John Alvheim (Frp):
Jeg skal få stille
den ærede helseminister følgende spørsmål:
Migrenepreparatet Imigran er fra 1.
januar 1995 godkjent opptatt på blå resept. Godkjent til å forskrive
preparatet Imigran er nevrologer og spesialister i allmennmedisin.
Mener ikke helseministeren at det
ville være naturlig at også anestesileger som i stor utstrekning driver
smertebehandling, ble godkjent til forskriving av Imigran?
Statsråd Werner Christie:
Det
spørsmålet som representanten John Alvheim her tar opp, har på bakgrunn av
flere henvendelser, blant annet fra stortingsrepresentant Annelise Høegh,
blitt behandlet i departementet og Statens helsetilsyn i løpet av februar.
Spesialister i anestesiologi vil i
samråd med nevrolog nå bli gitt rett til å forskrive Imigran på blå resept i
forbindelse med arbeid ved godkjent smerteklinikk. Ordningen vil bli
iverksatt så snart det er praktisk mulig, basert på et nærmere regelverk.
Saken om migrenemidlet Imigran på blå
resept ble som kjent sist høst behandlet i departementet, i Regjeringen og i
Stortinget på bakgrunn av de betydelige økonomiske konsekvensene som følger
av legemidlets usedvanlig høye pris. Det er viktig at medikamentet kommer
de rette pasientene til gode, samtidig som tilgjengeligheten bør være
rimelig god i alle deler av landet. Det store flertallet av pasienter med
migrene behandles av allmennmedisinere og nevrologer, men vi var ikke i
tilstrekkelig grad klar over at migrenepasienter også synes å utgjøre en
ikke ubetydelig del av smerteklinikkenes klienter. Dette vil departementet
som nevnt nå ta konsekvensen av.
John Alvheim (Frp):
Jeg takker
helseministeren for svaret. Det er særdeles hyggelig å få denne type svar
på et spørsmål.
Jeg har likevel to spørsmål i tillegg.
Det ene er: Kan helseministeren utdype hva som ligger i « i samråd med
nevrolog »? Og: Vil også godkjente private smerteklinikker og anestesilegen
der få lov å forskrive preparatet?
Ellers har jeg ingen kritikk mot
departementet. At man ikke var klar over at anestesilegene driver en
utstrakt smertebehandling også av migrenepasienter, finner jeg ingen grunn
til å påklage, for det burde jeg selv som medlem av sosialkomiteen også ha
vært oppmerksom på.
Statsråd Werner Christie:
Det er ikke
alltid like lett å være fullt orientert om verdens mangfoldighet, verken for
stortingsrepresentanter eller statsråder, det kan jeg fullt ut gi
representanten Alvheim støtte i.
Når det gjelder det første
tilleggsspørsmålet han hadde, hva som ligger i at forskrivningen skal skje
« i samråd med nevrolog », vil jeg si at dette er en ordning vi vil gjøre så
fleksibel som mulig for å utnytte kapasiteten til de altfor få nevrologer vi
har i virksomhet i landet, best mulig. Det er allikevel sterkt ønskelig og
nødvendig at forskrivingen av dette legemiddelet og også andre tiltak på det
nevrologiske området som utøves av andre leger, skjer innenfor en ramme som
er bygd på god nevrologisk kompetanse. Det vil da skje ved at man sammen
med nevrologer etablerer dialoger og kriterier for når medikamentet skal
skrives ut og i hvilke sammenhenger, og hvilke undersøkelser som skal gå
forut for dette.
Når det gjelder spørsmålet om private
smerteklinikker, vil vi komme tilbake til dette når vi har sett nærmere på
det regelverket som skal til for godkjenning av smerteklinikkene.