Øystein Hedstrøm (Frp):
Jeg har
følgende spørsmål til vår ærede helseminister:
»Pasientguiden » i Fredrikstad, som
drives i privat regi, gjør en stor innsats for å hjelpe pasienter til å
finne den korteste veien innen en helseregion etter at « Prosjekt fritt
sykehusvalg » ble etablert i helseregion 2. Det vil ventelig etableres et
« Informasjonskontor for fritt sykehusvalg » i offentlig regi.
Vil « Pasientguiden » sikres tilgang til
samme informasjon for å sikre likeverdige konkurransevilkår?
Statsråd Gudmund Hernes:
Fylkeskommunene i helseregion 2 har gjennom « Prosjekt fritt sykehusvalg »
innført adgang for innbyggerne til å velge sykehus fritt innen regionen. I
den forbindelse arbeider regionen med å etablere en oppdatert oversikt som
viser behandlingskapasiteten ved de enkelte sykehus. Oversikten ønskes
gjort tilgjengelig for brukerne via tekst-TV. Det arbeides også med å
opprette et informasjonskontor til bruk for pasienter som har spørsmål
omkring fritt sykehusvalg. Om Pasientguiden skal sikres tilgang til samme
informasjon som dette informasjonskontoret, er det opp til fylkeskommunene i
helseregion 2 å avgjøre.
Når det gjelder spørsmålet om
innføring av fritt sykehusvalg på nasjonalt plan, har Stortinget ved
behandlingen av St.meld.nr.50 (1993-1994) sluttet seg til at pasienter bør
få en utvidet rett til valg av sykehus. Regjeringen har fulgt opp dette i
St.meld.nr.44 (1995-1996) om ventetidsgarantien. For at en slik valgfrihet
skal kunne gi større pasientflyt og innebære et reelt valg for den enkelte
pasient, er det viktig at både pasientene og primærlegene sikres den
nødvendige tilgang på tilstrekkelig informasjon. Hvordan dette skal
gjennomføres i praksis, er ennå ikke avklart. Regjeringen vil legge fram
forslag om den praktiske gjennomføringen i sitt forslag til ny lov om
pasientrettigheter.
Den nærmere utformingen av systemer
for innhenting og oppbevaring av opplysninger, og da særlig hvilke typer
opplysninger som skal samles, vil få betydning for spørsmålet om hvem som
skal gis tilgang til disse registrene. Dersom systemene baseres på
anonymiserte pasientopplysninger slik at taushetsplikten ikke hindrer
innsyn, vil opplysningene kunne gjøres tilgjengelig for private virksomheter
som Pasientguiden.
Regjeringen har imidlertid som
målsetting å etablere et offentlig informasjonssystem som i tilstrekkelig
grad ivaretar pasientenes behov for informasjon.
Øystein Hedstrøm (Frp):
Jeg takker
statsråden for svaret, som jeg ikke var helt fornøyd med. Det ser ut til at
Pasientguidens idé nå stjeles av det offentlige helsevesen. Det er
selvfølgelig positivt med initiativ som bidrar til å redusere ventetiden for
pasientene, fordi ventetiden i mange tilfeller er altfor lang - uakseptabelt
lang - men den foreslåtte ordningen med et informasjonskontor vil gi legene
et merarbeid med å innhente informasjon og få sendt søknad. Pasientguiden
utfører denne jobben i dag uten å belaste legene. Det betyr at legene får
mer tid til sine pasienter. Videre har en del leger alt gitt uttrykk for at
de ikke har tid til å gjøre jobben, selv med et offentlig
informasjonskontor. Derfor tror jeg Pasientguiden har gode muligheter til å
vinne i konkurransen med et offentlig kontor hvis det blir like
konkurransevilkår. Men da må dette firmaet få tilgang til informasjon fra
det nye ventetidsregistreringssystemet på samme måte som
informasjonskontoret, eller få informasjon via informasjonskontoret.
Statsråden sier i sitt svar at det er
opp til fylkeskommunene å avgjøre Pasientguidens skjebne. Vil statsråden
gjennom sin mulighet til innflytelse medvirke til at Pasientguiden får
muligheten til å virke, som den har bevist at den kan, også i framtida?
Statsråd Gudmund Hernes:
Jeg syns det
er vanskelig å si at det offentlige i dette tilfellet stjeler en idé. I
mange land er det faktisk etablert systemer hvor man gjennom f.eks. tekst-TV
kan skaffe seg oversikt over tilgjengelige behandlingstilbud. Og hvis
Hedstrøm ønsker å skaffe seg oversikt over ulike behandlingstilbud i USA, er
det nå veldig lett å klikke seg frem til slike opplysninger via Internett.
Han kan jo prøve det bare for å se eksempler på systemer som vi kan lære av,
også langt utover Pasientguidens systemer. Så her er det nok ikke noen
tyver som har vært ute.
Når det gjelder spørsmålet om
merarbeid, er det klart at vi ikke vil etablere et system slik at legene vil
bli belastet mer, men det Hedstrøm antyder her, er jo at f.eks.
Pasientguiden kostnadsfritt skal få tilgang til opplysninger som det
offentlige bruker midler på å innsamle. Hvis man skulle legge et rent
markedsprinsipp til grunn, ville det vært naturlig at de som får en tjeneste
fra det offentlige, også betaler for den. Det vil kanskje også være mer i
tråd med det prinsipielle grunnsyn som representanten har. Men som sagt, vi
er innstilt på at dersom det er anonymiserte opplysninger, kan også
Pasientguiden få tilgang til dem.
Øystein Hedstrøm (Frp):
Jeg takker
statsråden for tilleggssvaret, og så får vi håpe at det blir anonymiserte
informasjoner som vi får. Jeg står for liberalisme og markedsøkonomi, og
mitt poeng er at man i USA har utnyttet datakommunikasjon på en helt annen
måte enn i Norge, der hindrer man ikke firmaer i å kunne utnytte den. Man
bør gi dem tilgang til denne informasjonen. Pasientguiden har alt i dag
problemer. Når den guider pasientene gjennom systemet i helseregion 2, blir
nemlig journalene liggende altfor lenge i det offentlige system på
sykehusene, slik at dette utsetter behandlingen helt unødvendig for de
pasientene det dreier seg om. Jeg vil ta et eksempel: For 36 pasienter som
Pasientguiden guidet i sommer, ble ventetiden i gjennomsnitt redusert med
over ett år. Så her er det utrolig mye penger å spare for det offentlige i
forskjellige utgifter, og det er også mye lidelser å spare for pasientene
hvis de får tilgang til å benytte Pasientguiden.
Statsråd Gudmund Hernes:
Jeg syns det
er en prisverdig innsats som Pasientguiden har gjort, både når det gjelder å
redusere lidelser for pasienter og når det gjelder å redusere utgifter for
det offentlige. Men hvis man går inn på det prinsipielle - det var jo det
jeg berørte i mitt første svar - så er det slik at hvis man som Hedstrøm er
tilhenger av liberalisme og markedsøkonomi, er det også vanlig at man
betaler for de tjenester som gis. Det ville være interessant hvis vi
etablerte et system hvorved det offentliges utgifter ble dekket av private
kunder. Vi har noen slike ordninger på andre områder, og det er kanskje
også en ordning som Hedstrøm som liberalist ville gjøre seg til forsvarer av
også her, for å spare skattebetalerne for penger.