Ågot Valle (SV): Jeg vil stille følgende spørsmål
til forsvarsministeren:
«En del av dem som har deltatt i utenlandsoperasjoner,
sliter med psykiske skader i ettertid og opplever at de i stor grad
er overlatt til seg selv. De føler at de blir utsatt for
en svært urettferdig behandling fra samfunnet, ved at de
f.eks. ikke blir tilkjent noen erstatning som
følge av de skader de er påført under
tjeneste.
Har statsråden oversikt over hvor
mange som i dag er arbeidsuføre pga. psykiske problemer etter
utenlandstjeneste, og hva vil Regjeringen gjøre for å bedre
deres situasjon?»
Statsråd Kristin Krohn Devold: Jeg er svært glad for dette spørsmålet,
for det er en viktig problemstilling.
Forsvaret har satt i verk en rekke tiltak for å hindre
at personell som deltar i internasjonal tjeneste får psykiske skader.
Før avreise blir personellet testet grundig fysisk og psykisk,
og bare de som blir funnet skikket, tilbys internasjonal
tjeneste. I løpet av tjenesten får personellet kontinuerlig
tilbud om medisinske tjenester, herunder støtte
fra stressmestringsteam. Etter avsluttet tjeneste gjennomgår
personellet en grundig medisinsk vurdering og får informasjon
om alle de støttetilbud som finnes. Ved behov
blir personellet henvist videre til det sivile helsevesenet.
Det finnes ikke eksakte tall på hvor
mange som er arbeidsuføre på grunn av psykiske
problemer etter internasjonal tjeneste.
Forsvaret har imidlertid gjennomført omfattende undersøkelser
som gir oss en viss indikasjon på problemets omfang.
For perioden 1990–2001 er opplysninger
fra Rikstrygdeverket benyttet i en større undersøkelse
om soldathelse. Undersøkelsen viser gledelig nok at færre
var sykmeldt på grunn av psykiske problem blant
personell som hadde deltatt i internasjonal tjeneste, enn hva tilfellet
var for en sammenlignbar kontrollgruppe som ikke hadde deltatt
i internasjonal tjeneste. Antallet uføretrygdede var under
halvparten – i den gruppen som hadde deltatt i internasjonal
tjeneste – i forhold til funn i kontrollgruppen. Dette
tyder på at de tiltak Forsvaret har iverksatt
for å sikre soldatenes psykiske helse, fungerer
godt.
Det er det sivile helsevesenet, og ikke
Forsvaret, som har det lovpålagte ansvaret for å yte
helsetjenester til tidligere militært personell. Forsvaret
er imidlertid opptatt av å gi personell som har vært
i internasjonal tjeneste, nødvendig oppfølging.
Derfor arbeider vi i dag i Forsvarsdepartementet med et forslag
til forskrift om erstatning for psykiske senskader som
følge av tjenestegjøring i internasjonale fredsoperasjoner.
Utkastet vil i løpet av denne måneden bli sendt
på høring. Formålet er nettopp det
spørreren tar opp, å yte økonomisk kompensasjon
til personell som har pådratt seg psykiske lidelser, og
som ikke er tilkjent erstatning på annet grunnlag.
Forsvarets sanitet skal også i
løpet av året vurdere et utvidet tilbud om psykisk
helsevern, bl.a. ved en tettere og mer langvarig oppfølging etter
endt tjeneste. Fokus rettes mot rask behandling etter
hendelser for å unngå at plagene blir kroniske.
I tillegg er Forsvarets sanitet i ferd med å planlegge
et medisinsk senter ved Ullevål universitetssykehus. Senteret
skal bl.a. skaffe erfaringsdata fra internasjonale operasjoner for å sørge
for at utvelgelse, veiledning og eventuell behandling
av personellet blir optimal. Målet er en mest mulig integrert
løsning med det sivile helsevesenet.
Nettopp i en situasjon
der Forsvaret har et høyt internasjonalt engasjement
i fredsskapende arbeid, er det arbeidet som nå er igangsatt
i Forsvarsdepartementet, viktig, og jeg er derfor glad for at jeg
fikk anledning til å si at det skjer noe i praksis.
Ågot Valle (SV): Det siste er jo utrolig viktig, at
en samtidig, mens en sender folk til utlandet, virkelig følger opp
hjemme. Det er altså utrolig viktig at både
Forsvaret og statsråden erkjenner det ansvaret en har overfor
disse, slik at ikke den store uretten som ble gjort mot
krigsseilerne, blir gjort på nytt igjen.
