Presidenten [19:04:49 ]: Etter ønske
fra helse- og omsorgskomiteen vil presidenten ordne debatten slik: 3 minutter
til hver partigruppe og 3 minutter til medlemmer av regjeringen.
Videre vil det – innenfor den fordelte taletid
– bli gitt anledning til replikker med svar etter innlegg fra medlemmer
av regjeringen, og de som måtte tegne seg på talerlisten utover
den fordelte taletid, får også en taletid på inntil 3 minutter.
Truls Vasvik (A) [19:05:27 ] : På vegne av saksordfører vil
jeg takke komiteen for samarbeidet i denne saken om å gjennomføre
bruker- og pårørendeundersøkelser i kommunene. Det er ikke avholdt
høring, og innstillingen fra et ganske bredt flertall er at forslaget ikke
vedtas. Tall fra Statistisk sentralbyrå viser at mange kommuner
alt har systemer for brukerundersøkelser i både hjemmetjenesten
og institusjoner. Komiteen viser også til at det i 2016 kom en forskrift
om ledelse og kvalitetsforbedring i helse- og omsorgstjenesten.
Den omhandler forsvarlige helse- og omsorgstjenester, kvalitetsforbedring
og pasient- og brukersikkerhet.
For Arbeiderpartiet er det viktig at alle aktørene
i helse- og omsorgstjenesten arbeider med kvalitet og pasientsikkerhet.
Vi må aldri slutte å lytte til innbyggerne, brukerne og de pårørende.
De har viktige erfaringer som helse- og omsorgstjenesten må ta med
seg i det videre arbeidet. I Nasjonal helse- og samhandlingsplan
er brukermedvirkning og pårørendeinvolvering en viktig del. Det
er behov for pårørendeundersøkelser og systematisk oppfølging i
bl.a. den kommunale helse- og omsorgstjenesten. Videre må det understrekes
at det er bevilget 5 mill. kr til Helsedirektoratet i samarbeidet
med Folkehelseinstituttet for nettopp å utrede modeller for systematisk
oppfølging av bruker- og pårørendeundersøkelser i helse- og omsorgstjenesten.
For Arbeiderpartiet er det kommunale selvstyret viktig.
Samtidig er det å redusere kommunale forskjeller avgjørende. Gode
kommunale tjenester skal det være enten du bor i en liten eller
stor kommune. Derfor må arbeidet med kvalitet og pasientsikkerhet
styrkes. Åpenhet omkring dette arbeidet er også avgjørende. Det vil
styrke tilliten til tjenestene. Det er åpenbart et stykke å gå.
Det viser siste oppslag om bl.a. avvik på rapportering og oppfølging.
Åpenhet vil uten tvil sikre tilliten og tryggheten til tjenesten.
Arbeiderpartiet vil at kommunene skal lykkes
i sitt arbeid med å gi tjenester av god kvalitet til den enkelte innbygger.
Vi vil alle sammen en dag trenge hjelp selv fra den kommunale helse-
og omsorgstjenesten eller være i pårørenderollen. Da er det viktig
at kommunen har gode verktøy i dette arbeidet. Å sikre den enkelte kommune
innsikt og kunnskap om kvalitet i tjenestene, kommer innbyggerne
til gode og sikrer åpenhet og trygghet.
Erlend Svardal Bøe (H) [19:07:52 ] : Det å vite hva pasienter,
brukere og pårørende mener om helse- og omsorgstjenesten er viktig
for å kunne gjøre den bedre og øke kvaliteten. Mange kommuner har
i dag systemer for brukerundersøkelser i hjemmetjenesten og i institusjonene,
men det å ha et system er ikke det samme som å ha gjennomført brukerundersøkelser
om hvordan kvaliteten i tjenesten oppleves. Det er heller ikke alle kommuner
som har åpenhet om resultatene av undersøkelsene.
For pasienter, brukere og pårørende har det
stor verdi at den som leverer helse- og omsorgstjenester er interessert
i å spørre om hvordan hjelpen oppleves, og om kvaliteten er god.
Derfor er Høyre så opptatt av at alle norske kommuner skal gjennomføre
systematiske bruker- og pårørendeundersøkelser i helse- og omsorgstjenesten,
og at det skal være åpenhet om resultatene.
Det mener Høyre vil bidra til at den enkelte
får økt tillit til helse- og omsorgstjenesten og ikke minst en opplevelse
av å bli hørt, lyttet til og tatt på alvor. Det kan ikke være sånn
at vi skal ta store beslutninger om hvordan helse- og omsorgstjenesten
skal være, uten at vi lytter til menneskene som bruker den og ikke
minst opplever konsekvensene av den. Vi må sikre at det gjennomføres
systematiske bruker- og pårørendeundersøkelser i helse- og omsorgstjenesten
vår.
