Komiteen, medlemmene fra Arbeiderpartiet,
Jorodd Asphjell, Thomas Breen, Are Helseth, Tove Karoline Knutsen,
Sonja Mandt og Wenche Olsen, fra Fremskrittspartiet, Jon Jæger Gåsvatn,
Kari Kjønaas Kjos og Per Arne Olsen, fra Høyre, lederen Bent Høie,
Sonja Irene Sjøli og Erna Solberg, fra Sosialistisk Venstreparti,
Audun Lysbakken, fra Senterpartiet, Kjersti Toppe, og fra Kristelig
Folkeparti, Laila Dåvøy, viser til forslaget om å innføre
en ordning med fritt rehabiliteringsvalg, der personer med rett
til rehabilitering kan velge mellom ulike kvalitetssikrede rehabiliteringsinstitusjoner,
som skal være offentlig finansiert.
Komiteen er enig i at vi skal
ha gode habiliterings- og rehabiliteringstilbud over hele landet, og
at dette tilbudet skal styrkes. Mange pasienter og brukere har svært
god nytte av de mange habiliterings- og rehabiliteringstilbud som
finnes både i spesielle rehabiliteringsinstitusjoner, i sykehus
og poliklinikker, i distriktsmedisinske sentra og i primærhelsetjenesten. Komiteen vil nevne
at habilitering og rehabilitering også skjer i andre sammenhenger
som i friskhus og i lærings- og mestringssentra.
Komiteens flertall, medlemmene
fra Arbeiderpartiet, Sosialistisk Venstreparti og Senterpartiet,
viser til brev fra helse- og omsorgsministeren av 28. mars 2012 der
det opplyses at kjøp av tjenester i private opptrenings- og rehabiliteringsinstitusjoner
har økt jevnt, og at dette utgjør 1 524,5 mill. kroner i 2011.
Komiteen er enig i
at slike institusjoner utgjør en viktig del av det rehabiliteringstilbudet
som tilbys norske pasienter. Samtidig vil komiteen understreke
nødvendigheten av at de ulike tjenestene koordineres bedre. Primærhelsetjenesten, spesialisthelsetjenesten
og andre rehabiliteringsaktører må ses i sammenheng, også på rehabiliteringsfeltet,
fordi mange pasienter og brukere har behov for flere sammenhengende,
helhetlige tiltak. Komiteen vil på bakgrunn av dette
peke på at rehabiliteringsinnsatsen for den enkelte pasient ikke
nødvendigvis bare skal skje på ett sted, men i et samspill hvor
mange sektorer og aktører deltar.
Komiteens flertall, medlemmene
fra Arbeiderpartiet, Sosialistisk Venstreparti og Senterpartiet,
slutter seg derfor til helse- og omsorgsministerens vurdering av
at fritt valg av tilbud i private opptrenings- og rehabiliteringsinstitusjoner
ikke sikrer pasientene helhetlige, tilpassede habiliterings- og
rehabiliteringstjenester.
Flertallet foreslår at dokumentet
vedlegges protokollen.
Komiteens medlemmer fra Fremskrittspartiet,
Høyre og Kristelig Folkeparti mener det er uheldig at pasienter
med behov for rehabilitering ikke har et system som sikrer dem valgfrihet,
da dette kunne gitt både bedre kvalitet og raskere behandling. Disse
medlemmer viser til det politiske ønsket om at rehabiliteringsfeltet
skal styrkes og være et satsingsområde innen helsetjenestene.
Disse medlemmer viser til brevet
av 28. mars 2012 fra statsråden der hun viser til de regio-nale helseforetakenes
kjøp av private opptrenings- og rehabiliteringstjenester. Disse
medlemmer minner om at også pasientorganisasjoner, som Norsk
Revmatikerforbund, har tatt til orde for en slik ordning som den
som foreslås, med den begrunnelse at pasienter får avslag av de
regionale helseforetakene når de søker om behandling ved institusjoner
med ledig kapasitet. Dette viser, mener disse medlemmer,
at dagens ordning for å benytte seg av private institusjoner ikke
er god nok.
Disse medlemmer viser til at
også Funksjonshemmedes Fellesorganisasjon har bedt regjeringen innføre
en ordning med fritt rehabiliteringsvalg. «FFO mener fritt rehabiliteringsvalg
vil gi brukerne en mulighet til å få raskere og riktigere rehabilitering»,
uttalte FFOs administrasjonssjef Andreas Habberstad i en pressemelding
9. januar 2012.
Disse medlemmer viser videre
til at statsråden i sitt brev med henvisning til forslaget skriver
at «Det er ikke lagt opp til en godkjenningsordning for private
opptrenings- og rehabiliteringsinstitusjoner». Disse medlemmer vil klargjøre
at en slik godkjenningsordning ligger i forslagets tekst om at tilbud
og institusjoner omfattet av en valgfrihetsordning lik den som foreslås,
skal skje «blant forhåndsgodkjente institusjoner som tilbyr tjenestene»
og henvisningen til «kvalitetssikrede institusjoner innenfor et transparent
system».
Disse medlemmer vil også vise
til at Riksrevisjonens undersøkelse om rehabilitering innen helsetjenesten,
Dokument 3:11 (2011–2012), overlevert Stortinget 6. mars 2012, slo
fast at: «Samlet sett er det ikke mulig å måle en styrking av rehabiliteringsfeltet
i spesialisthelsetjenesten i perioden 2005 til 2010.»
På denne bakgrunn mener disse medlemmer at
en ordning med fritt rehabiliteringsvalg vil være et viktig bidrag
for å sikre raskere og bedre tilgang til rehabilitering for dem
med behov, og fremmer derfor følgende forslag:
«Stortinget ber regjeringen forbedre kvaliteten og
tilgjengeligheten på rehabiliteringstilbudet og legge frem forslag
om å innføre en ordning med fritt rehabiliteringsvalg, der personer
med rett til rehabilitering fritt kan velge mellom kvalitetssikrede
institusjoner innenfor et transparent system og med offentlig finansiering.»
Disse medlemmer viser til at
aktiviteten i de private rehabiliteringsinstitusjonene har blitt
redusert de siste årene. Reduksjonen er på 7 prosent i antall opphold
og oppholdsdøgn ifølge Riksrevisjonens undersøkelse om rehabilitering innen
helsetjenesten. Disse medlemmer ser det som lite
gunstig at det er lange og økte ventetider innen en rekke velferdstjenester
samtidig som flere private og ideelle velferdsinstitusjoner er lagt
ned de siste årene. Kompetansen som disse organisasjonene representerer,
bør utnyttes bedre.