Helse- og omsorgsdepartementet legger fram forslag
til lov om endringer i spesialisthelsetjenesteloven og helse- og
omsorgstjenesteloven. Forslaget gjelder hjemler til å gi forskrifter
om godkjenning av virksomheter og bruk av betegnelser.
Departementet kan allerede i dag med hjemmel
i spesialisthelsetjenesteloven § 4-1 forskriftsfeste krav om godkjenning
av virksomheter og helsetjenester som omfattes av loven, når hensyn
til tjenestetilbudets kvalitet, pasientsikkerhet, samfunnssikkerhet
eller beredskap tilsier det. Det er ikke tilsvarende lovhjemmel
for andre helse- og omsorgstjenester.
Departementet mener at det på samme måte som for
spesialisthelsetjenester bør være hjemmel i lov til å gi forskrifter
om krav til godkjenning av også andre helse- og omsorgstjenester.
Departementet foreslår en hjemmel i helse- og omsorgstjenesteloven
§ 12-7 til å forskriftsfeste krav om godkjenning av private virksomheter
og tjenesteytere som omfattes av helse- og omsorgstjenesteloven,
når det tilsies av hensynet til tjenestetilbudets kvalitet, pasientsikkerhet,
samfunnssikkerhet eller beredskap. Det presiseres i helse- og omsorgs-tjenesteloven
§ 1-2 at hjemmelen også gjelder for private tjenesteytere uten avtale
med kommunen.
Formålet vil være å kunne forhindre useriøse
aktører og sikre forsvarlige tjenester. I en forskriftsfestet godkjenningsordning
som skal ivareta kvalitet og pasientsikkerhet vil det være aktuelt
å inkludere minimumskrav til for eksempel lokaler, utstyr, kompetanse
eller bemanning. Kravene må vurderes konkret for det aktuelle tjenestetilbudet
og gjelde likt for både etablerte virksomheter og nye etableringer.
Helse- og omsorgsdepartementet foreslår videre
å endre spesialisthelsetjenesteloven § 4-1 slik at det er klar hjemmel
for å forskriftsfeste krav om godkjenning av privat virksomhet eller
helsetjeneste omfattet av loven, også når det tilsies av hensynet
til å beskytte nødvendige helsepersonellressurser for et forsvarlig
offentlig tilbud av spesialisthelsetjenester eller kommunale helse-
og omsorgstjenester. Departementet foreslår at hensynet til å beskytte
disse helsepersonellressursene også inkluderes i den nye forskriftshjemmelen
i helse- og omsorgstjenesteloven § 12-7, slik at det kan kreves godkjenning
for dette formålet også av andre helse- og omsorgstjenester enn
spesialisthelsetjenester.
Forslaget er en sikkerhetsventil for det tilfellet
at mangelen på helsepersonell i det offentlige tilbudet blir kritisk
for å ivareta sørge-for-ansvaret. Krav om godkjenning kan stilles
til nyetableringer og eventuelle framtidige utvidelser av eksisterende
virksomhet, men skal ikke hjemle krav om å redusere eksisterende
tilbud.
Departementet foreslår også en hjemmel i spesialisthelsetjenesteloven
og helse- og omsorgstjenesteloven til ved behov å stille vilkår
for at virksomheter kan bruke betegnelsene sykehus og legevakt.
Bruk av betegnelsene uten å oppfylle vilkårene fastsatt i forskrift,
vil være forbudt. Det foreslås også hjemmel for å at departementet
kan fastsette regler om overtredelsesgebyr til den som forsettlig
eller uaktsomt bruker en betegnelse i strid med vilkår fastsatt
i forskrift.