Harald T. Nesvik (FrP): Jeg vil få lov å stille følgende
spørsmål til helseministeren:
«To familier har søkt om
bistand i forbindelse med oppfølging av pasientskader skjedd
i utlandet. Det familiene ønsker,
er hjelp i forbindelse med kostnader og problemer
som knytter seg til å få utlevert relevante dokumenter
fra de gjeldende sykehus der feilbehandlingene har funnet
sted, slik at en kan få vite hva som er skjedd med
sitt barn. Sakene gjelder ikke erstatning, men et ønske
om å vite hva som er skjedd.
Er statsråden, på denne bakgrunn,
villig til å se på saken på nytt?»
Statsråd Dagfinn Høybråten: Jeg har fått et godt innblikk i de
to familienes situasjon gjennom de sakene som har vært
til behandling i departementet. Jeg har stor medfølelse
i forhold til det de har vært gjennom.
Begge sakene gjelder nå spørsmål
om dekning av saksomkostninger, herunder advokatutgifter i Norge,
reise- og oppholdsutgifter, oversettelsesutgifter m.v. i forbindelse
med saksanlegg i utlandet.
Innledningsvis vil jeg bemerke at det er Stortinget som
vedtar statsbudsjettet, og at departementets disponering av midler
må skje i samsvar med lov, stortingsvedtak og lignende
føringer. Departementet kan ikke bruke midler
til formål som det ikke er avsatt midler til,
selv om det er gode formål. Dette gjelder både
erstatningsutbetalinger, dekning av saksomkostninger og andre
typer utgifter.
Jeg er klar over at familiene
nå ikke krever erstatning fra norske
myndigheter, men ønsker dekning av saksomkostninger
i utlandet. Jeg vil likevel komme inn på erstatningsrettslige
regler i min videre redegjørelse, idet dette er relevant
for vurderingen av om det vil være rimelig at departementet
bidrar til å dekke saksomkostningene.
Den ene familien, som mistet sitt barn, har
tidligere fått bistand ved at departementet har innhentet
og bekostet en sakkyndig erklæring om behandlingen i utlandet. På bakgrunn
av Rikshospitalets rolle i saken fant departementet dette rimelig.
Departementet har imidlertid ikke funnet grunnlag for å dekke
familiens saksomkostninger ved saksanlegg i utlandet.
Det vises til at denne familien ikke
har krav på erstatning fra staten i anledning saken, verken etter
ordinære erstatningsrettslige regler eller etter
ordningen med pasientskadeerstatning – verken etter
den midlertidige ordningen som gjelder i dag, eller etter
den nye loven som foreløpig ikke er trådt
i kraft. Det ville de heller ikke hatt om en slik pasientskade
hadde oppstått i forbindelse med behandling i Norge. Dette
har sammenheng med at man ved tap av barn sjelden lider økonomisk
tap. Ved tap av et barn kan det være aktuelt å reise
krav om erstatning for skade av ikke-økonomisk art, såkalt
oppreisning. Slikt krav må imidlertid rettes direkte mot
den eller dem som har voldt skaden, og helsemyndighetene
vil ikke ha ansvar for erstatning av ikke-økonomisk
skade, oppreisning, selv om behandlingen har funnet sted ved et
offentlig sykehus. Dersom de skadelidte vinner frem med et oppreisningskrav,
vil de som hovedregel også bli tilkjent dekning
av nødvendige saksomkostninger.
Det kan sies at denne familien er
kommet ekstra uheldig ut ved at skaden skjedde i utlandet,
slik at søksmål må reises der, med de økte
utgifter dette medfører. Ut fra den grundige gjennomgang
som departementet har hatt av denne saken, og den dokumentasjon
vi har mottatt, har vi ikke funnet grunnlag for å dekke
saksomkostningene i dette tilfellet.
Den andre familien er i en annen
situasjon. Barnet er blitt funksjonshemmet. Det kan derfor være
aktuelt med erstatning for økonomisk tap og menerstatning.
Dersom behandlingen hadde funnet sted ved et
sykehus i Norge, kan man ikke se bort fra at
skadelidte ville hatt krav på erstatning fra helsemyndighetene etter
alminnelige erstatningsregler, idet arbeidsgiver
i en viss utstrekning svarer for skade voldt av arbeidstakere, eller gjennom
den midlertidige ordningen med Norsk Pasientskadeerstatning. Det
er foreløpig ikke vurdert om vilkårene
for erstatning ville foreligget dersom behandlingen hadde funnet
sted i Norge.
Etter den nye loven om erstatning
ved pasientskader, som vil tre i kraft om kort tid, vil det være
mulig å fremme erstatningskrav i Norge også når
skaden har skjedd ved sykehus i utlandet, når
behandlingen helt eller delvis er bekostet av norske
myndigheter. Skader oppstått før lovens ikrafttredelse
skal imidlertid avgjøres etter de tidligere regler.
