Det fremmes i dokumentet følgende forslag:
"Stortinget ber Regjeringen legge frem forslag om
innføring av en ordning der man kan betale inn egenandelsbeløpet
samlet og motta frikort ved starten av året."
Forslagsstillerne framholder at mange mennesker
med kronisk sykdom eller skade som trenger jevnlig medisinsk oppfølging,
vet at de i løpet av et år vil komme opp i frikortgrensen for egenandeler
for helsetjenester.
Det vises til at i dag må alle samle på kvitteringer eller
få stemplet et egenandelskort i forbindelse med betaling av egenandel
for helsetjenester, for så å sende eller levere dette inn for refusjon
hos NAV. Det påpekes at med dagens ordning kan man risikere å miste
kvitteringer og dermed muligheten for refusjon, og at dagens ordning
for mange mennesker er tungvinn.
Forslagsstillerne viser til at det i 2000 og
2001 ble gjennomført et forsøk med forhåndsbetaling av egenandel
for visse helsetjenester, legemidler og medisinsk utstyr. Prøveordningen
innebar at de som ønsket det, kunne betale inn et beløp tilsvarende
egenandelstaket, for så å motta frikort. En evaluering viste at
en stor del av de spurte aktørene mente ordningen innebar en forenkling. Omkring
19 prosent av dem som fikk frikort året før, benyttet seg av prøveordningen.
60 prosent av dem som deltok, var over 67 år. Det var til en viss
grad storforbrukere av helsetjenester som benyttet prøveordningen.
Forbruket av helsetjenester økte ikke som følge av å forhåndsbetale
egenandeler.
Det vises til at det arbeides med en ordning
med elektroniske frikort/egenandeler. Det uttales at elektronisk
løsning for frikort/egenandeler vil innebære en betydelig gevinst
både for brukerne og NAV, ved at en gradvis økende andel frikort vil
utstedes automatisk uten at brukeren behøver å ta vare på kvitteringer
eller møte opp på NAV-kontoret lokalt. Det framholdes at til tross
for en slik automatisk løsning vil det fortsatt ta tid fra en pasient
når egenandelstaket til frikort mottas, sannsynligvis lenger enn
dagens ordning, blant annet på grunn av manglende bruk av elektroniske
løsninger blant fastlegene.
Forslagsstillerne mener at den foreslåtte ordningen
skal være frivillig og et supplement til andre ordninger. Forslagsstillerne
mener videre det bør vurderes om det skal være mulig å få tilbakebetalt
innbetalt sum ved årets utgang dersom man ikke har nådd egenandelstaket.
Komiteens flertall, medlemmene
fra Arbeiderpartiet, Jorodd Asphjell, Jan Bøhler, Sonja Mandt-Bartholsen,
Gunn Olsen og Dag Ole Teigen, fra Høyre, Inge Lønning og Sonja Irene
Sjøli, fra Sosialistisk Venstreparti, Olav Gunnar Ballo,og fra Senterpartiet,
Rune J. Skjælaaen, er enig med forslagsstillerne i at forsøksordningen
med forhåndsinnbetaling av egenandel for visse helsetjenester, legemidler
og medisinsk utstyr i 2000 og 2001 var positiv. Flertallet støtter
derfor det arbeidet som nå gjøres av Regjeringen med å innføre elektroniske
frikort/egenandeler som vil innebære en betydelig gevinst for brukerne
og NAV. En slik ordning vil bety at pasienter slipper å ta vare
på kvitteringer, og at en automatisk vil få frikort når en kommer
opp i egenandelstaket som gir grunnlag for frikort.
Flertallet mener derfor at det
ikke er behov for å innføre en midlertidig løsning før den elektroniske
frikortordningen trer i kraft.
Flertallet foreslår at representantforslaget vedlegges
protokollen.
Komiteens medlemmer fra Fremskrittspartiet,
Jan-Henrik Fredriksen, Vigdis Giltun og lederen Harald T. Nesvik,
støtter forslaget om en ordning der den enkelte, som i løpet av
året helt åpenbart vil komme opp i egenandelstaket, på frivillig
basis kan betale inn hele egenandelsbeløpet samlet ved årets begynnelse.
