-Øst RHF har dog lagt til grunn at avtalepartene ikke skal kunne levere på samme delytelse og leveranseform i både gammel og ny avtale. Det er gjennomført et eller flere møter med alle avtalepartene som har signert nye avtaler. På grunn av usikkerheten har de fleste valgt å utsette oppstart av nye avtaler til 1. november 2026.
Dette er en krevende situasjon for mange av avtalepartene. Innen flere delytelser vil det bli en betydelig større kapasitet enn det som er etterspurt i anskaffelsen, også når det tas hensyn til at det er ulik oppholdslengde i de to avtalene. I tillegg har to avtaleparter startet avvikling av virksomheten siden de ikke ble tildelt ny avtale. De jobber nå med å reetablere tilbudene i påvente av videre avklaringer. Disse settes i en spesielt krevende økonomisk situasjon.
Helse Sør-Øst RHF vil få betydelige merkostnader om vedtaket videreføres slik det ble vedtatt i Stortinget. Det er knyttet til høyere avtalekostnader og eventuelle rettslige utfall. Vedtaket i Stortinget vil derfor kunne få konsekvenser for andre pasienttilbud og for andre oppgaver.
For at vedtaket i Stortinget skal få minst mulig konsekvenser for andre tilbud, er avtalepartene tilbudt å forlenge gamle avtaler til gjeldende vilkår. Det vil si til avtalt pris og med gjeldende avregningsprinsipper. For de gamle avtalene, hvor det er månedlig a-konto betaling, betyr det at det ikke vil kreves tilbakebetaling når de har et belegg på minst 95 prosent, mens de nye avtalene har etterskuddsvis fakturering ut fra utført aktivitet.»
Bevilgningen til de regionale helseforetakene for 2026 er vedtatt av Stortinget gjennom behandlingen av Prop. 1 S for 2026. Regjeringen advarte som kjent sterkt mot konsekvensene av et slikt vedtak som vi fikk i denne saken. Nå må vi imidlertid sette oss grundigere inn i hva det innebærer og selvfølgelig se på hvordan dette kan følges opp. Jeg viser for øvrig til brevet jeg sendte til helse- og omsorgskomiteen før voteringen i denne saken, hvor jeg redegjorde for de mer direkte konsekvensene av å annullere rehabiliteringsanskaffelsene i Helse Sør-Øst og Helse Midt-Norge. Brevet kan leses her:
Annullering av rehabiliteringsanskaffelser i Helse Sør-Øst og Helse Midt- Norge - regjeringen.no