For å ta noe av det statsråden
svarte på: Jeg tror at en er nødt til å gjøre enda
flere undersøkelser enn de Rikstrygdeverket har foretatt.
For det er jo nettopp det mange av disse – iallfall
de jeg har snakket med – opplever, at inngangen inn for å bli
anerkjent i Rikstrygdeverket er veldig smal. Derfor tror jeg en
trenger en mye større forskningsbase. Så er også problemet
at stressmestringsteamet pr. i dag ikke gir god nok oppfølging.
Men hovedspørsmålet er: Erkjenner statsråden
at Forsvarsdepartementet, og statsråden, har et ansvar
for disse også når de kommer ut i det
sivile liv, et godt stykke ut i det sivile liv?
Statsråd Kristin Krohn Devold: Både jeg selv og Forsvarsdepartementet
erkjenner selvsagt at når vi sender personell til internasjonale
tjenester, har vi både en moralsk og en formell
forpliktelse til å sørge for at det blir en minimal
belastning for dem resten av livet. De gjør en utrolig
viktig jobb på vegne av landet, og de er sendt ut med et
klart politisk mandat i ryggen. Samtidig er det viktig å finne
løsninger der Forsvarsdepartementet sammen med andre
departement er i stand til å gi dem et optimalt tilbud
når de kommer hjem igjen. Det er f.eks. ikke ønskelig
med et eget helsetilbud ved siden av det ordinære helsevesenet.
Det er også grunnen til at vi har gått i
dialog med Ullevål sykehus om et samarbeid
på oppfølgingssiden, et samarbeid
for å utrede hvilke behov det er, og et samarbeid
om erfaringsdata. Jeg er den første til å innrømme
at vi trenger erfaringsdata fra dem som har vært ute, og
tiltak er i gang for å la det komme dem som har vært
ute, til gode.
Ågot Valle (SV): Jeg takker for svaret.
Jeg tar det svaret for et ja – at
ja, vi skal ta et større ansvar enn det vi gjør
i dag – fra statsrådens side. Jeg vil gjerne at
statsråden bekrefter det.
Så vil jeg gjerne at hun skal utdype
forskriftene som det nå arbeides med for å gi økonomisk
hjelp, for det er jo også noe av problemet, at
fallet er veldig stort. Verdigheten faller fort når en
har vært soldat ute og så kommer hjem til veldig
store økonomiske problemer, som mange av dem har. Jeg har
fått innspill på en ordning som jeg gjerne vil
at statsråden skal kommentere, nemlig at Forsvaret kommer
inn med en økonomisk startpakke før forsikringsordninger
er kommet på plass – for det vet vi tar veldig
lang tid.
Jeg vil også utfordre
statsråden på at hun setter ned en gruppe som
kan se på dette fra et tverrfaglig synspunkt, og at det
offentlige kan få anledning til å diskutere dette problemet
senere.
Presidenten: Presidenten har forståelse
for at statsråden på 1 minutt ikke har
svaret på alle disse spørsmålene.
Statsråd Kristin Krohn Devold: Jeg skal gjøre mitt beste.
Først: Det er riktig at erstatnings-
og forsikringsordninger vi har i dag, er basert på prinsippet «full
erstatning», altså at skadelidte skal stilles
i den samme økonomiske situasjon som han ville
vært i uten skaden. Det er prinsippet.
Men så peker spørsmålsstilleren
på noe viktig, nemlig på problemet
f.eks. med den tiden som går etter at man er kommet
hjem, før erstatningen utbetales – for utbetalingen
kan ta tid. I tillegg har spørreren pekt på problemet for
mennesker som kan ha psykiske senskader, og som ikke kommer
inn under vanlige erstatningskriterier. Denne siste gruppen mener
vi å fange opp med de nye forskriftene som er på høring.
Når det gjelder praktiske tiltak som
kan avhjelpe den enkelte mens han venter på erstatning – enten
han står i kø innenfor trygdesystemet eller
i andre typer køer i andre
typer offentlige instanser – er jeg villig til å se
på på hvilke måter Forsvaret her kan være
til hjelp, enten ved å søke å få fortgang
i saksbehandlingen eller på andre måter
minimere konsekvensen for den enkelte.
Presidenten: Vi går da tilbake til spørsmål
10.