De midlertidige pasientskadeerstatningsordningene omfatter delvis
skade voldt i utlandet, men ikke før 11. desember
2000. Det er ikke mulig for denne familien å få saken
behandlet i Norge, og det vil heller ikke bli det når
den nye pasientskadeloven trer i kraft.
Departementet har tilbudt den andre
familien sin bistand ved å søke å innhente
journalen fra sykehuset i utlandet. Når journalen foreligger,
vil det bli vurdert om det er grunnlag for å yte ytterligere
bistand i denne saken.
Harald T. Nesvik (FrP): Så vidt jeg kan forstå både av
et svarbrev fra helseministeren til undertegnede
tidligere og i forhold til helseministerens svar nå, vil
den ene familien – den som har fått et handikappet
barn som følge av den behandlingen som har funnet sted – kunne
få ytterligere bistand. Det svaret er jeg fornøyd
med. Men det gjelder den familien.
Når det gjelder den andre
familien, er jeg ikke så fornøyd med
svaret fra helseministeren. Saken er veldig spesiell. Den er spesiell
fordi dette er pasienter som er sendt bl.a. fra Rikshospitalet fordi
vi ikke hadde et behandlingsopplegg i Norge
for den type lidelse som dette omfatter, hypoplastisk
venstre hjertesyndrom.
Da er spørsmålet mitt: Ser
helseministeren overhodet ikke at
vi i hvert fall har et moralsk ansvar for å prøve å hjelpe
disse familiene til å kunne
få et svar? Man ønsker rett og slett
i rettssammenheng å kunne få vurdert og få svar
på de spørsmålene som man sitter inne med.
Det blokkerer man for i disse sakene, fordi man sier at
man ikke har noe ansvar juridisk, og vil derfor ikke
bistå ytterligere. Men ser ikke helseministeren
det moralske ansvaret som vi har for å kunne
la foreldrene få et svar?
Statsråd Dagfinn Høybråten: Jeg er helt enig med representanten Nesvik
i at saken er spesiell. Det er også grunnlaget
for at jeg i flere runder har søkt å vende alle steiner
for å se om vi har et grunnlag for å yte hjelp
utover den hjelpen som allerede er gitt til denne familien, og som også må sies å være
utover det departementet strengt tatt var forpliktet til. Jeg viser
til at denne saken har vært gjenstand for grundig vurdering
i departementet under to statsråder og under to forskjellige
regjeringer, som har kommet til den samme konklusjonen.
Men det som faktisk er skjedd i saken, er at
man har vist at saken er spesiell, ved å gå inn
og gi den assistanse som man allerede
har gitt. Og jeg må si: Også for en statsråd
gjelder det at man ikke kan gi penger og bevilge midler
som det ikke er hjemmel for i lov eller i de
vedtak og føringer Stortinget har gitt for statsbudsjettet.
Harald T. Nesvik (FrP): Nå konsentrerer vi oss om den familien
som ikke får ytterligere bistand.
Det spesielle er at man har gått til
det skrittet at man har fått innhentet en sakkyndigerklæring,
og det synes jeg er positivt. Det var det den forrige
helseministeren, Tore Tønne, som tok initiativ
til. Det spesielle er at når sakkyndigrapporten foreligger,
med de påpekninger som ligger der, som er ganske
entydige når det gjelder – jeg holdt på å insinuere
feilbehandling ved – denne helseinstitusjonen i USA, sier
departementet at da kan ikke vi yte mer, da kan ikke
vi være behjelpelig med å gå videre. Det
synes jeg er rimelig spesielt, i hvert fall med tanke på det
som står i denne sakkyndigerklæringen. Det vises også i
brev til meg at hvis man ser på det med å kunne yte
rettshjelp i saker bl.a. overfor utlandet, henvises det til en § 4,
som bl.a. brukes når det gjelder barnebortføringssaker.
Da kan man finne en del hjemler for å yte bistand til saker
i utlandet. Hvorfor kan man ikke bruke dem i
denne saken?
Statsråd Dagfinn Høybråten: Vi er bundet av de regler som gjelder for helsetjenestene
i Norge – lovregler – og de midlertidige
regler som har gjeldt for pasientskadeerstatning, frem til den nye
loven trer i kraft. Vi er bundet av de budsjettvedtak
og føringer som ligger der. Jeg må bare
si at hadde jeg funnet et grunnlag for å gå videre
i denne saken, hadde jeg gjort det. Men jeg har ikke funnet det
grunnlaget. Og jeg må også stå ansvarlig
innenfor de rammene som gjelder for min embetsutøvelse.
Jeg vil også si at departementet
faktisk har strukket seg lenger enn det man strengt tatt har plikt
til, ved at man har bistått familien med å innhente
en slik uavhengig sakkyndigerklæring.