Harald T. Nesvik (FrP) [14:01:07]: Jeg vil få lov å stille følgende
spørsmål til den ærede helse- og omsorgsministeren:
«En kvinne på 40 år
har ligget 2 år i samme stilling i senga hjemme i egen
bolig, ifølge VG den 13. d.m. Hun har diagnosen lammelsessyndrom
og kroniske smerter. Ingen lege eller sykehus
har kunnet fastslå hva som er problemet, og hvordan det
skal behandles. Fra enkelte hold får hun høre
at «det sitter i hodet». Psykiater har slått fast
at hun ikke har noen psykisk lidelse. Kvinnen
er i en umenneskelig situasjon med store lidelser.
Vil statsråden se nærmere
på saken og eventuelt vurdere tilbud i utlandet
dersom de finnes?»
Statsråd Sylvia Brustad [14:01:55]: Jeg er opptatt av at alle alvorlig
sjuke pasienter skal få et best mulig helsetilbud, og at
pasientene opplever at de blir tatt på alvor i vårt
helsevesen. Det er den aktuelle sjukehusavdeling eller
ansvarlig lege ved sjukehuset som
må vurdere hvilke behandlingstilbud som er best egnet for
den enkelte pasient. Sjukehuset må også vurdere
om det er nødvendig med ytterligere vurdering før
det tas stilling til behandlingstilbud. Dersom en pasient ikke
er fornøyd med det tilbudet eller den behandlinga
han eller hun får ved et sjukehus, har, som representanten
kjenner godt til, pasienten rett til å få fornyet
vurdering av spesialisthelsetjenesten. Retten gjelder én
gang for samme tilstand. Representanten er også veldig
godt kjent med at klage på vurdering og vedtak om rett
til behandling skal rettes til Helsetilsynet i fylket. Jeg mener også at
pasientombudene har en viktig rolle å spille her, bl.a.
ved å hjelpe pasientene når det er snakk om klagebehandling.
Som helse- og omsorgsminister kan jeg ikke
gripe inn i eller ta stilling til faglige vurderinger
som et sjukehus gjør i behandling av enkeltpasienter. Jeg
kan heller ikke gripe inn i klagesaker. Pasientrettighetsloven § 2-1
femte ledd angir vilkårene for når en
pasient har rett til behandling i utlandet. Det stilles som kjent
bl.a. krav til tilstandens alvorlighetsgrad, forventet nytte av
behandlinga, at kostnaden ved behandlinga må stå i
rimelig forhold til behandlingas nytteeffekt, og at det ikke
finnes et tilpasset medisinsk behandlingstilbud i Norge. Det skal
foreligge uttalelse fra spesialavdeling innafor sjukdommens
fagfelt.
I Helse Sør-Øst RHF er det
to helseforetak som har ansvar for felles søknadsvurdering
for denne type behandlingsreiser. Det er enhetene for
utenlandsbehandling ved Rikshospitalet-Radiumhospitalet og Ullevål
universitetssykehus. Helse Sør-Øst har opplyst
at dersom pasienten blir henvist til enhet for utenlandsbehandling,
blir det vurdert om pasienten oppfyller kriteriene for å ha
rett til behandling i utlandet. Hvis pasienten vurderes å ha
en rett til behandling i utlandet, vil det bli foretatt søk etter
sjukehus som har kompetanse i å behandle pasientens tilstand.
Pasienten vil bli henvist til behandling i utlandet dersom slik behandlingskompetanse
finnes. Det er som kjent en egen klagenemnd for klager på avslag
på behandling i utlandet.
Det er helheten i dette systemet som skal gi
den nødvendige sikkerhet for at den enkelte pasient tas
på alvor og følges opp på en god måte. Både
helseforetak, pasientombud og helsetilsyn kan
gi nærmere orientering om pasientenes rettigheter. Dersom
det er aktuelt med utenlandsbehandling, legger jeg til grunn at
henvendelse om dette følger det etablerte regelverket.
Harald T. Nesvik (FrP) [14:04:50]: Jeg takker statsråden for svaret.
