Skriftlig spørsmål fra Marit Knutsdatter Strand (Sp) til helseministeren

Dokument nr. 15:1001 (2018-2019)
Innlevert: 15.02.2019
Sendt: 18.02.2019
Besvart: 27.02.2019 av helseminister Bent Høie

Marit Knutsdatter Strand (Sp)

Spørsmål

Marit Knutsdatter Strand (Sp): Hvordan vil helseministeren sikre at kommunene i Hedmark og Oppland ikke får større problemer med samhandlingen med spesialisthelsetjenesten i årene frem til Sykehuset Innlandet har bygd nytt hovedsykehus, og hva er helseministerens forklaring på at kommuner og fylker opplever å få mindre tilskudd enn lovet gjennom Folkehelseprogrammet?

Begrunnelse

Dokument nr. 15:911
Flere kommuner opplever allerede i dag utfordringer rundt kommunikasjon og samhandling med spesialisthelsetjenesten, og at de opplever å bli møtt med vikarierende begrunnelser for avslag på henvisninger og innleggelser, når det kan handle om kapasitet. Med planer om å kutte i sengeplasser i spesialisthelsetjenesten i Sykehuset Innlandet, er det grunn til å tro at problemet blir større med færre sengeplasser og raskere utskriving. Regninga blir overført til kommunene.
På tross av at departementet har gitt økte bevilgninger til programmet for folkehelsearbeid i kommunene de siste to årene, finnes det flere eksempler på at tilskuddene til kommuner blir redusert sammenlignet med det de opprinnelig fikk tilsagn om. Dette skaper uforutsigbare rammer for kommunene som deltar i programmet, og gjør det vanskelig å drive langsiktig folkehelsearbeid.

Bent Høie (H)

Svar

Bent Høie: Samhandling

Som det ble gjort rede for i mitt svar av 13. februar, er det nedlagt og planlagt mye arbeid i regi av Sykehuset Innlandet og de samarbeidende kommunene for å få helhetlige og sammenhengende tjenester. Helse Sør-Øst har orientert om at arbeidet vil skje gjennom videreutvikling av de strukturer som allerede er etablert for samarbeid med kommunene, og vil forankres i to formelle samarbeidsutvalg: «Overordnet samarbeidsutvalg» som er et strategisk og overordnet utvalg for hele Innlandet, og «Geografiske samarbeidsutvalg» som er lokale samarbeidsutvalg der hvert av sykehusene i Innlandet møter kommunene rundt sykehuset.
De mange prosjektene og tiltakene som ble beskrevet i mitt forrige brev vitner om et omfattende samarbeid mellom sykehuset og kommunene. Desentraliserte spesialisthelsetjenester og tjenester som tilbys i et samarbeid mellom kommunene og sykehus er et gode for pasientene. Digitale løsninger benyttes slik at pasientene slipper å reise til sykehus, men kan motta tjenester i sitt nærmiljø.
Min rolle er å bidra til at kommuner og sykehus blir partnere for å få på plass gode, helhetlige tjenester. Derfor vil jeg ta samhandling et steg videre i den kommende helse- og sykehusplanen.

Folkehelse

Program for folkehelsearbeid hører inn under eldre- og folkehelseministeren. I samråd med eldre- og folkehelseministeren har jeg følgende svar på spørsmålet om tilskuddsordningen til program for folkehelsearbeid i kommunene (folkehelseprogrammet):
Folkehelseprogrammet startet opp i Agder-fylkene, Oslo, Vestfold, Oppland og Østfold i 2017. Det ble lagt opp til å utvide programmet til å omfatte alle fylker i løpet av 2018 og 2019. Tilskuddsrammen ble økt med 25 mill. kroner i 2018. Da ble Trøndelag, Akershus, Telemark, Finnmark og Hordaland inkludert i programmet. Helsedirektoratet har gitt de første ti fylkene tilsagn om støtte i seks år hver, med forbehold om Stortingets bevilgning.
For 2019 ble det bevilget en økning i tilskuddsrammen på 5 mill. kroner. Årets økning gir ikke rom for å inkludere alle fylkene uten å justere tilsagnsrammen til de første fylkene. Helse- og omsorgsdepartementet har derfor bedt Helsedirektoratet om å vurdere om fylker som har deltatt i programmet fra 2017 og 2018 kan få en nedjustert tilskuddsramme fra 2019.
Forutsetningen er at omfordelingen i minst mulig grad skal gå ut over planlagte eller påbegynte tiltak i kommunene. Dette for å sikre at de sju fylkene Troms, Nordland, Møre og Romsdal, Sogn og Fjordane, Rogaland, Buskerud og Hedmark, som til nå har stått utenfor programmet, skal få tilbud om å delta fra 2019.»