Skriftlig spørsmål fra Kjersti Toppe (Sp) til helseministeren

Dokument nr. 15:37 (2019-2020)
Innlevert: 04.10.2019
Sendt: 07.10.2019
Besvart: 16.10.2019 av helseminister Bent Høie

Kjersti Toppe (Sp)

Spørsmål

Kjersti Toppe (Sp): Hvilke andre lokalsykehus i Norge har tilsvarende ordning som man planlegger i Kristiansund – det vil si at man fjerner tilstedevakt i anestesi på nattestid, slik at akuttmottaket kun er bemannet med turnusleger om nettene?

Begrunnelse

På spørsmål om statsråden mener det er forsvarlig å fjerne tilstedevakt i anestesi ved Kristiansund sykehus, og hva som i så fall har forandret seg siden 2015 da ledelsen i Helse Møre og Romsdal mente det var uforsvarlig å fortsette driften uten slik beredskap, videreformidlet helseministeren følgende svar fra administrasjonen i Helse Midt-Norge RHF:

«Sykehus med tilsvarende størrelse og sammenlignbar oppgaveportefølje som Kristiansund har tilsvarende vaktordninger, f. eks Voss, Volda, Harstad, Sandnessjøen, Mo i Rana, Hammerfest m.fl. Klinikk for akuttberedskap i Helse Møre og Romsdal HF har erfaring med tilsvarende ordning ved Volda sykehus.»
(Dokument nr. 15:2277 (2018-2019))

Den foreslåtte ordningen i Kristiansund innebærer at akuttmottaket på nattestid kun skal bemannes av én til to av de minst erfarne legene – LIS1, som tidligere var kjent som turnusleger.
Ettersom slik beredskap var ansett uforsvarlig av ledelsen i Helse Møre og Romsdal for bare fire år siden, ville det være nyttig for Stortinget å vite hvor utbredt en slik ordning er. Helseministeren bes derfor gi en komplett oversikt over hvilke norske sykehus som ikke har tilstedevakt i anestesi om nettene, og hvor det kun er LIS1 til stede på nattestid.

Bent Høie (H)

Svar

Bent Høie: Jeg har forelagt spørsmålet for de regionale helseforetakene, som har svart følgende:

Helse Nord

Nordlandssykehuset HF

Anestesilege i vakt hele døgnet ved alle tre lokasjonene (Bodø, Lofoten og Vesterålen). Ved Lofoten og Vesterålen sykehus har anestesilege, i likhet med øvrige spesialister/bakvakter, hjemmevakt deler av døgnet. LIS1 har tilstedevakt.

Finnmarkssykehuset HF

I Finnmarkssykehuset gjelder følgende for klinikk Hammerfest:
Det er tilstedevakt for anestesisykepleier 24/7. Anestesisykepleier inngår i stansteam og traumeteam. I medisinsk avdeling har både LIS1 og LIS2 tilstedevakt 24/7. Det er bestemte kriterier for når LIS2 skal prioritere mottak av akutte pasienter, ut fra triagering i prehospital tjeneste.

Følgende gjelder for klinikk Kirkenes:
LIS1 og LIS2 i medisinsk avdeling har tilstedevakt 24/7.
Verken klinikk Hammerfest eller klinikk Kirkenes har kun LIS1 i tilstedevakt.
I Hammerfest er det både LIS2 og anestesisykepleier til stede 24/7, mens i Kirkenes er LIS2 på medisinsk avdeling i tilstedevakt mens anestesi er på hjemmevakt.

Universitetssykehuset Nord-Norge HF (UNN)

UNN Tromsø har tilstedevakt anestesilege hele døgnet.
UNN Narvik har tilstedevakt anestesilege frem til kl 18, deretter hjemmevakt. LIS1 har tilstedevakt.
UNN Harstad har tilstedevakt anestesilege frem til kl 22, deretter hjemmevakt. LIS1 og LIS2 indremedisin har tilstedevakt.

Helgelandssykehuset HF

Alle sykehusenhetene i Helgelandssykehuset HF har anestesilege i vakt 24/7. Etter ordinær arbeidstid er det en kombinasjon av aktiv vakt om kvelden og på dagtid lørdag og søndag, samt hjemmevakt for øvrig. Rana sykehus har LIS2 indremedisin i tistedevakt, Mosjøen og Sandnessjøen har LIS1 i tilstedevakt.

Oppsummert fra Helse Nord RHF

Tilbakemeldingen fra helseforetakene er at dagens vaktordninger fungerer godt.
Tilstedevakt med anestesilege på natt ved alle sykehusene vil medføre en betydelig økt ressursbruk på beredskap på bekostning av andre oppgaver anestesilegene skal gjøre på dagtid, og anses av helseforetakene heller ikke gjennomførbart med dagens bemanning. Det vil heller ikke være tilstrekkelig med dagoppgaver for anestesileger dersom antall anestesileger økes for å etablere tilstedevakt hele døgnet.

Helse Midt-Norge

Volda sjukehus og Orkdal sykehus (begrenset akuttfunksjon) har anestesilege i hjemmevakt kveld/natt. I Volda har LIS1 tilstedevakt. I Orkdal har LIS2 i indremedisin tilstedevakt. Kristiansund sykehus planlegger samme ordning som i Volda fra 1.1 20. Øvrige sykehus har anestesilege i tilstedevakt hele døgnet.

Helse Vest

I Helse Vest har følgende sykehus ikke tilstedevakt i anestesi om nettene, men LIS1 til stede på nattestid.

• Voss sjukehus, Helse Bergen
• Nordfjord sjukehus, Helse Førde
• Lærdal sjukehus, Helse Førde
• Stord sjukehus, Helse Fonna
• Odda sjukehus, Helse fonna

Anestesilege har på disse sykehusene hjemmevakt med kort tilkallingstid.

Helse Sør-Øst

I Helse Sør-Øst har alle helseforetakene og de private, ideelle sykehusene (Lovisenberg Diakonale Sykehus og Diakonhjemmet Sykehus) tilstedevakt i anestesi døgnet rundt, alle dager, hele året. Det er imidlertid et unntak for Sykehuset Innlandet, Tynset. På sykehuset i Tynset er det LIS 1 som er i tilstedevakt hele døgnet, med en anestesilege i tilkallingsvakt som har responstid på mindre enn 20 minutter. Alle anestesileger tilknyttet Sykehuset Tynset bor i umiddelbar nærhet til sykehuset.