Skriftlig spørsmål fra May Helen Hetland Ervik (FrP) til helse- og omsorgsministeren

Dokument nr. 15:2240 (2022-2023)
Innlevert: 15.05.2023
Sendt: 15.05.2023
Besvart: 30.05.2023 av helse- og omsorgsminister Ingvild Kjerkol

May Helen Hetland Ervik (FrP)

Spørsmål

May Helen Hetland Ervik (FrP): Vil helse- og omsorgsministeren bidra til at det legges til rette for dialysebehandling nær hjemstedet for dialysepasienter?

Begrunnelse

I dag er det mange personer ute i kommunene som reiser tre dager i uken til sykehus for å få gjennomført dialyse. For pasientene er det en tidkrevende og utmattende behandling, og i tillegg til selve behandlingen er reiseveien for de som bor langt unna det naturlige sykehuset en belastning for disse pasientene.
Disse pasientene skysses frem og tilbake mellom hjemmene sine og sykehus i taxi, en tur som gjerne tar godt over en time, noen ganger to dersom de reiser i rushtiden. I tillegg forteller pasienter at de også har store utfordringer med pasientreiser, og at de kan risikere å vente opp mot to timer på taxi hjem etter at de har gjennomført dialyse.
Dialysebehandlingen varer rundt 3-4 timer. Dette betyr at noen av disse pasientene kan bruke 8-9 timer på å få behandling, og dette gjør de tre dager i uken, hver uke.
Dette er en stor fysisk og psykisk belastning for den enkelte. I flere kommuner/regionsentra er det sykehusavdelinger/tidligere lokalsykehus, eller kommunen som selv har tilgjengelige lokaler. Ved flere av disse burde det være fullt mulig å kunne tilby dialyse lokalt.
Dette vil kunne gi betydelig økt livskvalitet for disse pasientene, ettersom de kan slippe å bruke tre fulle dager hver uke på å gjennomføre behandling, og ikke minst at de kan slippe lang reisevei og utfordringer med pasientreiser.
Å tilby dialysebehandling i nærhet til hjemstedet vil derfor kunne spare samfunnet store kostnader, i tillegg til å gjøre hverdagen mye lettere for pasientene det gjelder.

Ingvild Kjerkol (A)

Svar

Ingvild Kjerkol: Det er et mål at flest mulig skal få dialysebehandling hjemme eller så nær hjemstedet som mulig. Som representanten Hetland Ervik tar opp, er bakgrunnen for dette målet at pasientene bruker mye tid på dialysebehandling og at lang reisevei kan være en ekstra belastning
Antall dialysepasienter i Norge er økende. Dette skyldes både en økende andel eldre og at vi har en økning i ikke-smittsomme sykdommer slik som høyt blodtrykk og diabetes.
Det er et nasjonalt mål at 30 pst. av pasientene som trenger dialyse skal få hjemmedialyse. I tillegg til sykehus, tilbys i dag dialysebehandling ved lokal-/distriktsmedisinske sentre, i sykehjem og hjemme hos pasienten. Hjemmedialyse er definert som dialysebehandling som ikke utføres på en nyreavdeling eller ved en dialysesatellitt. I utgangspunktet gjennomfører pasienten hjemmedialyse-behandlingen selv eller med hjelp av pårørende eller hjemme-tjenesten.
Hjemmebehandling er den mest kostnadseffektive behandlingen og sparer pasienten for belastningen med reise til og fra behandlingsstedet. Kort reisetid til dialyse er en viktig faktor for å bedre pasientenes livskvalitet.
Det gjøres en faglig vurdering i samråd med pasienten om behandlingen kan foregå hjemme eller på sykehuset. For noen pasienter er det av medisinske og andre grunner ikke aktuelt med hjemmedialyse, og noen pasienter ønsker ikke hjemmedialyse. Etablering av hjemmebehandling eller dialyse på et helsesenter krever anskaffelse av maskiner og opplæring av personell. Slik tilrettelegging tar naturlig nok noe tid, men er et viktig tiltak for mennesker som har en stor belastning med behandlingen av sin nyresvikt.
Målet om at minst 30 pst. av pasientene skal få hjemmedialyse ble gitt som et oppdrag i oppdragsdokumentet til de regionale helseforetakene i 2017. I første tertial 2017 fikk 19,2 pst. av pasientene hjemmedialyse, mens det var 24,7 pst. som fikk hjemmedialyse i tredje tertial 2022. Prosentandelen var enda noe høyere under koronapandemien, hvor det var andre forutsetninger. Fire helseforetak nådde målet om 30 pst. i tredje kvartal 2022, men samlet nådde ingen av de regionale helseforetakene denne målsettingen.