Øystein Hedstrøm (FrP) [11:03:01]: Jeg har følgende spørsmål til vår ærede helseminister:
Sykehuset Østfold har lenge hatt et høyt og
økende antall korridorpasienter. I løpet av fjorårets ti første
måneder havnet nesten 5 000 pasienter på gangen. Statistikken for
november viser at 712 syke, hvorav 513 ved sykehuset i Fredrikstad,
måtte bo på gangen. Det bryter med sykehusets strategi om ikke å
ha korridorpasienter.
Hva vil statsråden bidra med for å få ned antallet
korridorpasienter?
Statsråd Ansgar Gabrielsen
[11:03:41]: La meg alt innledningsvis slå fast: Det er
ikke en verdig måte å møte pasientene på når de blir henvist til
en sengeplass i en sykehuskorridor og ikke til et pasientrom. Likevel
vet vi at det skjer, og det skjer dessverre altfor ofte. Dette er
uheldig, særlig fordi det er en belastning for den enkelte pasient
som dette rammer, men også fordi plassering av pasienter i korridorer
bl.a. representerer en økt risiko for smittespredning.
Styringssignalene for å unngå dette er klare
og entydige. De regionale helseforetakene har fått klar beskjed
fra sin eier, Helse- og omsorgsdepartementet, om at de som hovedregel
ikke skal ha korridorpasienter. Vi har sagt dette som hovedregel,
fordi det vil kunne forekomme situasjoner med stor pasienttilstrømming,
der det ikke vil være mulig å unngå å dette. Det vet vi at vil skje,
dessverre, også i den nærmeste fremtid. Derfor følger vi også nøye
med på utviklingen hva gjelder hyppighet av såkalte korridorpasienter
i norske sykehus. Det er en av de kvalitetsindikatorene som vi mottar
rapporter på, og resultatene her blir presentert på nettstedet for
fritt sykehusvalg.
Korridorpasienter er særlig et problem og en
utfordring for de indremedisinske avdelinger. De har en høy frekvens
av akuttinnleggelser, og de behandler mange eldre mennesker med
sammensatte lidelser og med behov for at det langsiktige behandlingsbehovet
blir godt ivaretatt.
Omlegging av driftsformene i sykehus, fra de
tradisjonelle lange oppholdene til kortere opphold og dagbehandling,
også kalt fra seng til stol, er viktig. Jeg er klar over at slike
omlegginger ikke er like velegnet for alle pasienter. De er like
fullt nødvendige, også fordi de frigjør kapasitet slik at vi kan
gi et godt behandlingstilbud til dem som må ha en seng.
Regjeringen har i den strategien for videre
utvikling av lokalsykehus som vi presenterte i forslag til statsbudsjett
for inneværende år, og som Stortinget sluttet seg til, pekt særlig
på det ansvaret sykehusene har for å understøtte primærhelsetjenesten,
også i byområdene.
Mine signaler til sykehusene er helt klare:
Korridorpasienter skal som hovedregel ikke forekomme. Derfor har sykehusledelsen
min fulle støtte til å gjennomføre de endringer som er påkrevd for
å omdisponere ressurser, slik at de behandler pasientene på en verdig
måte.
Her er det mange paradokser. Det er det også
i Østfold, for samtidig som det gjennomsnittlig ligger ti pasienter
på gangen, er det også ti tomme senger i det samme sykehuset.
Øystein Hedstrøm (FrP) [11:06:11]: Jeg takker statsråden for svaret. Jeg vil også
si noe positivt. Det skjer mye positivt i helseforetaket. Køene
blir redusert, og ventetiden blir redusert. Men som statsråden var
inne på, har vi altså omtrent like mange som ligger i korridorene,
som det er ledige sengeplasser. Dette har jeg tatt opp overfor ansvarlig
myndighet, men de sier at det er en lite fleksibel bygningsmasse,
og at det er en stor grad av spesialisering som gjør dette problematisk.
Statsråden beskrev situasjonen, men vi må jo være løsningsorienterte
her. Departementet har et overordnet ansvar for å forsøke å få presset
frem løsninger, slik at det ikke fortsetter i det evinnelige, og
i Østfold har vi en økende trend når det gjelder korridorpasienter.
Hva mener statsråden man kan gjøre konkret?
Hvordan skal man håndtere situasjonen for i hvert fall å komme inn
i en positiv trend her?
Statsråd Ansgar Gabrielsen [11:07:09]: Det er riktig som representanten sier, at det
også har vært påpekt bygningsmessige forhold som gjør det lite fleksibelt.
Jeg har vært og sett på de nye prosjekterte sykehusene, og jeg har
vært og sett på de nye som bygges, eksempelvis St. Olavs hospital
i Trondheim. Det er helt andre konsept, slik at en skal kunne ta
inn den fleksibiliteten som er nødvendig.
På en del av de gamle sykehusene er sengepostene ikke
relatert til det behovet man har i dag. Noen har overkapasitet av
senger på noen typer avdelinger - for på noen avdelinger blir det
mye kortere liggetid - mens andre avdelinger, som er mer intensive,
og som har flere akuttfunksjoner, plutselig får behov for mange
senger. Det kan ligge fire etasjer mellom avdelingene, og det er umulig
å ha disse pasientene liggende slik.
På kort sikt må man stedlig prøve å tilpasse
dette i forhold til den bygningskroppen man har, men fremover er det
en helt annen grad av fleksibilitet som legges inn. Dette må håndteres
lokalt, men det er selvfølgelig en overordnet målsetting, både av
hensyn til pasienter, av medisinske grunner og ikke minst av smittehensyn,
å minimere antallet som ligger på gangen.
Øystein Hedstrøm (FrP) [11:08:24]: Jeg takker statsråden for tilleggssvaret. For
meg virker det som om ledelsen ved Sykehuset Østfold er helt eller
delvis handlingslammet. Man drøfter en intermediærpost, og man har
åpnet en post for utskrivningsklare pasienter, men effektene uteblir.
Og der har man også denne debatten som statsråden nevner om nye
prosjekter. Vi skal få et nytt storsykehus på Kallnes, men det kan
ligge ti år frem i tid. Mener ikke statsråden man må gå litt mer
tøft og effektivt til verks her? Vi kan ikke ha disse problemene
i ti år fremover. Det er verken befolkningen eller korridorpasientene
tjent med, spesielt ikke korridorpasientene.
Statsråd Ansgar Gabrielsen [11:09:09]: Jeg er aldri i tvil om at nye sykehus som bygges,
vil ha en helt annen fleksibilitet, slik at dette problemet vil
være nærmest ikke-eksisterende i en slik situasjon. Men mens gresset gror,
er det viktig at ikke pasientene dør i korridorene. Det jeg kommer
til å gjøre, for så vidt på bakgrunn av dette spørsmålet, i forhold
til Østfold, er selvfølgelig å ta opp dette konkret og se på hvilke
strakstiltak som er mulige både av personellmessig og bygningsmessig
art for å få til en større grad av fleksibilitet. Det fremstår jo
som litt spesielt at det er ti pasienter på gangen, mens man har ti
senger som står oppreid i en annen del av bygningen, muligens også
i samme etasje. Da skulle det være grunnlag for å kunne bruke litt
sunt bondevett for å få dette til, og det har de, så vidt jeg har
skjønt, i betydelig grad også i Østfold.