Rita Tveiten (A):
Eg har fylgjande
spørsmål til helseministeren:
I samband med handsaming av
abortmeldinga i 1996 vedtok Stortinget at Sosial- og helsedepartementet
skulle setja i gang forsøk der jordmødre og helsesøstre får forskrivingsrett
til p-piller. Siktemålet var å førebyggja uønskete svangerskap.
Kva er grunnen til at slike forsøk
enno ikkje er komne i gang?
Statsråd Dagfinn Høybråten:
Gjennomføring av denne typen forsøk krever omfattende planlegging, bl.a for
å sikre deltakerne i forsøket forsvarlig oppfølging, gjennomføre nødvendig
opplæring, legge til rette for systematisk evaluering og avklare juridiske
problemstillinger. Det har vært nødvendig å gjennomføre
forskriftsendringer, avholde anbudskonkurranse i samsvar med gjeldende
regler og etablere en styringsstruktur for prosjektet.
Sosial- og helsedepartementet har
etter en anbudskonkurranse gitt SINTEF Unimed oppdraget med å gjennomføre
Forsøk med samlivs- og prevensjonsveiledning i kommuner 1997-2000. Det er
oppnevnt en styringsgruppe for forsøket som ledes av Sosial- og
helsedepartementet. Selve forsøket settes i gang ved helsestasjonene i
deltakende bydeler i Trondheim kommune fra 1. september 1998.
Forsøket er en oppfølging av
Stortingets flertallsinnstilling til kap. 7 om forebygging av uønskete
svangerskap og abort i St.meld.nr.16 (1995-1996). Prosjektet skal prøve ut
tiltak som kan bidra til nedgang i antall uønskede svangerskap og aborter.
Følgende tiltak er inkludert i forsøket:
- økt
satsing på samlivs- og prevensjonsopplysning
- utdeling
av gratis prevensjonsmidler fra helsestasjon
- jordmødre
og helsesøstre får begrenset adgang til å forskrive/utlevere p-piller etter fastsatt
liste av Statens legemiddelkontroll
I sammenheng med forsøket er det tatt
inn en bestemmelse i forskrift om rekvirering og utlevering av legemidler
fra apotek av 27. april 1998, som gir jordmødre og helsesøstre begrenset
forskrivningsrett som ledd i forsøksvirksomheten. Forskriften trer i kraft
fra 1. juli 1998 og erstatter forskrift av 11. november 1993 om rekvirering
og utlevering av legemidler fra apotek. Forskrivningsretten omfatter rett
til rekvisisjon og utlevering av visse reseptbelagte legemidler fra apotek
til bestemte aldersgrupper i forsøkskommunen. Forskrivningsretten skal kun
gjelde legemidler fra en særskilt liste, som følger som vedlegg til
forskriften. Denne listen er fastsatt av Statens legemiddelkontroll.
Det fremgår av det jeg her har sagt,
at departementet har arbeidet aktivt med oppfølgingen av dette forsøket fra
stortingsbehandlingen av, og det blir altså gjennomført i inneværende år.
Rita Tveiten (A):
Eg takkar
statsråden for svaret, og er glad for at dei trass i alt har kome så langt
som dei har, men det er faktisk i desse dagar to år sidan innstillinga vart
levert frå sosialkomiteen. I ei så viktig sak som denne mel kverna i alle
fall veldig langsamt, eller for å seia det slik: Det er mykje korn som skal
malast før ein på ein måte er i mål.
No viser ei undersøking frå det same
SINTEF Unimed som har fått oppdraget frå departementet, at relativt sett har
talet på abortar i Noreg eigentleg gått ned dei seinare åra, når ein tar
omsyn til at talet på fruktbare kvinner har auka sterkt. Det er likevel
ikkje noka særleg trøst, fordi aborttalet er for høgt. Så eg vil gjerne
høyra om statsråden har noko synspunkt på kor ein skal sjå for å få
inspirasjon til å få talet ned.
Statsråd Dagfinn Høybråten:
Jeg hadde
tenkt å unnlate å falle for fristelsen, men jeg må minne om at saken var
lovet iverksatt i 1997 av den forrige regjering, som stod representanten
Tveiten rimelig nær. Vi tildelte i november 1997 SINTEF Unimed oppdraget,
oppnevnte styringsgruppe i januar i år, og har nå i vår fastsatt den nye
forskriften som var nødvendig for at jordmødre skulle kunne rekvirere visse
legemidler.
Når det gjelder selve anliggendet, er
jeg fullt ut enig. Det er ikke tilfredsstillende, selv om man relativt sett
har færre aborter, er det for meg - og jeg forstår også for representanten
Tveiten - det nominelle antall aborter som er det mest interessante tallet,
og som må ned.
Jeg kan forsikre om at vi arbeider
aktivt med nye tiltak. Den nåværende handlingsplan for abortforebyggende
tiltak utløper dette året. Vi kommer til å lage en ny, og vi kommer tilbake
til Stortinget med den i egnet sammenheng.
Rita Tveiten (A):
Kven som har skulda
for at dette har tatt tid, synest eg i denne saka er revnande likegyldig.
Me har samanlikningsgrunnlag. Når det t.d gjeld Nederland, har dei ein
tredjedel av det talet på abortar som me har, relativt sett. I Sverige har
dei òg kome svært langt når det gjeld å få ein reduksjon av aborttalet.
Noko av det som har vist seg å gje suksess i Sverige, er m.a at
helsepersonell, jordmødrer spesielt, som har ein spesialkompetanse her, har
gått inn i skulane for å gje prevensjonsrettleiing til ungdom. I tillegg
kjem det at prevensjonsmiddel faktisk anten er gratis eller har spesielt
låge prisar. Eg trur at det er ein av dei vegane me òg må gå. Me må satsa
massivt på dette feltet, og eg håpar at statsråden vil fylgja opp på fleire
måtar enn det som har kome til syne i dag.
Statsråd Dagfinn Høybråten:
Jeg kan
forsikre om at vi absolutt er interessert i å lære av erfaringer som andre
høster internasjonalt, for mer effektive tiltak for å få ned tallet på
aborter tror jeg vi har en felles interesse av å få fram.
Den type tiltak som representanten
Tveiten nå etterlyser, inngår i stor grad i dette forsøket og vil bli
systematisk evaluert i den sammenheng, og da vil vi også se effekten av dem.
Ellers vil jeg nevne at Regjeringen
allerede på inneværende års budsjett foreslo en styrking av de
abortforebyggende tiltak gjennom å opprette en ny tilskuddsordning, hvor en
også inviterer frivillige organisasjoner til å være med i arbeidet med
konkrete tiltak for å forebygge uønskede svangerskap og aborter. Den
tilskuddsordningen vil vi også evaluere resultatene av.