Spørsmål

Tellef Inge Mørland (A): Er statsråden enig i at en lokalisering av behandlingen for akutt hjerneslag (trombolyse / mekanisk trombektomi) i Arendal vil kunne ha gjensidig positive effekter med PCI-senteret (hjertesenteret), og at man vil få et økt pasientgrunnlag ved at både Agders og Telemarks befolkning vil kunne nyte godt av et slikt tilbud?

Begrunnelse

Dagens Medisin kunne 22.februar i år fortelle at ti ganger flere slagpasienter i Rogaland enn i Agder fikk trombektomi. Mens antallet i 2017 var 40 pasienter i Rogaland som fikk denne hjelpen, var tallet bare 4 i Agder. «Vi er langt unna et likeverdig tilbud», uttalte Arnstein Tveiten, seksjonsoverlege ved slagenheten på Sørlandet sykehus til Dagens Medisin.
Sørlandet sykehus la 26.september i fjor ut en sak på sine hjemmesider om at Helse Sør-Øst har utsatt avgjørelsen om hvilke sykehus som får tilby trombektomi-behandling. I den forbindelse uttalte fagdirektør Per Enstrand at

«Sørlandet sykehus kan gi et trombektomi-tilbud i løpet av kort tid, og håper på en snarlig utredning og beslutning slik at pasientene det gjelder får dette viktige tilbudet.»

I et skriftlig svar på et spørsmål fra stortingsrepresentant Ingunn Foss 9.mars 2018 sier helseministeren at

«Helse Sør-Øst RHF opplyser avslutningsvis at arbeidet med å utrede utbredelsen av behandlingstilbudet med mekanisk trombektomi gis høy prioritet og forventes ferdigstilt i løpet av første halvdel av 2018.»

Agderposten hadde 7.september 2017 et oppslag fra sykehuset i Arendal, der hjertelegene ved PCI-senteret argumenterer for at akutt hjerneslag bør behandles der. I tillegg til at hjertelegene vil kunne bidra i behandlingen av hjerneslag, vil en lokalisering i Arendal kunne gi et større nedslagsfelt ettersom man i tillegg til hele Agder vil kunne gi et tilbud til befolkningen i Telemark. Stortingsrepresentant Kjell Ingolf Ropstad fra KrF, som er en del av regjeringens parlamentariske grunnlag, uttalte i den forbindelse at han mener Arendal er den eneste riktige plasseringen av et slikt nytt slagtilbud på Sørlandet.

Svar

Bent Høie: Jeg viser til mitt svar av 9. mars 2018 på spørsmål 1054 til skriftlig besvarelse fra representanten Ingunn Foss. I svaret framgår det at det pågår et utredningsarbeid for innføring av mekanisk trombektomi i Helse Sør-Øst RHF, med sikte på å etablere flere sentra. Arbeidet skal ferdigstilles i løpet av våren 2018. Helse Sør-Øst RHF opplyser at alle helseforetak er representert i arbeidet og er blitt konsultert. Helse Sør-Øst RHF vil legge vekt på å utvikle en modell med sykehus i nettverk, som bidrar til likeverdig behandling av pasienter med hjerneslag.
Spørsmålet fra representant Mørland griper inn i den pågående utredningen i Helse Sør-Øst RHF, hvor det ennå ikke er konkludert. Helse Sør-Øst RHF opplyser i et innspill i sakens anledning at hjerteleger vil kunne gi viktige bidrag i oppfølgingen av pasienter ved hjerneslag for å avklare om det foreligger en hjertesykdom eller hjerterytmeforstyrrelse, men i akuttfasen er det nødvendig med kompetanse i nevrologi/slagmedisin. Utredningsarbeidet i Helse Sør-Øst RHF legger til grunn metodevurderingen «Mekanisk trombektomi ved akutt Hjerneinfarkt» (2016) fra Folkehelseinstituttet, som understreker at mekanisk trombektomi ved hjerneslag utføres av «nevrointervensjonsradiolog eller intervensjonsradiolog med nødvendig erfaring». I en helhetlig løsning for regionen vil Helse Sør-Øst RHF måtte vurdere faglige forutsetninger, befolkningsgrunnlag og antall prosedyrer ved hvert senter, reiseavstander og tilgjengelighet.