Dette vil være en forenkling sett i forhold til dagens system der
en betaler en egenandel for hver gang en handler de gjeldende medisiner inntil
en når egenandelstaket.
Disse medlemmer kan imidlertid
ikke se at det skal være noe behov for at Regjeringen skulle måtte
komme tilbake til Stortinget med forslag om en slik ordning, all
den tid dette tidligere har vært forsøkt i forbindelse med den prøveordningen
en hadde i perioden 2000-2001. Tilbakemeldingene viste at den ordningen
ble til dels svært godt mottatt av dem som brukte den. Disse
medlemmer fremmer på denne bakgrunn følgende forslag:
"Stortinget ber Regjeringen innføre en ordning der
man på frivillig basis kan betale inn hele egenandelsbeløpet for
medisiner, visse helsetjenester og medisinsk utstyr som faller inn under
egenandelstak I, ved starten av året."
Disse medlemmer mener en slik
ordning på en god måte vil forenkle hverdagen for dem av kronikerne
som har råd og mulighet til å gå inn i en slik frivillig ordning.
Ordningen vil imidlertid ikke fange opp dem som er i en vanskelig
situasjon, og som hvert eneste år opplever det motsatte av det den
som kan nyttiggjøre seg en slik ordning, opplever. Mange kronikere
og eldre med en anstrengt økonomi som samtidig har behov for til
dels mange og kostbare legemidler i tillegg til andre helseutgifter,
sliter med å kunne klare å betale relativt høye egenandeler de første månedene
inntil en kommer opp i egenandelstaket. Disse medlemmer mener
det må kunne være mulig å få til en ordning der disse egenandelene
kan spres over litt flere måneder for den gruppen som helt åpenbart
i løpet av året samlet vil komme opp i egenandelstaket. Disse
medlemmer fremmer følgende forslag:
"Stortinget ber Regjeringen utrede muligheten for
at egenandeler knyttet til medisiner, visse helsetjenester og medisinsk
utstyr som faller inn under egenandelstak I, kan fordeles over flere måneder
for dem som av økonomiske årsaker har vanskelig for å kunne betale
disse innenfor dagens system."
Komiteens medlemmer fra Kristelig Folkeparti,
Laila Dåvøy, og fra Venstre, Gunvald Ludvigsen, viser til
de betydelige forenklingsprosedyrene i henhold til frikortordningen
som Representantforslag nr. 8:67 (2007-2008) legger opp til, og
fremmer følgende forslag:
"Stortinget ber Regjeringen legge frem forslag om
innføring av en ordning der man kan betale inn egenandelsbeløpet
samlet og motta frikort ved starten av året."
Forslag fra Fremskrittspartiet:
Forslag 1
Stortinget ber Regjeringen innføre en ordning der man på frivillig basis kan betale inn hele egenandelsbeløpet for medisiner, visse helsetjenester og medisinsk utstyr som faller inn under egenandelstak I, ved starten av året.
Forslag 2
Stortinget ber Regjeringen utrede muligheten for at egenandeler knyttet til medisiner, visse helsetjenester og medisinsk utstyr som faller inn under egenandelstak I, kan fordeles over flere måneder for dem som av økonomiske årsaker har vanskelig for å kunne betale disse innenfor dagens system.
Forslag fra Kristelig Folkeparti og Venstre:
Forslag 3
Stortinget ber Regjeringen legge frem forslag om innføring av en ordning der man kan betale inn egenandelsbeløpet samlet og motta frikort ved starten av året.
Komiteens tilråding fremmes av Arbeiderpartiet, Høyre,
Sosialistisk Venstreparti og Senterpartiet.
Komiteen viser til
representantforslaget og merknadene og rår Stortinget til å gjøre
følgende
vedtak:
Dokument nr. 8:67 (2007-2008) - representantforslag
fra stortingsrepresentantene Åse Gunhild Woie Duesund, Laila Dåvøy
og Ola T. Lånke om å forenkle ordningen for frikort for medisiner
og helsetjenester – vedlegges protokollen.
Oslo, i helse- og omsorgskomiteen, den 8. mai 2008
Harald T. Nesvik |
Gunvald Ludvigsen |
leder |
ordfører |