Helsepersonelloven § 15 oppstiller bestemte krav til helsepersonells
utstedelse av ulike attester, erklæringer o.l. Bestemmelsen inneholder
også en egen habilitetsregel.
Graver-gruppen har foreslått at kravene til helsepersonells attester,
erklæringer o.l. presiseres i helsepersonelloven § 15, samt i en
egen forskrift gitt med hjemmel i denne bestemmelsen.
Det redegjøres for gjeldende rett som er relevant for helsepersonells
utstedelse av attester, erklæringer o.l.
Det framholdes at habilitetsregelen i helsepersonelloven § 15
er en pliktregel, det vil si et forbud mot å utstede en erklæring
dersom det foreligger inhabilitet. I så måte skiller bestemmelsen
seg fra reglene i forvaltningsloven som er kompetanseregler i juridisk forstand,
det vil si regler som knytter seg til gyldigheten av forvaltningsvedtak.
Graver-gruppen mente det burde vurderes å endre habilitetsregelen
i helsepersonelloven § 15 fra en pliktbestemmelse til en kompetansebestemmelse
og har anbefalt at Helse- og omsorgsdepartementet utreder dette
nærmere. Helse- og omsorgsdepartementet er av den oppfatning at spørsmålet
om endring av habilitetsregelen i helsepersonelloven § 15 fra en
pliktbestemmelse til en kompetansebestemmelse ikke bør følges opp,
og uttaler at dersom slik lovendring skal foreslås, bør dette i
så fall skje som følge av en mer generell og prinsipiell utredning
av hvilke konsekvenser lovendringen vil ha.
Departementet foreslår en lovteknisk justering av helsepersonelloven
§ 15 slik at någjeldende begrep "attest, legeerklæring o.l." endres
til begrepet "attest, erklæring o.l.". Endringen er ikke ment å
innebære noen realitetsendring. Slik lovendring vil medføre at bestemmelsens
tittel bør endres tilsvarende.
Departementet foreslår en lovendring som presiserer at helsepersonell
i sine attester/erklæringer skal medta "opplysninger som helsepersonellet
bør forstå er av betydning for mottageren og for formålet med attesten,
erklæringen o.l.". Etter departementets oppfatning må den foreslåtte
lovendring i en viss utstrekning bare sies å representere en presisering
av gjeldende rett.
Departementet foreslår videre en presisering av at helsepersonellet
har en opplysningsplikt dersom de i sine attester/erklæringer kun
bygger på en begrenset del av de opplysninger helsepersonellet har.
Det framholdes at dagens regulering gjennom helsepersonelloven
§ 15 er forholdsvis overordnet og generell. Departementet mener
det kan være hensiktsmessig å forskriftsfeste mer detaljerte regler
om helsepersonells utstedelse av attester, erklæringer o.l. og foreslår
at det som nytt andre ledd i helsepersonelloven § 15 inntas hjemmel
for at departementet ved forskrift kan gi nærmere bestemmelser om
hvordan ulike attester, erklæringer o.l. skal utformes, og hvilke
opplysninger de skal inneholde.
Komiteen støtter departementets konklusjoner når
det gjelder vurderingen av endringer i helsepersonellovens § 15
fra pliktbestemmelse til kompetansebestemmelse.
Komiteens flertall, medlemmene fra Arbeiderpartiet,
Senterpartiet og Sosialistisk Venstreparti, viser til at
departementet i Ot.prp. nr. 25 (2007-2008) som utgangspunkt har konkludert
med at forslaget om å endre helsepersonelloven § 15 fra en pliktbestemmelse
til en kompetansebestemmelse ikke bør følges opp. Flertallet viser
blant annet til høringsuttalelse fra Legeforeningen hvor det påpekes
at den vesentligste utfordringen vedrørende habilitetsproblematikk
synes å være knyttet til bevisstgjøring av helsepersonell omkring dette.
Justis- og politidepartementet har også uttrykt skepsis til en slik
endring, og Statens helsepersonellnemnd har vist til at følgene
av eventuell inhabilitet bør vurderes konkret i den enkelte sak.
Blant annet under henvisning til disse høringsinstansenes syn mener flertallet at
det på det nåværende tidspunkt ikke er behov for å pålegge departementet
å utrede en slik lovendring. Flertallet finner det
hensiktsmessig at Helse- og omsorgsdepartementet, eventuelt i samråd
med Justis- og politidepartementet som er ansvarlig for forvaltningsloven,
foretar en vurdering av hvorvidt det anses hensiktsmessig eller
nødvendig å utrede de problemstillinger en slik lovendring vil reise,
herunder de konsekvenser endringen i så fall vil ha.
Komiteens medlemmer fra Fremskrittspartiet,
Høyre, Kristelig Folkeparti og Venstre anser det som uheldig
at erklæringer, attester og lignende som er utstedt av helsepersonell
som er inhabil, skal kunne ha innflytelse på sakers behandling og
utfall, uavhengig av bakgrunnen for og innholdet i inhabiliteten. Disse
medlemmer er enig med både Graver-gruppen, departementet
og høringsinstansene i at problemstillingen må utredes nærmere før
endringer fra plikt- til kompetansebestemmelse vurderes. Disse
medlemmer vil derfor be Regjeringen få gjennomført en prinsipiell
og generell vurdering av hvilke konsekvenser en lovendring vil kunne
få, og på hvilken måte en lovendring eventuelt kan gjennomføres,
slik at erklæringer, attester og lignende som er avgitt av inhabilt
helsepersonell, ikke får utilsiktede eller urettmessige konsekvenser.