Bruker- og pårørendeundersøkelser er også en
viktig prioritering siden de bidrar til mer kunnskap om tjenestene,
og de kan man avdekke uhensiktsmessig ressursbruk. Med det tar jeg
opp Høyres forslag.
Presidenten [19:09:27 ]: Representanten
Erlend Svardal Bøe har tatt opp de forslagene han refererte til.
Bård Hoksrud (FrP) [19:09:41 ] : Partienes merknader og våre
merknader står jo, men vi har også noen forslag. Da vil jeg i hvert
fall foreslå de fra talerstolen. Jeg tar opp Fremskrittspartiets
forslag og det forslaget vi er med på.
Presidenten [19:09:53 ]: Representanten
Bård Hoksrud har tatt opp de forslagene han refererte til.
Statsråd Jan Christian Vestre [19:10:13 ] : Vi vet at det systematiske
arbeidet med kvalitet og brukersikkerhet i den enkelte kommune gir
bedre forutsetninger for å gi innbyggerne våre gode og trygge tjenester.
Kommunenes ansvar for helse- og omsorgstjenester innebærer plikt
til å planlegge, gjennomføre, evaluere og korrigere virksomheten.
Det er et kommunalt ansvar å sikre at helse- og omsorgstjenestene
som ytes, er forsvarlige, og at den enkelte mottar et verdig tjenestetilbud.
Tjenestedata som kvalitetsindikatorer og pasient-, pårørende-
og brukererfaringsundersøkelser gir verdifull kunnskap. Åpenhet
rundt disse resultatene bidrar til tillit, legitimitet og trygghet.
Ikke minst er det viktig for å kunne sette inn tiltak når noe ikke
fungerer som det skal.
Som jeg sa allerede tidlig i fjor høst, er
jeg bekymret for at vi i dag ikke vet nok om kvaliteten, og at det
er for store kvalitetsforskjeller mellom kommunene. Derfor sa jeg
også da at vi skulle utvikle nye kvalitetsindikatorer, også for
opplevd kvalitet, altså hva innbyggerne våre selv mener, og at vi
skulle ha åpenhet om kvaliteten i hver kommune. Helsedirektoratet
fikk da i oppdrag å utvikle dette og et såkalt dashbord eller en
lett tilgjengelig oversikt, som skal komme alle innbyggerne, tjenesten og
politikerne til gode for nettopp å kunne forbedre tjenestene. Det
har vært gjennomført flere innspillsrunder med bl.a. brukerorganisasjoner
og kommuner.
Jeg har også bedt Helsedirektoratet om å utarbeide en
helhetlig plan for å gjennomføre nasjonale pasient-, bruker- og
pårørendeundersøkelser i den kommunale helse- og omsorgstjenesten
og i spesialisthelsetjenesten. Helsedirektoratet vil i samarbeid
med Folkehelseinstituttet utrede modeller for systematisk oppfølging.
La meg være helt tydelig på at tjenester til
eldre skal prioriteres, og det er et mål at kvaliteten skal opp
og forskjellene skal ned. Dette er et viktig bidrag inn i en eldreomsorg
preget av verdighet og respekt, noe som er et mål for regjeringen.
Gjennom arbeidet med kvalitet vil jeg på egnet måte følge opp overfor
kommunene for å sørge for at innsikt og kunnskap om kvalitet i egne
tjenester blir nyttiggjort til det beste for innbyggerne, pårørende
og brukerne.
Regjeringen har satt ned en kommunekommisjon som
skal foreslå endringer i statens styring av kommunesektoren, som
legger til rette for god ressursbruk, fleksibel bruk av personell
og effektiv oppgaveløsing i kommunesektoren. Alt i alt handler det
om at tilliten til tjenestene våre skal styrkes, og at innbyggerne
skal tas med på lag når tjenestene utvikles. Eldre og deres pårørende skal
være trygge på at de får tjenestene de trenger, og at vi har et
aldersvennlig samfunn der respekt, inkludering, trygghet og verdighet
er i førersetet.
Presidenten [19:13:15 ]: Flere har ikke
bedt om ordet til sak nr. 15.
Dermed er dagens kart ferdig debattert. Forlanger noen
ordet før møtet heves? – Møtet er hevet.
Votering, se torsdag 12. juni