Jeg kan bare si innledningsvis at undertegnede er velkjent
med hvilke regelverk vi har i helsevesenet, måten man kan
gjøre ting på, og hvem som kan fatte beslutninger
om de enkelte tingene.
Det som er det spesielle i denne saken, er
nettopp at vedkommende på mange måter
føler seg oppgitt av helsevesenet. Hvis man føler
seg oppgitt av helsevesenet, og føler at man på mange
måter ikke har noe alternativ å gå til,
nytter det ikke om man har all verdens muligheter på papiret.
Det er nettopp denne følelsen man får
når man nærmest får en tilbakemelding
om det ikke kan gjøres mer for en – som
i denne saken hvor vedkommende har ligget i to år i samme
stilling i senga i sitt eget hjem, uten å føle at
hun får den hjelpen hun skal ha – som gjør
at jeg bringer dette spørsmålet opp. Spørsmålet
mitt er: Er statsråden overhodet ikke villig
til å ta kontakt med Helse Sør-Øst
– «Helse Størst» nå – for å spørre
hva planene er for oppfølging av denne kvinnen?
Statsråd Sylvia Brustad [14:05:59]: La meg først si at det sjølsagt
alltid er trist når pasienter føler og mener, og
mange ganger med rette, uten at jeg kjenner denne konkrete pasienten,
at de ikke blir møtt på ordentlig, ikke blir
tatt på alvor eller føler seg oppgitt
av helsevesenet. Det er ikke sånn vi skal ha
det. Men igjen: Jeg kjenner ikke denne spesielle saken,
men hvis en ikke er fornøyd med den
behandlinga en har fått – og jeg forstår
at det er slik – må jeg bare oppfordre
til at det tas fornyet kontakt med det aktuelle sjukehuset/helseforetaket.
Eventuelt kan også pasientombud
og helsetilsyn hjelpe til.
Harald T. Nesvik (FrP) [14:06:44]: Vedkommende det er snakk om her, har fått
diagnosen lammelsessyndrom og kroniske smerter. At vi skal ha forventninger
om at den enkelte pasient skal kunne finne fram i den jungelen av
lover, regler, forskrifter og muligheter som finnes, kan i enkelte
tilfeller være å gå vel langt.
Det er derfor jeg bringer denne saken til torgs her. Dessverre
er det slik at dette ikke nødvendigvis er et
enestående tilfelle, for
vi har et regelverk og måter å jobbe på som
kan være vanskelig å få innsyn
i for den enkelte pasient. Det var derfor jeg hadde et visst håp
om at man fra departementshold i hvert fall kunne sette seg inn
i saken og se på den, uten å blande seg inn i
behandlingsopplegget til Helse Sør-Øst – det
har jeg ingen intensjon om å gjøre
i det hele tatt – men rett og slett si: Ja, vi
vil i hvert fall se på saken, for å se om vi kan hjelpe
vedkommende. Kanskje vedkommende ikke har krefter til å gjøre
undersøkelser og bruke den klageadgangen som
man har. Jeg håper – nok en gang – at
statsråden i hvert fall vil be noen om å se
på saken.
Statsråd Sylvia Brustad [14:07:56]: Igjen: Det er trist når folk ikke
får den behandling de mener de bør ha. Men
det er vanskelig for meg som helseminister å gripe inn
i de i løpet av et år ganske mange saker
hvor pasienter føler det på den måten,
med rette eller urette – mange med rette. Det
er derfor vi har organer for å hjelpe til med det. Om vedkommende ikke
greier det sjøl – jeg forstår det slik – er
det viktig at den legen som en forholder seg til, eller
andre leger tar den oppgaven, at Pasientombudet hjelper
til, og at Helsetilsynet hjelper til.
Jeg ber om forståelse for at jeg som
helseminister ikke kan gripe inn i alle enkeltsaker.
Jeg er heller ikke fagperson på området.
Det er derfor vi har etablert de systemer vi har. Det
betyr ikke at jeg ikke har medfølelse – det
har jeg i høyeste grad – med både
denne pasienten og mange andre som har det vanskelig.
Men det ville være en nesten umulig oppgave for
en helseminister å gripe inn i alle enkeltsakene,
som det dessverre er mange av i løpet
av et år.